问诊记录
患者近期出现睡眠质量差、耳鸣、头晕等症状，经中医诊断可能为脾虚痰湿引起。患者询问如何缓解病情及用药建议。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：61
病情判断：根据症状及舌象，患者可能是脾虚痰湿重，需警惕肢体沉重、倦怠乏力等症状。用药建议：可在中医师指导下使用归脾丸和血府逐瘀胶囊。注意调整饮食和生活方式，避免剧烈运动，保持良好的心态。生活建议：注意日常饮食，避免油腻、辛辣、刺激食物，适量运动，保持良好的作息和心态。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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我吃了龙胆泻肝丸后出现头晕、胃堵、眼屎等症状，想知道这是正常的吗？患者女性34岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
考虑到您在服用龙胆泻肝丸后出现了不适，建议适当减少用量，并注意清淡饮食，多喝水，避免感冒。同时，保持良好的生活习惯和口腔卫生，避免刺激性食物。如果症状持续或加重，请及时就医。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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38岁男性，近期出现耳鸣，舌象胖大、舌质淡、苔白腻、齿痕，无相关检查。患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
耳鸣可能与脾虚痰湿有关，建议使用健脾祛湿、理气化痰的药物。请保持良好的生活习惯，避免过度劳累，如有不适请及时就医。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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早晨眩晕呕吐，血压正常，肌间静脉血栓患者，咨询中药和利伐沙班是否可同时使用。患者女性60岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
患者患有肌间静脉血栓，正在服用利伐沙班，今日出现眩晕呕吐，考虑肝郁引起。建议继续服用利伐沙班，但需避免使用含有川芎、丹参、红花的药物，如柴胡疏肝散，以免影响疗效。建议保持良好的生活习惯，适当休息，避免过度劳累。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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患者身体虚弱，舌象反映阴虚与脾虚，伴随心悸、眼睛干涩等症状。咨询医生如何调理身体，询问肾虚及心脏状况。患者男性22岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：50
疾病判断：患者身体虚弱，出现阴虚和脾虚的症状。需关注肾、脾、心的健康。治疗建议：开具针对性的药物，先健脾后补肾。同时，注意生活方式调整，如节欲、生活规律、饮食和睡眠充足等。注意事项：用药期间如有不适请及时线下就诊。患者有蚕豆病需特别注意药物使用。
历飞
主任医师
沈阳市中医院
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