问诊记录
患者因神经系统相关症状就医,医生初步判断可能与心理方面有关,同时建议进行腰穿、脑电图和头部血管核磁检查以明确诊断。患者男性10岁
就诊科室:小儿神经内科
总交流次数:22
根据目前检查和症状,医生认为检查方向是正确的。腰穿检查虽然可能有些不适,但有助于确诊神经系统相关疾病,建议患者在耐受范围内接受检查。同时,继续完成脑电图和头部血管核磁检查。观察卵圆孔未闭情况,根据各项检查结果和症状综合判断病情。生活中注意保持情绪稳定,避免过度劳累,等待检查结果出来后再做进一步治疗建议。
王春梅
主治医师
上海市儿童医院
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女儿有几年头痛史,偶尔发作,儿童医院CT检查正常,头痛时摸着会热。患者男性13岁
就诊科室:小儿神经内科
总交流次数:59
头痛可能存在遗传倾向,建议进行头颅核磁共振检查排除器质性问题。若核磁共振正常,可使用调节血管的药物,并补充B组维生素和维生素D3。建议多休息,减少电子产品的使用。如有发热症状,应及时就医。
王春梅
主治医师
上海市儿童医院
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宝宝去年12月和今年都有癫痫发作,伴有高烧和生气,考虑用药。患者女性8岁
就诊科室:小儿神经内科
总交流次数:29
癫痫的诊断主要依靠症状,脑电图作为辅助。丙戊酸钠对发作效果较好,左乙拉西坦副作用小,对发育影响不大。建议注意宝宝的生活规律,避免可能的诱因。
王春梅
主治医师
上海市儿童医院
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孩子有癫痫波,基因检测有疑似基因,父亲有癫痫基因但无症状,询问治疗和观察建议。患者女性3岁
就诊科室:小儿神经内科
总交流次数:48
癫痫可能存在,基因检测有疑似基因,但需进一步观察。如发作频繁,需考虑治疗。建议定期复查,注意生活作息,避免诱发因素。
王春梅
主治医师
上海市儿童医院
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宝宝过敏体质,长期呼吸道感染,脑电图正常,但有一分钟内抖动6、7次。患者男性7个月15天
就诊科室:小儿神经内科
总交流次数:17
过敏体质可能导致呼吸道感染和抖动症状,脑电图正常说明脑部无异常。建议继续观察抖动情况,避免过敏原,保持室内空气流通,适当运动,增强体质。如症状加重,请及时就医。
王春梅
主治医师
上海市儿童医院
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