问诊记录
肠道湿痒，大便黏连两年，左侧腹部不适，肠镜检查无异常。患者男性48岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：82
病情判断：患者可能存在肛门及皮肤感染，需进一步检查。治疗建议：建议患者先进行过敏源检测和皮肤科专科检查。生活建议：注意个人卫生，避免不洁接触，保持良好的生活习惯。
罗铎
主治医师
广州市第一人民医院
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经常肠胃疼痛，一拉肚子就疼到抽搐，饮食不规律，考虑就医。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
肠胃疼痛可能是消化系统疾病，建议调整饮食，清淡为主，避免油腻辛辣。若疼痛加重，及时就医。生活上，保持充足睡眠，适量运动，提高免疫力，保持心情舒畅。
罗铎
主治医师
广州市第一人民医院
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便不尽、肠胃不适，大便时而成型时而不成形，肛门不适，大便颜色变化，担心是胃肠问题。患者男性19岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：34
患者可能患有胃肠功能紊乱，建议注意饮食，避免辛辣油腻食物，可尝试舒特加益君康和参苓白术颗粒。如症状反复或加重，建议做肠镜检查。保持良好心态，适当运动，劳逸结合。
罗铎
主治医师
广州市第一人民医院
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胃部不适，一个月前检查出贲门撕裂。患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
贲门撕裂可能需要两三个月恢复，期间避免辛辣和冷饮，饮食需注意。根据内镜检查结果，轻度撕裂可能只需药物保守治疗。生活建议：保持饮食健康，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
罗铎
主治医师
广州市第一人民医院
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患者剑突部位不适，无受凉及刺激性食物接触史，疑似胃炎或胃肠炎症状，伴有呕吐。患者一个多月前有类似情况，拉稀带痰有血。患者女性78岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：53
根据症状和病史，患者可能是胃炎或胃肠炎。建议先服用肠炎宁缓解症状。 若症状持续或加重，尤其是出现持续腹痛、出血等，应及时就医并考虑肠胃镜检查以明确诊断。生活中注意饮食清淡、避免刺激性食物。
罗铎
主治医师
广州市第一人民医院
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