问诊记录
患者因手淫后揉搓龟头导致疼痛，快半年仍未恢复。询问原因及处理方法。患者男性24岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：30
建议：患者可能因过度刺激和摩擦导致龟头疼痛。建议减少手淫行为，穿宽松底裤以减少摩擦。如疼痛持续或加重，应及时就医检查。平时可以尝试使用复方利多卡因凝胶涂抹龟头以减轻疼痛。需注意：如症状持续加重或疼痛无法缓解，务必及时就医，以便专业医生进行诊断和治疗。
李天
主任医师
广州医科大学附属第五医院
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患者因左边精索静脉曲张引起阴囊坠胀，咨询病情及治疗方法。同时提及阴茎部位湿疹问题，想了解是否需要就医。患者男性25岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：27
建议：患者左边精索静脉曲张可能需要手术治疗，但手术前可尝试保守治疗。阴茎部位的湿疹需及时就医，使用药物治疗。同时，注意保持皮肤清洁干燥，避免刺激性物质。
李天
主任医师
广州医科大学附属第五医院
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患者因排尿问题咨询医生，已做彩超和物理治疗。询问是否需要做尿动力学检查及药物治疗选择。患者男性69岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：23
建议：根据患者病情，先进行尿动力学检查以明确诊断。目前可继续口服现有药物，并在医生指导下使用营养神经药物，如维生素B12、维生素B6等。同时，物理治疗如针灸等可继续配合。因神经源性膀胱手术价值不大，故不建议手术治疗。需注意：用药期间需遵医嘱，如有不适请及时线下就诊。
李天
主任医师
广州医科大学附属第五医院
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患者因皮肤问题咨询医生，目前使用药膏效果不佳，包皮出现新症状。寻求专业建议和治疗方案。患者男性30岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：18
建议暂停当前用药并尝试使用医生推荐的药膏。同时保持皮肤清洁干燥，避免刺激性食物。注意观察病情变化，如症状未改善或加重，请及时线下就诊。注意药品使用方法和副作用。
李天
主任医师
广州医科大学附属第五医院
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我有腰椎骨折和肾结石，想知道能否通过喝水和排石冲剂来排除结石？患者男性36岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：52
对于肾结石，需要口服排石药物、多饮水、勤排尿和多跳跃运动。同时，定期检查肾功能和结石成分，以便调整治疗方案。建议下次拿排出来的结石去化验一下结石成分，以便更好地指导饮食和预防。
李天
主任医师
广州医科大学附属第五医院
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