问诊记录
手指从小就有异常，随着年龄增长，症状加重，怀疑与心脏疾病有关。患者男性21岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
杵状指可能与心脏疾病有关，需进行详细检查，如血检、胸部CT和心脏彩超等。若确诊，治疗通常效果较好，注意休息，避免过度劳累，如有其他症状，及时就医。
孙国举
主任医师
郑州大学第一附属医院
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心脏支架术后手臂胀痛，血管微微胀痛，是否和阿托伐他汀有关？有胃肠道疾病吗？左氧氟沙星一般不会长期服用，没特殊可以停药左氧氟沙星。患者女性70岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
手臂胀痛可能与心脏支架术后并发症有关，建议减量或停用阿托伐他汀观察，到医院检查心肌酶、肝功能。左氧氟沙星可以停用，复方嗜酸乳杆菌片也可以不吃。年龄大，胃肠功能相对比较差，吃的药比较多，容易对胃有影响。辅助的药物或者是关系不大的药物，尽量不吃或少吃。做支架时穿刺侧的手臂有时间会有点胀或者有点疼，不要紧，过一段时间慢慢就会消失。已经一个月了偶尔还是会胀痛是属于正常现象吗？应该问题不大，如果不放心的话也可以到医院里做个彩超等看看。有时间我们也会遇到，有的人可能两三个月。也可以到医院让大夫开点减轻水肿改善循环的药。
孙国举
主任医师
郑州大学第一附属医院
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我最近被诊断出高血压，家族中有高血压史，服用巴库2片和苯磺酸氨氯地平一片，但效果不明显，早上空腹服用沙库巴曲缬沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片后出现不适，换成沙库巴曲缬沙坦和盐酸地尔硫䓬缓释片仍然感到不适，想知道是否需要更换药物？患者男性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：109
对于高血压的治疗，需要综合考虑药物选择和生活方式调整。首先，建议更换药物为沙库巴曲缬沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片，早上空腹服用。如果出现不适，可以改为饭后服用。同时，注意生活方式的调整，包括低脂低盐饮食、戒烟限酒、规律作息等。每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同的药物组合。可以考虑换成安搏诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪片），但在此之前，建议继续服用当前药物并观察血压变化。保持良好的生活习惯和心态也很重要。
孙国举
主任医师
郑州大学第一附属医院
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28岁男性，心慌胸闷，后背不舒服，担心是否患有心脏疾病，如何治疗和预防？患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
该患者被诊断为冠心病，需要长期服用他汀和阿司匹林进行规范化治疗，并可同时服用麝香保心丸。此外，应注意健康的生活方式，包括低脂低盐饮食、戒烟酒、生活规律和心态放松等。通过以上措施，可以有效控制病情，延长寿命。
孙国举
主任医师
郑州大学第一附属医院
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我每天晚上睡觉时都会抽搐，感觉像要猝死一样，之前检查诊断是交感神经引起的心动过速，需要吃美托洛尔控制。请问医生，这种抽搐是不是和心动过速有关？患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：43
患者的症状是夜间抽搐和心动过速。经过分析，心动过速是由交感神经引起的，需要长期服用美托洛尔控制心率在80次以下。夜间抽搐可能是由于神经肌肉的易激惹性引起的，可以通过服用钙片和维生素D来缓解。同时，患者需要注意心态放松，改善睡眠质量。抽搐与心动过速无关，患者无需过于担忧。
孙国举
主任医师
郑州大学第一附属医院
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