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子宫恶性中胚叶混合瘤

子宫恶性中胚叶混合瘤

别名:子宫恶性混合性中胚叶瘤,子宫恶性米勒管混合瘤,子宫癌肉瘤

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子宫恶性中胚叶混合瘤介绍
  • 常见于绝经后女性,罕见但恶性度高
  • 常见症状为阴道异常出血、阴道排液、腹痛等
  • 手术治疗为主,联合化疗和放疗,预后差

简介

子宫恶性中胚叶混合瘤,来源于子宫内膜间质组织(由胚胎期的米勒管发育而来)的异常增生,是一种由恶性上皮和恶性间叶成分混合组成的,兼有子宫内膜癌及子宫肉瘤成分的一种恶性肿瘤,又称为子宫恶性混合性中胚叶瘤、子宫恶性米勒管混合瘤、子宫癌肉瘤。子宫恶性中胚叶混合瘤,临床罕见,常见于绝经后妇女,常见症状为绝经后阴道异常出血、阴道排液、腹痛、排尿困难及乏力、消瘦等全身症状。子宫恶性中胚叶混合瘤复发率高,预后极差,5年生存率不足20%,如能早期发现,及时正规治疗,有助于减少复发,延长患者的生存期,如未及时治疗,可短期内危及患者生命。

症状表现

子宫恶性中胚叶混合瘤常见于绝经后妇女,常见症状为绝经后阴道异常出血、阴道排液、腹痛、排尿困难及乏力、消瘦等全身症状,常可扪到下腹部包块。

诊断依据

依据患者症状和病理检查可确诊,病理检查是诊断子宫恶性中胚叶混合瘤的金标准,通过组织病理学检查,可明确恶性上皮成分为米勒管型上皮,间叶成分如为异源性,可见软骨、横纹肌等组织成分。

子宫恶性中胚叶混合瘤有哪些类型?

根据肿瘤的病理组织成分可分为:

  • 同源性恶性中胚叶混合瘤:肉瘤和癌两种成分都是来自子宫原有的组织成分。
  • 异源性恶性中胚叶混合瘤:肉瘤中含有子宫以外的组织成分如横纹肌、软骨、骨等。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见。常见于绝经后女性。

是否可以治愈?

不可治愈。子宫恶性中胚叶混合瘤复发率高,预后极差,5年生存率不足20%,如能早期发现,及时正规治疗,有助于减少复发,延长患者的生存期,如未及时治疗,可短期内危及患者生命[1]

是否遗传?

是否医保范围?

子宫恶性中胚叶混合瘤相关问诊记录

23岁女性,患有恶性子宫瘤术后,想通过补充钙片和维生素D预防骨质疏松。

就诊科室:中医内科

总交流次数:15

医生建议:针对恶性子宫瘤术后患者预防骨质疏松,建议补充钙剂和维生素D,以促进钙吸收。患者目前情况良好,建议持续服用三个月,注意生活饮食,保持积极乐观的心态。

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恶性子宫瘤扩散到阴道,正在接受化疗,想了解手术的风险和效果以及日常生活中需要注意的事项。患者女性55岁

就诊科室:妇科

总交流次数:11

医生建议:对于恶性子宫瘤扩散到阴道的患者,首先需要通过放化疗来控制病情,降低肿瘤的分期,增加手术成功的可能性。手术的风险和效果取决于多种因素,需要根据患者的具体情况来评估。同时,患者需要注意保持良好的营养和休息状态,避免过度劳累和感染,以提高治疗效果。

刘闯

主治医师

河北省沧州中西医结合医院

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我被诊断出患有子宫恶性肿瘤,医生让我买醋酸甲地孕酮分散片,需要18盒,吃半年。请问我在日常生活中还需要注意什么?

就诊科室:中医内科

总交流次数:37

医生建议:根据您的描述,子宫恶性肿瘤需要长期治疗和管理。醋酸甲地孕酮分散片是一种有效的药物,能帮助控制病情。请务必按照医嘱服药,并定期复查。同时,注意调整生活方式,避免熬夜,忌辛辣刺激、生冷的食物,适当释放压力,保持良好的心态和作息习惯,这些都对恢复健康非常有帮助。

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子宫恶性中胚叶混合瘤相关科普内容

文章 子宫恶性中胚叶混合瘤如何进行饮食保健

子宫恶性中胚叶混合瘤是一种较为罕见的妇科恶性肿瘤,其治疗过程复杂,需要综合运用多种治疗方法。本文将从饮食保健的角度出发,为患者提供一些建议,帮助患者更好地应对疾病。 一、食疗方 1. 银耳藕粉汤:银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。具有清热润燥、止血的功效,适用于月经量多、血色鲜红者。 2. 二鲜汤:鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。具有滋阴凉血、祛瘀止血的功效,适用于月经量多、血热淤阻型。 3. 消瘤蛋:鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。具有散结止痛、祛风定惊的功效,适用于气滞血瘀型。 4. 象牙玉浆:象牙屑粉30克,冲豆浆服下。 5. 化痞核桃:核桃6~8只,荜茇30克,加蜜共煮,弃药食核桃。 6. 艾叶鸡蛋:鸡蛋2只,艾叶10克,共煮,弃艾叶食蛋。 二、饮食禁忌 1. 宜常食用含食物维生素、维生素丰富的新鲜蔬菜水果,如西红柿、黄瓜、胡萝卜、土豆、菜花、茄子、香蕉等。 2. 在医生的指导下,经常选用以下食物:香菇、冬菇、猴头菇、金针菇、海带、石花菜、发菜、紫菜、银耳、黑木耳、莴笋、芦笋、莼苡仁、山药、胡萝卜、萝卜、菠菜、番茄、荸荠、苹果、大枣、五花果、茶叶、海参、沙丁鱼、甲鱼、青鱼、海鱼类、牛奶、羊奶等。 3. 忌含胆固醇高的食品,如动物的肝、心、肾及蛋黄、松花蛋、咸鸭蛋和鱼籽、蟹黄等。 4. 忌油腻和煎炸食物,如肥肉、肥鹅、黄油、填鸭、奶油、奶油蛋糕、油酥糕点、奶油糖类、油条等。 三、饮食注意 1. 饮食应少食多餐,定时定量,食谱清淡,温热适中,易于消化。 2. 能量供给应充分,但防止过量,维持标准体重。 (1)碳水化合物供给约占总能量的65% (2)动物蛋白和豆类蛋白宜占总蛋白的30-50%,食物可选鱼、虾、奶、蛋、瘦肉、鸡肉、兔肉、豆腐及少油的豆制品等。 (3)脂肪供给占总热能的25-30%。饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸三者之比1:1:1为宜。伴有心血管病的患者,P/S值以1.5~2.0为好。

