脚气病相关科普内容
文章 脚气和脚气病区别
有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。 脚气，医学上称为“足癣”，是由真菌感染所引起的一种常见皮肤病，足癣常发生于足距部及趾间，也延至足背及踝处，病变常迁延难愈，易于公共场合传染。 脚气病是营养缺乏性疾病，即是维生素 B1 或硫胺素缺乏病，常因维生素 B1 或硫胺素摄入不足、肠道吸收不良及排泄增多等因素导致，其主要症状表现为多发性神经炎、食欲不振、大便秘结、严重时出现心力衰竭，常见于足踝部其后发展至膝，大腿至全身等。
住院医师刘亚萍
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文章 得了脚气病应该吃什么维生素好？一起来看！
脚气患者应该注意生活中的护理，平时要养成良好的卫生习惯，调整饮食结构。那么，什么维生素对于改善脚气患者的病情有很大的帮助呢？我们一起来了解一下。这种疾病多半是由于真菌感染引起的，它会让患者很难受，并且还会对生活造成很大的影响。对于这种症状，我们应该及时的使用抗真菌的药物进行治疗，并且还要适当的补充维生素，这样才能让病情尽快的痊愈。 患者得了脚气病之后，千万不能掉以轻心，应该及时使用相关的软膏进行治疗，以尽快清除皮肤上的真菌，控制病情的发展。并且我们还要调整自己的饮食，均衡的补充营养，适当的补充维生素，改善维生素缺乏的情况，这样才能让病情尽快的痊愈。 那么得了脚气病应该吃哪种维生素呢?脚病的发生与维生素b1的缺乏有非常大的联系，所以患者发现自己有脚气病之后，应该在医生的指导之下适量的服用维生素b1补剂来进行调理，这对于改善患者的病情有非常大的帮助。维生素b1广泛的分布于骨骼肌，心肌，肝脏以及脑组织中，它具有保护神经系统的作用，如果维生素b1缺乏，那么就很容易造成神经性炎症的发生，这样就非常容易诱发脚气病，从而对日常生活造成很大的影响。 患者得了脚气病之后，除了服用维生素b1之外，还可以服用维生素b2，维生素b6和维生素b12进行联合治疗，这样能够加快病情的恢复速度，可以让患者的症状尽快好转。平时患者也要注意调整自己的饮食，要合理的搭配膳食结构，均衡的补充营养，多吃高热量高蛋白质高维生素的食物，并且要多吃新鲜的蔬菜水果，这样有效避免微量元素缺乏的情况发生。除此之外，他应该养成良好的卫生习惯，平时注意保持足够的清洁，避免细菌的滋生，以加快病情的恢复速度。 通过以上的介绍，相信大家对于脚气病应该吃哪种维生素都有了一定的了解。这种疾病跟维生素b1缺乏有非常大的关系，所以我们发现自己有这种症状之后，可以通过补充维生素b1进行调理。同时我们还要调整自己的饮食，平时要均衡的补充营养，并且还要养成良好的卫生习惯，保持足部的清洁，这样才能得到最好的疗效。
神经内科赵主任
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文章 什么维生素对治疗脚气病有效果？值得收藏！
脚气是生活中常见的疾病，它会给我们的生活带来许多麻烦，那么得了脚气病我们应该怎么办呢？这种疾病多半是由于真菌感染引起的，它会让患者很难受，并且还会对生活造成很大的影响。对于这种症状，我们应该及时的使用抗真菌的药物进行治疗，并且还要适当的补充维生素，这样才能让病情尽快的痊愈。 患者得了脚气病之后，千万不能掉以轻心，应该及时使用相关的软膏进行治疗，以尽快清除皮肤上的真菌，控制病情的发展。并且我们还要调整自己的饮食，均衡的补充营养，适当的补充维生素，改善维生素缺乏的情况，这样才能让病情尽快的痊愈。 那么得了脚气病应该吃哪种维生素呢?脚病的发生与维生素b1的缺乏有非常大的联系，所以患者发现自己有脚气病之后，应该在医生的指导之下适量的服用维生素b1补剂来进行调理，这对于改善患者的病情有非常大的帮助。维生素b1广泛的分布于骨骼肌，心肌，肝脏以及脑组织中，它具有保护神经系统的作用，如果维生素b1缺乏，那么就很容易造成神经性炎症的发生，这样就非常容易诱发脚气病，从而对日常生活造成很大的影响。 患者得了脚气病之后，除了服用维生素b1之外，还可以服用维生素b2，维生素b6和维生素b12进行联合治疗，这样能够加快病情的恢复速度，可以让患者的症状尽快好转。平时患者也要注意调整自己的饮食，要合理的搭配膳食结构，均衡的补充营养，多吃高热量高蛋白质高维生素的食物，并且要多吃新鲜的蔬菜水果，这样有效避免微量元素缺乏的情况发生。除此之外，他应该养成良好的卫生习惯，平时注意保持足够的清洁，避免细菌的滋生，以加快病情的恢复速度。 通过以上的介绍，相信大家对于脚气病应该吃哪种维生素都有了一定的了解。这种疾病跟维生素b1缺乏有非常大的关系，所以我们发现自己有这种症状之后，可以通过补充维生素b1进行调理。同时我们还要调整自己的饮食，平时要均衡的补充营养，并且还要养成良好的卫生习惯，保持足部的清洁，这样才能得到最好的疗效。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
