问诊记录
患者咨询替硝唑或奥硝唑治疗厌氧菌感染时，对肾脏的影响及与头孢丙烯的肾毒性对比。患者女性25岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：12
建议：对于治疗厌氧菌感染，替硝唑或奥硝唑是常用药物，其肾毒性相对较小。头孢丙烯和这类药物在肾毒性上有所差异，具体选择需根据患者病情和医生建议决定。使用任何药物时，请遵循医嘱，不要自行调整剂量或更改药物。注意事项：请密切关注肾功能变化，如有不适，请及时就医。
张立
主任医师
吉林大学第一医院
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我在门诊看了检查结果，肾衰宁减量吃还是不舒服，是否需要停药？今天头晕，测血压也太低了。请问如何调整用药？患者女性65岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：32
根据您的症状和检查结果，初步判断您可能患有肾衰竭。在用药方面，建议先停用肾衰宁，改用左氧氟沙星口服治疗泌尿系统感染。同时，继续使用沙库巴曲缬沙坦钠片，但可以减量到半片。请注意，两种药物的服用时间需要间隔20~30分钟。在日常生活中，建议您保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，定期复查以监测病情的变化。
张立
主任医师
吉林大学第一医院
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患者咨询关于肾脏健康的问题，包括肌酐、尿酸、尿量增多等状况，寻求医生的专业解答。患者男性40岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：37
根据医生的专业解答，病情判断为可能的肾小管间质损伤。建议继续服用非布司他降低尿酸，加上沙库巴曲缬沙坦进行治疗，并考虑加上百令胶囊以保护肾小管。同时，注意监测血压和肾功能变化。平时应注意适当运动，多喝水，勤排尿。注意定期复查以监测病情变化。
张立
主任医师
吉林大学第一医院
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患者因尿有泡泡和腰痛就诊，去年做过泌尿系统彩超和尿常规检查。今年复查尿常规并咨询医生。患者男性26岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：45
建议：根据症状和检查结果，患者可能需要进一步做尿红细胞形态分析和复查泌尿系统彩超以明确病因。目前可保持低嘌呤饮食并关注肝功能变化。如有异常，请及时就医。
张立
主任医师
吉林大学第一医院
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患者多次尿常规检查异常，尿潜血、尿蛋白及白细胞均存在异常情况，同时双肾有小结石。咨询关于病情及治疗方案。患者女性29岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：19
结合尿常规结果和肾脏情况，目前不考虑肾炎。建议排除妇科问题，如存在炎症等需及时治疗。对于双肾小结石，治疗以多喝水、勤排尿及适当运动为主，以促进结石自行排出。同时，注意避免受凉和憋尿，每年进行体检以监测病情。
张立
主任医师
吉林大学第一医院
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