问诊记录
走路时酸胀疼痛，蹲下或坐下时明显酸麻，怀疑腰椎管狭窄。患者女性59岁
就诊科室：骨科
总交流次数：17
腰椎管狭窄症的可能性较大，建议您尽快进行腰椎核磁检查。目前可服用弥可保、根痛平颗粒和洛索洛芬钠（或西乐葆），注意休息，避免长时间站立或行走。
叶楷锋
主治医师
北京大学第三医院
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腰疼一个月，核磁共振显示腰2椎体轻微楔形变，求治疗方案及支具选择。患者男性77岁
就诊科室：骨科
总交流次数：26
压缩性骨折可以通过保守治疗改善，包括严格卧床、佩戴支具和抗骨质疏松治疗。建议卧床为主，佩戴胸腰支具，同时使用止痛药和抗骨质疏松药物，如钙片、骨化三醇和鲑降钙素。长期抗骨质疏松治疗有助于骨折愈合和疼痛缓解，请遵医嘱。
叶楷锋
主治医师
北京大学第三医院
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强直性脊柱炎，腰不疼但活动受限，想了解用药和生活建议。患者男性49岁
就诊科室：骨科
总交流次数：18
强直性脊柱炎患者，目前症状为腰不疼但活动受限，建议使用对症止痛药物如塞来昔布，并建议暑假前往风湿免疫科进行评估，考虑使用免疫抑制剂控制疾病进展。生活上，建议多活动脊柱，避免过度劳累，如有加重症状及时就诊。
叶楷锋
主治医师
北京大学第三医院
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手部骨折微创手术后，钢钉进入皮肤，担心拆钉时影响。患者男性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：14
克氏针固定骨折，只要无感染，不影响拆钉。拆钉一般无需住院。保持手部清洁干燥，如有红肿、疼痛，及时复诊，警惕局部感染。
叶楷锋
主治医师
北京大学第三医院
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外侧疼痛、肿，怀疑是外侧副韧带扭伤。患者男性31岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
外侧副韧带扭伤需要制动休息，佩戴护踝4周，初期可冰敷消肿。避免负重，至少前两周不要下地行走。生活上注意脚部保护，避免再次受伤。
叶楷锋
主治医师
北京大学第三医院
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