问诊记录
一岁九个月的孩子，反复发烧咳嗽，声音嘶哑，夜间咳嗽频繁，体温正常。患者男性1岁9个月
就诊科室：全科
总交流次数：50
急性上呼吸道感染，建议使用金振口服液、盐酸西替利嗪滴剂和头孢克洛干混悬剂治疗。注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多饮水，保暖，保持室内空气新鲜。若症状无缓解，及时线下就诊，检查百日咳、支气管肺炎、支原体感染等情况。
杨润豪
主治医师
京东互联网医院
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外阴瘙痒，白带水样有酸味，疑似阴道炎，有既往病史。患者女性37岁
就诊科室：全科
总交流次数：60
阴道炎可能是由多种因素引起的，建议您使用红核妇洁洗液和甲硝唑栓进行治疗。治疗期间请注意个人卫生，避免性行为，保持良好的生活习惯。若症状未缓解，请及时就医。
杨润豪
主治医师
京东互联网医院
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体检发现甲状腺回声不均匀，血脂和尿酸偏高，有减肥需求。患者女性30岁
就诊科室：全科
总交流次数：32
甲状腺疾病可能性较高，建议先进行甲状腺功能检查；血脂异常和尿酸高需要控制饮食，必要时使用药物；建议调整饮食，避免油腻食物，控制体重。
杨润豪
主治医师
京东互联网医院
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患者长期受腰痛和血尿困扰，肾内有结石且做过多次手术。咨询枸橼酸颗粒和坦索罗辛的效用及用法。患者女性39岁
就诊科室：全科
总交流次数：30
建议患者坚持使用坦索罗辛帮助排石，但需注意不建议长期使用，用药期间如有不适请及时线下就诊。同时，改善生活习惯也很重要，如增加水分摄入、注意饮食等，以预防结石的生成和加重。定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化和治疗效果。
杨润豪
主治医师
京东互联网医院
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腹痛、腹泻、呕吐患者男性25岁
就诊科室：全科
总交流次数：75
急性胃肠炎可能由吹空调受凉引起，建议使用盐酸小檗碱片、奥美拉唑钠胶囊和双歧杆菌四联活菌片治疗。饮食上注意清淡，多吃易消化食物，多喝水。若症状不缓解，及时就医。
杨润豪
主治医师
京东互联网医院
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