问诊记录
患者因耳朵不适就医，主诉耳朵有闷胀感、听力受影响。医生询问症状并检查发现耳道充血，有耳屎等异物。患者男性30岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：25
病情判断：患者耳朵不适可能是由于噪音环境导致的听力问题，耳道充血可能是炎症引起。医生确认无大碍。治疗建议：患者可服用消炎药观察病情变化。如有疼痛等症状请及时就医。生活建议：避免长时间暴露于噪音环境，注意保持耳朵清洁干燥。
余长云
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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孩子声音沙哑，有大声说话习惯，无其他不适。关注声带息肉与白斑情况，询问手术必要性及药物治疗。患者男性8岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：18
建议暂时不进行手术。针对声带息肉与白斑，可先通过避免大声说话、改善饮食习惯和药物治疗来观察效果。如效果不理想再根据复查情况评估是否手术。生活中注意改善发声习惯和饮食习惯。
余长云
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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突发性耳聋，伴随听力下降和耳鸣症状，寻求治疗建议。患者男性45岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：29
初步判断为突发性耳聋，建议及时住院治疗，进行颞骨CT、内听道磁共振等相关检查并排除其他原因。治疗可采用激素、改善循环和营养神经药物。用药需注意个人病史和药物过敏情况。及时治疗，大部分患者能恢复或改善听力。治疗期间需关注效果，如有不适，及时线下就诊。生活建议：注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
余长云
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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耳朵有积液，睡眠不好，耳朵堵，听力下降，半年了没好。患者男性36岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：18
耳朵积液可能与睡眠和心理紧张有关，建议进行内耳磁共振和风湿免疫检查。可尝试改善睡眠的药物如利尔眠片、解郁丸、九味镇心颗粒，并注意调整心态。对于听觉敏感，可以通过药物缓解。生活上注意避免过度依赖耳塞，适当放松心情。
余长云
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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耳鸣多年，用银杏叶和甲钴胺治疗有所改善，睡眠质量差，疑有静脉瘤。患者女性56岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
耳鸣可能与颈静脉球异常有关，建议进一步检查。请携带检查结果来医院，我们将根据病情制定治疗方案。建议您保持良好的作息习惯，避免过度劳累，以改善睡眠质量。
余长云
副主任医师
郑州大学第一附属医院
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