问诊记录
患者因脾虚就诊，无其他明显症状，询问是否需要用药调理及日常建议。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
病情判断：患者脾虚症状较轻，无需药物治疗。
生活建议：建议多运动，增强身体活力，少吃寒凉食物。
用药建议：目前无需用药，如有需求，请咨询专业医生。
生活建议：建议多运动，增强身体活力，少吃寒凉食物。
用药建议：目前无需用药，如有需求，请咨询专业医生。
陈铎
主治医师
山东省中西医结合医院
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我总是口苦，偶尔睡不着，平时大便不成型，粘马桶，之前自己买过参苓白术散吃，但效果不明显。请问这是什么病？患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：32
根据你的症状和体质，脾胃湿热是主要的病因。建议使用清湿热的中药进行治疗，避免食用辛辣和生湿热的食物。同时，注意休息，保持良好的生活习惯。如有不适，及时就诊。
陈铎
主治医师
山东省中西医结合医院
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4岁宝宝舌苔黄腻、积食，便秘，寻求治疗建议。患者男性76岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：14
建议：宝宝舌苔黄腻、积食，可停用健儿清解液和神曲口服液，尝试使用保和颗粒。平时注意饮食卫生和习惯，避免暴饮暴食。可尝试小儿推拿缓解积食。用药期间如有不适请及时线下就诊。
陈铎
主治医师
山东省中西医结合医院
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舌苔白腻，感觉寒湿困脾，还有点脾肾阳虚，用药不合适。患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
寒湿阳虚症状需温阳健脾除湿，可尝试使用温补中药，如虫草等。生活上注意保暖，避免寒湿侵袭，饮食宜清淡。
陈铎
主治医师
山东省中西医结合医院
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手心脚心热，失眠盗汗，手脚凉，出汗，睡眠不好，舌苔白腻。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：72
阴虚火旺需滋阴清热，建议使用中药配方颗粒调理，同时注意饮食和生活习惯，如少吃寒凉食物、少熬夜。若出现不适，请及时就医。
陈铎
主治医师
山东省中西医结合医院
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