问诊记录
CEA指标轻微升高，担心是否与工作环境有关？患者男性31岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：16
如果CEA指标轻微升高，可能与多种因素有关，包括饮食、染发、口服保健品、中药等。即使是正常细胞也会分泌CEA，不一定是肿瘤细胞。建议定期复查CEA指标，并注意个人防护和定期体检。
董琪
主治医师
滨州医学院烟台附属医院
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乳腺癌患者，哌柏犀利治疗效果不佳，左肺转移最严重，寻求更换药物和放疗建议。患者女性74岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：13
对于乳腺癌患者，内分泌治疗是主要的治疗手段。考虑到哌柏犀利的使用效果和身体耐受性，建议更换为达尔西利/阿贝西林等cdk4/6抑制剂+内分泌药物（如来曲唑）。此外，针对左肺转移最严重的情况，可以考虑进行放疗。请注意，放疗是一个局部治疗手段，需要评估是否有其他部位的转移。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
董琪
主治医师
滨州医学院烟台附属医院
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我做了直肠癌手术，想了解术后化疗的方案和注意事项，是否需要等待基因检测结果？患者男性49岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：79
根据病情描述和检查结果，考虑为直肠癌IIA期。手术是非急诊的，术后分期为T3N0M0。需要进行联合化疗，使用奥沙利铂和卡培他滨，建议在术后3周开始化疗，共6-8个周期。主要副作用包括脱发、恶心、呕吐和手脚麻木，但这些都可以通过药物控制。出院后，需要注意饮食，避免食用刺激性食物。同时，建议去肿瘤科进行后续治疗，避免去外科化疗。
董琪
主治医师
滨州医学院烟台附属医院
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我父亲贲门肿瘤，切除大半个胃，最近复查CA724数值又高了，是否需要进一步检查？患者男性61岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：75
对于胃癌术后CA724升高的情况，首先需要排除肿瘤复发或转移的可能性。建议做肠镜和PET/CT检查。同时，停用所有可能影响因素的保健品和中药，1-2个月后再复查CA724。生活上，应注意饮食健康，避免过度劳累和精神压力。
董琪
主治医师
滨州医学院烟台附属医院
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