问诊记录
胃镜检查，体重增加，药物剂量调整疑问。患者男性39岁
就诊科室：营养科
总交流次数：50
胃镜检查可以观察食道，返酸可能与胃食管反流病有关；体重增加可能与多种因素有关，建议监测体成分；药物剂量需根据个人症状调整，可继续咨询一个月。生活建议：注意饮食习惯，适当运动。
王月
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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想要减肥，但不知道是否需要用药，以及运动是否有效。患者女性18岁
就诊科室：营养科
总交流次数：19
减肥需要考虑能量缺口，建议患者先排除内分泌疾病，如甲减和多囊卵巢综合征，然后在医生指导下进行饮食和运动调节。
王月
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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每天疲倦，轻微疼痛，疑似慢性疾病。患者女性34岁
就诊科室：营养科
总交流次数：8
慢性疾病需要药物治疗，如需服用通用名药物，建议每天一粒，并定期复查。生活上应注意保持良好的生活习惯，定期复查对于病情控制非常重要，给予患者关怀和支持。
王月
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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大便不成形，疑似脾胃功能问题，需做胃肠镜检查。患者男性26岁
就诊科室：营养科
总交流次数：50
病情判断：患者可能存在消化系统疾病，如息肉等。用药：建议使用百普素，增加能量和蛋白的摄取。生活建议：注意饮食，避免刺激性食物，增加器械运动，提高身体素质。
王月
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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焦虑症状，工作压力大，寻求缓解方法。患者女性29岁
就诊科室：营养科
总交流次数：18
焦虑症可能由工作压力引起，建议使用酸枣仁等中药缓解，同时进行有氧运动，如跳操、跑步等，以舒缓身心。生活上注意放松心情，保持良好的作息习惯。
王月
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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