问诊记录
患者血糖偏高并患有乳腺癌，询问生活方式调整及注意事项。患者女性54岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：67
建议：控制血糖，避免高糖饮食如稀饭；适量运动如太极拳或八段锦；保持健康饮食，避免刺激性食物和饮品；针对乳腺癌患者，注意药物使用需咨询医生意见，特别是靶向药物和降压药的配合使用。需注意：避免饮用烈性酒和过于辛辣的食物；药物使用需遵医嘱。
王本堂
副主任医师
蚌埠市中医医院
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80岁老人脑脓肿手术后出现脑积水和炎症，目前意识不清，家属寻求治疗方案。患者男性82岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：45
脑脓肿术后脑积水和炎症治疗需要及时进行腰椎脑积水引流和抗炎治疗。患者应密切观察病情变化，如有意识恢复迹象，应积极治疗。家属应保持乐观心态，给予患者精神支持。
王本堂
副主任医师
蚌埠市中医医院
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咳嗽，CT检查发现左肺上叶磨玻璃密度结节。患者男性61岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：22
肺结节炎性的可能性较大，建议抗炎治疗配合中医中药。目前无需手术治疗，需继续观察。请保持良好的生活习惯，注意休息，适当运动，增强体质。
王本堂
副主任医师
蚌埠市中医医院
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怀孕30周，胎儿卵圆孔偏小2.6毫米，担心严重性及后续观察。患者女性40岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：51
卵圆孔偏小通常不严重，但需定期进行产检，特别是四维彩超，以监测胎儿发育。保持良好心态，定期产检即可。
王本堂
副主任医师
蚌埠市中医医院
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血压正常，体重超重，血脂偏高，心脏左房增大，求问治疗方案。患者女性49岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：31
高血压、高血脂可能与心脏左房增大有关，建议保持清淡饮食，适当运动，监测体重和血脂水平。适当锻炼有助于心脏健康，心脏左房增大情况需观察，窦性心律不齐通常无需治疗。
王本堂
副主任医师
蚌埠市中医医院
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