问诊记录
患者因阴部不适咨询医生，有前列腺问题病史，近期因手淫过度感到不适。医生询问病史后建议复查尿常规和彩超，考虑开具抗生素处方观察疗效。患者男性37岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：30
根据症状和病史，患者可能患有前列腺炎。医生开具抗生素处方并建议服用1-3天观察疗效，如症状改善则继续调理5-7天。如用药后症状改善不明显，请及时线下就诊或线上复诊。在治疗期间，患者应避免手淫，并遵医嘱按时用药。
孙向超
主治医师
汝州市中医院
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患者因阴茎疼痛咨询医生，经询问病史和症状，医生怀疑可能是下焦湿热引起，建议观察局部症状并服用祛湿中药。患者询问关于药物副作用和前列腺炎治疗方法。患者男性28岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：49
建议遵医嘱用药，关注药物副作用。对于前列腺炎，可服用他达那非片改善尿道不适，配合五子衍宗丸调理。注意生活规律，避免久坐，保持局部清洁。如症状持续，请及时线下就诊。
孙向超
主治医师
汝州市中医院
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慢性前列腺炎，小腹胀痛，小便分叉，尿痛，治疗效果不明显。患者男性28岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：82
慢性前列腺炎可以通过中西医结合治疗，中药治疗需要一段时间，建议患者保持耐心，同时调整生活习惯，如避免辛辣刺激食物，适当运动，保持良好的心态。在治疗过程中，如有不适，请及时就医。
孙向超
主治医师
汝州市中医院
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碳14数值正常，但仍有腹胀、腹痛等症状，怀疑慢性胃炎。患者男性26岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：35
慢性胃炎的治疗建议包括中药和西药结合，注意饮食和生活习惯，如有症状加重，请及时就诊。建议中西医结合治疗，生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持良好的作息习惯。
孙向超
主治医师
汝州市中医院
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