问诊记录
我经常感到胳膊麻木，空腹血糖6.5左右，餐后8左右，偶尔会高达10点多。请问这是什么原因？患者女性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：55
根据你的血糖情况和控制情况，目前建议药物治疗。可以考虑使用口服降糖药，如二甲双胍等，具体药物及剂量需根据你的胰岛功能、肝肾功能和血糖水平来确定。同时，建议尽量调整饮食，合理安排时间进行适当运动，以帮助控制血糖。你的糖化血红蛋白6.5表明血糖控制达标。高密度脂蛋白低可能意味着平时运动少。建议调整饮食，增加运动，定期复查。
王倩倩
主治医师
上海市第六人民医院
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20年肥胖，血脂高，咨询是否可以使用司美格鲁肽。患者女性45岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：22
肥胖患者应先评估肝肾功能、血脂等指标，再考虑使用司美格鲁肽。减重应首先从饮食和运动入手，减少高能量食物摄入，增加中等强度有氧运动。
王倩倩
主治医师
上海市第六人民医院
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亚甲炎后出现甲减症状，包括胸闷、心难受、心跳缓慢、眼睛浮肿、疲劳嗜睡等，已服用优甲乐50ug，求用药建议。患者女性52岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
亚甲炎后出现甲减症状，建议继续服用优甲乐，并定期复查甲功，根据恢复情况调整剂量。同时，胸闷憋气可能与心脏有关，建议完善心脏检查。注意休息，避免过度劳累。
王倩倩
主治医师
上海市第六人民医院
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患者甲状腺功能正常但血脂偏高，已服用优甲乐一个月，咨询后续治疗建议。患者女性25岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
建议继续监控甲状腺功能和血脂，优甲乐可减量至每天0.25粒。对于高血脂治疗，可先尝试中成药如荷泽降脂口服液，若效果不佳或需快速降脂，可考虑使用他汀类药物。但需注意药物副作用，并遵医嘱定期复查。
王倩倩
主治医师
上海市第六人民医院
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空腹血糖正常，但糖化血红蛋白指标略高，父亲有糖尿病，想知道是否有问题？患者男性38岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：20
考虑到家族史和目前的指标，可能处于糖尿病前期。建议完善糖耐量实验，明确是否有胰岛素抵抗。在等待检查结果期间，继续调整生活方式，注意饮食和运动。若检查结果显示需要用药，医生会根据具体情况开具改善胰岛素敏感性的药物。
王倩倩
主治医师
上海市第六人民医院
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