问诊记录
四个月宝宝前囟未闭合、头围偏小、夜间出汗，疑似维生素D缺乏。患者男性3个月26天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：69
宝宝的前囟未闭合和头围偏小在四个月内是正常的。夜间出汗可能是维生素D缺乏的表现，建议验血确定是否缺乏，并增加户外晒太阳的时间。可以适当增加AD滴剂的剂量，但也要注意不要过量。同时，多户外晒太阳也很重要。
何发智
主治医师
江西省赣州市立医院
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宝宝在兴奋激动时，四肢会用力颤抖，手抖得很紧，是否正常？患者男性1岁9个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
根据宝宝的症状，初步判断可能是由于小儿大脑发育不完善引起的四肢颤抖。这种情况在小儿中较为常见，随着年龄的增长，通常会自行消失。若情况变得频繁，建议进行脑电图检查以排除其他潜在的神经系统问题。家长应注意观察宝宝在手抖时的神志和面部表情，保持宝宝的日常生活规律，避免过度刺激。
何发智
主治医师
江西省赣州市立医院
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孩子反复高烧，CRP值高，可能是细菌感染，已经输了两天头孢，仍然不退烧，需要排查流感的可能，并关注排便情况。患者男性15岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
孩子的症状表明存在细菌感染，需要控制感染以避免再次发热。建议在治疗3天左右后复查血液指标，并排查是否有流感的可能。同时，注意孩子的排便情况，可以适当给予益生菌来改善肠道环境和促进排便。请密切关注孩子的病情变化，并遵循医生的治疗建议。
何发智
主治医师
江西省赣州市立医院
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宝宝一躺下就剧烈咳嗽，起来就没事了，已经五六天了，是否需要用药？患者男性11个月15天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：29
宝宝的症状可能是由于鼻涕流到喉咙引起的咳嗽，属于鼻后滴漏综合征。建议使用西替利嗪口服液来减少鼻涕，同时可以使用氨溴索或者肺力咳来缓解咳嗽。对于宝宝一睡觉就爱出汗的情况，可能是由于小朋友的汗腺更发达所致，通常不需要处理。如果家长仍然担心，可以考虑使用玉屏风颗粒。
何发智
主治医师
江西省赣州市立医院
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宝宝吃达因碳酸钙泡腾片后便秘，想知道有没有其他不易引起便秘的钙剂推荐？患者女性6个月12天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
对于宝宝的便秘问题，首先要明确是由于补钙引起的。因此，选择合适的钙剂非常重要。推荐使用葡萄糖酸钙或乳酸钙这两种钙剂，它们相对不容易引起便秘。同时，保持宝宝的肠道健康也很重要，多让宝宝进行户外活动，增加日光照射，帮助钙的吸收。饮食上，多摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等。另外，适当增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免过度依赖钙剂。
何发智
主治医师
江西省赣州市立医院
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