- 血液在深静脉内异常凝结,导致形成血栓
- 患侧肢体胀痛,活动后加重,抬高患肢后可减轻
- 可以治愈,以抗凝、溶栓及手术治疗为主
简介
深静脉血栓形成,是指血液在深静脉内异常凝结(形成血栓)引起的静脉回流障碍性疾病,好发于双下肢,多见于大手术或严重创伤后、肢体制动(即让肢体保持静止状态,比如骨折后的肢体制动措施等)、长期卧床、肿瘤患者等。
主要症状为患肢发生肿胀、疼痛,且活动后加重。若血栓脱落,可随血流流至肺部并堵塞肺动脉,引发肺栓塞,出现呼吸急促、胸痛、心率加快、咯血等症状。
未能即使处理者,多数可能发生慢性血栓形成后遗症,造成患者长期病痛,影响工作和生活能力,严重者可以致残。目前治疗上主要采取抗凝、溶栓治疗以及手术治疗,患者预后大多较好[1]。
症状表现:
急性期表现为患肢肿胀、疼痛,活动后加重;慢性期除了患肢肿胀,还表现为浅静脉曲张、色素沉着和溃疡形成[2]。
诊断依据:
根据患者病史如近期动过大手术、有严重外伤、骨折或肢体制动、长期卧床、肿瘤等,结合肢体肿胀、疼痛的症状,考虑深静脉血栓形成可能性大。血浆D-二聚体水平和彩色多普勒超声、螺旋CT静脉成像、深静脉造影等检查作出诊断。
深静脉血栓形成有哪些类型?
根据血栓形成的部位分为:
- 上肢深静脉血栓形成
- 上、下腔静脉血栓形成
- 下肢深静脉血栓形成[2]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。目前尚缺乏关于我国深静脉血栓形成发病率的准确统计学资料[3]。
是否可以治愈?
可以治愈,但经治疗后部分患者存在一定复发率。
是否遗传?
是。原发性因素导致的深静脉血栓形成可能具有遗传性。
是否医保范围?
是
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绿色医疗倡导者
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
贾泽明
副主任医师
普通外科