问诊记录
腰椎片子显示椎间盘退变，询问治疗和日常注意事项。患者男性40岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：28
椎间盘退变不可逆，建议使用扶他林外用，避免剧烈运动，饮食无特殊禁忌，可咨询中医进行牵引针灸治疗。
李其一
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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术后20天伤口不愈合，手术时间久，出血量大，细菌培养结果未知。患者女性64岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：43
术后伤口愈合问题可能与多种因素有关，包括免疫力、营养状况、感染等。需要密切关注伤口情况，调整护理方案。手术时间久和出血量大可能影响恢复，需进一步评估。细菌培养结果需专业分析，关注感染情况。建议保持良好的营养和免疫力，遵医嘱进行伤口护理。
李其一
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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左腿疼痛和麻木，走路时加重，CT、MR和DR检查显示腰椎管狭窄严重，如何治疗？患者女性71岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：28
对于腰椎管狭窄症，手术是治疗的有效方法，但在决定是否进行手术前，需要进行全面的身体检查，评估手术风险。同时，控制血压和血糖也非常重要。保守治疗包括吃止疼药、理疗、针灸和卧床休息。药物方面，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。除了手术和保守治疗外，还可以考虑物理治疗、按摩和康复训练等方法。这些方法可以帮助改善肌肉力量和灵活性，减轻症状。然而，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来定制。
李其一
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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我母亲最近总是感到颈部疼痛，尤其是在低头时更明显。我们做了X光检查，但我不太理解报告的意思。请问这是颈椎病吗？需要手术治疗吗？患者女性57岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：24
根据患者描述的症状和检查结果，初步判断可能是颈椎病引起的疼痛。首先，建议使用止疼药来缓解疼痛。其次，可以尝试理疗和中医针灸等非手术治疗方法。同时，避免着凉，多休息也是非常重要的。如果出现背部疼痛，需要做一个胸椎核磁共振检查，以排除其他可能的病因。总之，颈椎病的治疗需要综合考虑，包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。
李其一
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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父亲骨质疏松，轻微外力导致骨折，考虑微创手术或保守治疗，担心骨水泥注射风险。患者女性84岁
就诊科室：脊柱外科
总交流次数：22
骨质疏松患者应尽早进行微创手术，如注射骨水泥，以缓解疼痛。术后注意休息，预防并发症。保守治疗可能引发肺炎、血栓等并发症，需谨慎考虑。选择医院时，可根据自身情况决定。
李其一
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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