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文章 子宫恶性中胚叶混合瘤的一般治疗方案

子宫恶性中胚叶混合瘤是一种罕见的妇科恶性肿瘤,其治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等因素。本文将介绍子宫恶性中胚叶混合瘤的一般治疗方案,包括手术、放疗、化疗和激素治疗等方面。 一、手术治疗 手术是子宫恶性中胚叶混合瘤治疗的主要方法。手术方式通常包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术、盆腹腔病灶切除术、盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结切除术。如果手术无法彻底切除所有病灶,可以使用氩气束电凝术处理残存病灶,争取做到理想的肿瘤细胞减灭术。对于伴有盆腹腔病灶或癌性腹水的患者,术中可以同时进行腹腔化疗或留置腹腔化疗管。 二、放射治疗 放射治疗在子宫恶性中胚叶混合瘤治疗中扮演着重要角色。手术前后的盆腔放疗可以明显减少盆腔复发和远处转移的风险。放射治疗的方法主要包括盆腔照射和腔内放疗。对于失去手术机会的患者,可以采用体外和腔内全量放射治疗。子宫肉瘤放射治疗的原则可以参照宫颈癌和子宫内膜癌。 三、化疗 化疗在子宫恶性中胚叶混合瘤治疗中也具有重要作用,尤其是对于Ⅱ期以上的患者。对于伴有盆腹腔病灶或癌性腹水的患者,可以采用全身和腹腔联合化疗。对于恶性中胚叶混合瘤,异环磷酰胺和顺铂的效果较好。常用的化疗方案包括IEP和顺铂(DDP)达卡巴嗪(DTIC)方案。 四、激素治疗 激素治疗适用于雌激素和孕激素受体阳性的患者。孕激素可以用于复发肿瘤的治疗,也可以用于手术后的辅助治疗。常用的孕激素药物包括醋酸甲地孕酮、甲羟孕酮和己酸羟孕酮。对于孕激素受体阴性的患者,可以使用他莫昔芬增加肿瘤对孕激素类药物的敏感性,然后再应用甲羟孕酮或MA。

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文章 子宫恶性中胚叶混合瘤有什么症状

子宫恶性中胚叶混合瘤:症状、诊断与预防 什么是子宫恶性中胚叶混合瘤? 子宫恶性中胚叶混合瘤是一种罕见的妇科恶性肿瘤,起源于子宫内膜。它由两种不同的细胞类型组成:中胚叶和上皮细胞。这种肿瘤的恶性程度较高,发展迅速,预后较差。 子宫恶性中胚叶混合瘤的症状 1. **异常阴道出血**:这是最常见的症状,尤其是绝经后出血,占所有病例的80%以上。出血量可能较多,持续时间较长。 2. **下腹或盆腔疼痛**:许多患者会感到下腹部或盆腔疼痛,疼痛程度可能从轻微到剧烈不等。 3. **下腹部包块**:患者可能在下腹部触摸到包块,包块质地可能较硬或较软。 4. **阴道排液或伴有组织样物排出**:一些患者可能会出现阴道排液,有时伴有组织样物排出。 5. **全身症状**:晚期患者可能出现腹水、远处转移症状以及消瘦、乏力、发热等全身症状。 子宫恶性中胚叶混合瘤的诊断 1. **病史和体检**:医生会详细询问患者的病史,并进行全面的体格检查,特别是妇科检查。 2. **影像学检查**:B超、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围。 3. **诊断性刮宫**:通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查,可以明确诊断。 4. **宫腔镜检查**:宫腔镜检查可以更直观地观察子宫内膜的情况,并取活检进行病理学检查。 子宫恶性中胚叶混合瘤的治疗 1. **手术治疗**:手术是治疗子宫恶性中胚叶混合瘤的主要方法,包括全子宫切除术、双附件切除术等。 2. **化疗**:化疗可以用于手术前后,以及复发患者的治疗。 3. **放疗**:放疗可以用于手术后的辅助治疗,以及复发患者的治疗。 子宫恶性中胚叶混合瘤的预防 1. **定期体检**:定期进行妇科检查,早期发现并治疗子宫内膜病变。 2. **健康的生活方式**:保持健康的体重,避免吸烟和饮酒,可以降低患子宫恶性中胚叶混合瘤的风险。 3. **及时治疗月经不调**:月经不调是子宫恶性中胚叶混合瘤的常见症状,及时治疗可以降低患病风险。 总结 子宫恶性中胚叶混合瘤是一种罕见的妇科恶性肿瘤,早期诊断和治疗非常重要。了解其症状、诊断方法和预防措施,有助于提高患者的生存率。

医者仁心

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