- 生产24 小时后、42天之前出现的子宫大量出血
- 不及时治疗可导致失血性休克、死亡
- 要合理选剖宫产切口,确认胎盘、胎膜排净
简介
晚期产后出血指在分娩24小时后、42天之前出现的子宫大量出血,最常见原因是胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫胎盘附着面复旧不全等。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后2月余发病者。表现为阴道出血,多为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为大量出血,同时有血凝块排出,可伴有寒战、低热等。治疗措施主要是抗感染、促进子宫收缩等,大量出血时需要手术或介入治疗,一般预后良好。
症状表现:
典型症状是产妇在分娩24小时后、42天之前出现阴道出血,多为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为大量出血,同时有血凝块排出。
诊断依据:
依据产妇在分娩24小时后、42天之前出现阴道出血,多为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为大量出血,同时有血凝块排出,可伴有寒战、低热等即可确诊。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。晚期产后出血在产妇中的发生率约为1%~2%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。治疗措施主要是抗感染、促进子宫收缩等,大量出血时需要手术或介入治疗,一般预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 产后42天恶露变红色应该怎么办
产后42天是女性身体恢复的关键时期,此时恶露的颜色和质地发生变化是正常现象。然而,如果发现恶露变成红色,就需要引起重视,及时采取相应的措施。
产后恶露是指产后阴道排出的血性分泌物,主要由血液、坏死组织、黏液等组成。正常情况下,恶露在分娩后3-4天内为鲜红色,随后逐渐变为淡红色,最终转变为白色或淡黄色,持续4-6周左右。
如果产后42天恶露仍然呈红色,可能是以下几种原因:
- 胎盘胎膜残留:胎盘或胎膜没有完全排出,导致子宫出血。
- 晚期产后出血:产后出血发生在分娩后24小时至6周内。
- 宫颈糜烂出血:宫颈糜烂导致宫颈黏膜破损,引起出血。
- 宫颈息肉出血:宫颈息肉引起宫颈黏膜破损,导致出血。
- 子宫内膜复旧不良:子宫内膜没有完全脱落,导致出血。
- 妊娠滋养细胞疾病:如葡萄胎、绒毛膜癌等。
针对产后42天恶露变红色的情况,可以采取以下措施:
- 及时就医:如果发现恶露变成红色,应立即就医,进行相关检查,明确诊断。
- 药物治疗:医生会根据具体情况,给予相应的药物治疗,如抗生素、止血药等。
- 手术治疗:如果确诊为胎盘胎膜残留,可能需要进行清宫手术。
- 注意休息:保证充足的休息,避免劳累。
- 保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持清洁干燥。
- 调整饮食:饮食应清淡、易消化,避免辛辣、油腻食物。
产后42天是女性身体恢复的关键时期,注意观察恶露的变化,及时采取相应的措施,有助于促进身体恢复。
运动与健康
文章 产后出血的症状与防治方法
产后出血是威胁产妇生命安全的常见并发症,可分为产后出血和晚期产后出血两种类型。产后出血是指分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升;晚期产后出血则是指分娩24小时后,阴道出血量超过400毫升。
产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等。预防和治疗产后出血,需要从孕期保健、分娩过程管理、产后恢复等方面入手。
孕期,孕妇应定期进行产检,确保母婴健康。分娩过程中,医护人员会密切观察出血情况,及时采取措施。产后,产妇应保持良好的心态,注意休息,避免过度劳累。此外,医护人员还会对产妇进行产后检查,及时发现并处理出血问题。
对于晚期产后出血,治疗措施包括药物治疗、手术治疗和抗感染治疗等。药物治疗主要包括子宫收缩剂和抗生素;手术治疗则包括刮宫术、子宫切除术等;抗感染治疗则针对感染性晚期产后出血。
产后出血的预防和治疗需要多方面的努力。孕妇应加强孕期保健,提高自身健康水平;医护人员应提高诊疗水平,确保母婴安全;家庭和社会也应关注产妇的健康状况,共同为产妇提供关爱和支持。
中医养生之道
文章 晚期产后出血有什么症状
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,是产后严重的并发症之一。以下是一些常见的晚期产后出血的症状:
1. 胎盘残留:胎盘残留是晚期产后出血的常见原因之一。胎盘在分娩后未能完全排出,残留的部分可能发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,导致出血。患者可能会出现红色恶露时间延长、反复出血甚至突然大出血,伴有发热等症状。
2. 胎膜残留:胎膜残留也可能导致晚期产后出血,但通常表现为持续性红色恶露时间过长,大出血较少见。
3. 蜕膜残留:蜕膜残留可能导致子宫内膜炎,进而引发晚期产后出血。患者可能会出现产后2周左右的出血,症状与胎膜残留相似。
4. 子宫复旧不全或子宫内膜修复不全:产后子宫复旧不全或子宫内膜修复不全可能导致出血。患者可能会出现子宫增大、软,宫口松弛等症状。
5. 剖宫产术后子宫切口裂开:剖宫产术后子宫切口裂开也可能导致出血。患者可能会出现术后3周左右的无痛性大量阴道流血,并反复发作。
6. 其他原因:胎盘部位滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔内异物、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等也可能导致晚期产后出血。
晚期产后出血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应尽快就医,以便得到及时有效的治疗。
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