问诊记录
口干舌燥多日，清火药无效，求诊。患者女性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
阴虚可能是您口干舌燥的原因，建议您服用增液颗粒以滋阴润燥。同时，注意保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。多喝水，保持充足睡眠，有助于病情恢复。
郭浩楠
主治医师
商洛市中心医院
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消化不良，寻求中医治疗建议患者男性42岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：38
肠镜检查是必要的，以排除器质性病变。建议使用半夏白术天麻丸和参苓白术散，同时服用益生菌调整肠道菌群。注意生活饮食，保持良好心态，如有不适请及时就医。
郭浩楠
主治医师
商洛市中心医院
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痘痘八年，近期找到老中医治疗，现痘印好转，但出现拉肚子症状。患者男性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：144
病情判断：患者可能存在阴虚血热和脾虚湿盛的情况。用药总结：建议调整中药配方，减少滋阴清热药物的使用，增加健脾利湿的药材。生活建议：注意饮食，少熬夜，少吃辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。
郭浩楠
主治医师
商洛市中心医院
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脸色发黄，乏力，月经量稍多，大便正常，有糖尿病和轻微脂肪肝。患者女性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
皮肤黄染可能与黄疸有关，需进一步检查；乏力可能是脾虚所致，建议服用四君子丸；血糖控制方面，可以使用利拉鲁肽或司美格鲁肽。注意饮食调理，保持良好的生活习惯。
郭浩楠
主治医师
商洛市中心医院
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中焦疼痛、胸闷气短、舌下静脉曲张，求医问诊。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：141
脾阳虚和中气不足，舌下静脉曲张，建议继续按照调整后的中药方子服用，注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物。如有不适，及时就医。
郭浩楠
主治医师
商洛市中心医院
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