问诊记录
患者发现甲状腺结节，担心是否需要治疗，医生建议完善相关检查以确定治疗方案。患者女性70岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：22
根据检查结果，甲状腺结节可能会对周围结构造成压迫，需要进一步检查以确定是否需要手术治疗。同时，建议患者注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
王越
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者做完甲状腺手术60天，仍有脖子拉扯感、咽口水和喝水疼痛、气短没力气等症状，担心是否有淋巴结转移，需要进一步治疗和康复建议。患者女性49岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：35
根据病理报告，甲状腺癌已经清扫干净，脖子疼痛可能是由于手术后的疤痕贴合所致。建议进行早期的颈部锻炼操，适当缓解问题。复查甲状腺超声，排除积液或感染的可能性。对于用药，优甲乐和钙片的用量可以暂时不变。生活中，保持良好的心态，合理安排饮食和休息，避免过度劳累。
王越
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我有甲状腺结节，担心淋巴转移风险，甲功结果显示甲状腺球蛋白抗体偏高，TSH偏低，是否有桥本甲状腺炎的可能？患者女性25岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：31
患者存在轻微的桥本甲状腺炎倾向，甲状腺结节需密切随诊。消融治疗前必须进行穿刺以确定结节的良恶性，且如果存在淋巴结转移，消融治疗并不适合。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度焦虑。可以考虑在医生指导下适量补充硒等元素。随访频率建议每3-6个月复查一次甲状腺超声和甲功。
王越
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我最近总是感到疲劳，想问一下是否需要继续服用钙片？患者女性61岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
根据您的验血结果，甲状腺功能异常已被排除，不需要服用优甲乐。目前的治疗方案包括继续服用保肝药以维持肝功能的稳定。至于钙片，暂时可以不用服用了。请注意，半年后需要再次复查，以便及时了解身体状况的变化。
王越
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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甲状腺结节穿刺提示恶性，患者询问保守治疗及用药。患者女性46岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
甲状腺结节穿刺提示为恶性乳头状癌，建议手术处理。如患者选择保守治疗，可先随诊观察，三个月复查一次超声，注意休息，避免劳累熬夜。目前没有药物可以控制病情。
王越
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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