问诊记录
咳嗽流涕2天，发热一天后自行缓解，未用药。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
急性上呼吸道感染可能引起咳嗽和流涕，建议使用止咳化痰药物如易坦静或肺力咳，注意保暖和多饮水。若症状持续不缓解，请及时就医。
刘大磊
主治医师
荥阳市人民医院
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孩子从星期三开始拉肚子，3天了，2-3次/天，黄色糊状便，没有其他症状，孩子精神状态和尿量正常。患者男性1岁10个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：38
婴幼儿腹泻可能由受凉或饮食不当引起，建议服用益生菌和蒙脱石散，注意观察孩子精神状态和尿量，如有异常及时就医。生活上注意保暖，避免生冷食物。
刘大磊
主治医师
荥阳市人民医院
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婴儿持续高烧，咳嗽，气促，已使用青霉素和头孢塞纳治疗三天未愈。患者男性21岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：62
婴儿发热，可能为病毒感染或肺炎，需进行血常规、CRP、支原体、胸部DR等检查。建议及时就医，注意观察孩子精神状态，必要时使用抗病毒药物。生活上注意保暖，避免受凉。
刘大磊
主治医师
荥阳市人民医院
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孩子夜间咳嗽，白天减轻，有痰不易咳出。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：48
疾病：夜间咳嗽可能是由于痰多引起。用药：可以考虑使用易坦静等消炎和化痰药物。生活建议：保持室内空气流通，避免孩子受凉，注意观察孩子的精神状态。
刘大磊
主治医师
荥阳市人民医院
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孩子一直服用奥卡西平片，轻微癫痫症状，咨询用药和处方。患者男性13岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
癫痫患者需定期检查肝功能，注意用药剂量和用药时间，保持良好的生活习惯，如有不适及时就诊。
刘大磊
主治医师
荥阳市人民医院
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