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口咽癌

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口咽癌介绍

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期常无明显症状、仅有咽部吞咽异物感，疼痛感等
不同部位症状不同，靠近耳侧有耳内痛及耳聋
部分早期未转移患者可治愈，预后良好

简介

口咽癌是一种在多种因素刺激下发生于口咽壁，扁桃体，舌根等处黏膜部位的恶性肿瘤。常见致病因素有化学致癌物质，如烟草；物理致癌因素，如长期嚼槟榔、不合适的假牙、残根；不良口腔卫生，以及人类乳头状瘤病毒感染等。本病好发于中老年男性，早期症状不明显，仅有吞咽异物感，疼痛感等。肿瘤发生部位不同则可能出现不同的症状，如发生于咽侧壁可出现耳内痛及耳聋，发生于舌根部则出现舌头麻木、伸舌困难等症状。早期症状体征不明显，转移后出现头颈部包块、吞咽困难，呼吸道阻塞时患者才引起重视。目前主要采用根治性手术治疗或手术加放疗的综合疗法，口咽部肿瘤分化较差，早期疗效显著，但对于病变发现较晚，有颈部淋巴结转移或者对放疗不敏感的类型预后较差。

症状表现：

早期症状是吞咽异物感，疼痛感。
典型症状根据原发生部位不同而有差异，原发咽侧壁可出现耳内痛及耳聋，原发舌根部则出现舌头麻木，伸舌困难等。
晚期症状出现肿瘤压迫症状，如：吞咽困难，呼吸困难，恶病质等。

诊断依据：

依据患者典型的进行性加重的口咽部症状，结合患者病理组织活检检测结果为恶性肿瘤，即可诊断为口咽癌。

口咽癌有哪些类型？

根据口咽癌发生部位可分为

软腭癌：发生于软腭，可引起口咽不适及咽痛；
腭扁桃体癌：发生于腭扁桃体，可引起吞咽困难严重可有呼吸困难；
舌根癌：发生于舌根，会有舌根异物感及吞咽疼痛，发音不清，易转移；
会厌癌：较少，发生于会厌，早期无明显症状，后期出现呼吸不适，吞咽呛咳及窒息等。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，多发生于50-70岁的中老年男性，口腔部原发性肿瘤较少见，以恶性为主^[1]。

是否可以治愈？

目前可以治愈，确诊后需要根据临床分型进行手术和（或）放、化疗。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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文章深度解读HPV（七）

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