问诊记录
间断头痛，疑似颅内缺血灶，有煤气中毒史。患者女性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：26
颅内缺血灶可能是由于煤气中毒引起的，建议间断头痛时服用安脑片，注意休息和调整生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食等，以预防病情加重。
刘功禄
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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大腿无力，肌电图复查需求，小腿磁共振未做。患者男性61岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：13
大腿无力可能需要通过肌电图复查来评估神经肌肉功能。请按时就诊，如有其他不适，及时告知。生活上注意休息，避免过度劳累，饮食均衡，保持良好心态。
刘功禄
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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患者因双下肢无力就医，考虑神经轴索损害可能与长期饮酒及肝硬化失代偿有关。患者男性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：34
建议：患者目前治疗方式效果不明显，可考虑加用鼠神经生长因子肌肉注射。同时，肝移植可能是治疗选择之一，但需评估风险和费用。生活建议包括避免饮酒，保持健康生活方式，定期随访检查肝功能及神经状况。注意事项：使用鼠神经生长因子需遵医嘱，注意费用及疗效评估。肝移植需严格评估身体状况及风险。
刘功禄
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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复视，无眼睑下垂、咀嚼吞咽困难或四肢乏力，无胸腺瘤或胸腺异常增生，考虑重症肌无力。患者男性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：43
重症肌无力可能性较大，建议先尝试溴吡斯的明治疗，如效果不佳再考虑激素治疗。注意观察症状变化，合理调整用药。生活上注意休息，避免过度劳累。
刘功禄
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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患者因神经痛寻求治疗，已尝试过卡马西平等药物及微创手术，效果一般，现咨询普瑞巴林等药物及中医治疗建议。患者男性70岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：19
建议继续尝试普瑞巴林治疗神经痛。目前尚无合适的中药类药物可选择。请保持耐心和信心，我们会尽力找到最适合你的治疗方案。同时，注意药物副作用和遵循医嘱，定期复诊调整治疗方案。
刘功禄
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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