神经内科赵主任
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文章 脚气病
脚气病即维生素 B1 缺乏症，又称硫胺缺乏症，是指由食物中维生素 B1（硫胺素）摄入不足引起，主要累及消化系统、神经系统和循环系统的全身性疾病。患者可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等不适症状。本病发生率相对较低，但在我国以谷类为主食的地区仍经常发生。需要额外说明的是，这里说的脚气病与我们日常认识的“脚气”不是同一种情况，我们日常所说的“脚气”指的是足部的真菌感染，即足癣。 常见病因 摄入不足 需要量增加 吸收利用障碍 代谢影响 临床表现 干性脚气病 心血管（湿性）脚气病 婴儿脚气病 Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病） 并发症 合并有身体其余部位皮肤癣菌感染 足癣合并细菌感染 癣菌疹 实验室检查 血液维生素 B1 水平测定 尿中克肌酐硫胺素排出量测定 红细胞转酮酶活性（E-TKA）测定 影像学检查 X 线检查：可发现心脏扩大，尤以向右扩大为主。 其他检查 心电图：可出现 P 波与 QRS 波振幅增高，T 低平或倒置，QT 间期延长。婴儿患者可呈低电压，偶见窦性心律不齐。脉搏图为二重脉。 鉴别诊断 多发性神经根炎 先天性心脏病 维生素 B6 缺乏症 维生素 B12 缺乏症 病毒性心肌炎 治疗原则 积极治疗病因，尽快补充维生素 B1。 一般治疗 使用含维生素 B1 丰富的高蛋白、低盐食物。蛋白质 100~150 克/天，但糖类的量不宜多。 药物治疗 主要为补充维生素 B1，一般情况下口服维生素 B1 片，重症患者或有消化道疾病影响吸收者，可肌肉或静脉注射维生素 B1。 治疗周期 脚气病的治疗周期一般为 2-4 个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。 一般预后 轻症者，经治疗后预后较好，重症者，预后较差。 危害性 维生素 B1 缺乏症会导致循环系统、神经系统病变，严重者可危及患者生命。 自愈性 本病不能自愈，必须积极治疗。 治愈性 通过积极有效的治疗，可治愈。 治愈率 大多患者可通过积极治疗得到控制。 根治性 部分人群通过治疗可得到根治。 复发性 如治疗依从性不好或有不良的生活习惯，可复发。
郑德
住院医师
南宁市第一人民医院
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文章 脚气病，怎样才能知道自己是脚气病？
脚气病可能需要的检查包括液维生素 B1 水平测定、尿中克肌酐硫胺素排出量测定、红细胞转酮酶活性（E-TKA）测定、X 线检查、心电图等检查。 体格检查 1、心脏检查有心率加速，心音低弱，心浊音界扩大，心前区有收缩期杂音，舒张压多降低等表现。 2、神经系统检查可发现患者的痛觉、触觉、温度觉等感觉及腱反射异常。 实验室检查 1、血液维生素 B1 水平测定 全血维生素 B1 水平＜40μg/L 提示缺乏。血液中维生素 B 不能准确反映组织中的维生素 B1 水平，仅在临床症状显著时方降低。 2、尿中克肌酐硫胺素排出量测定 采用克肌酐硫胺素排出量测定，只要测定一次空腹尿中维生素 B1 和肌酐量的相对关系即可评价体内维生素 B1 的营养状态，在临床比较实用。 3、红细胞转酮酶活性（E-TKA）测定 E-TKA 测定是评价体内维生素 B1 营养状态的有效指标，可在维生素 B1 缺乏的临床症状出现前作出诊断。 影像学检查 X 线检查：可发现心脏扩大，尤以向右扩大为主。 其他检查 心电图：可出现 P 波与 QRS 波振幅增高，T 低平或倒置，QT 间期延长。婴儿患者可呈低电压，偶见窦性心律不齐。脉搏图为二重脉。
韦红秋
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文章 脚气病有啥表现？
维生素 B1 缺乏可影响包括神经系统、心血管系统等组织器官的正常工作。早期的症状不明显如疲乏、烦躁，但是严重缺乏者可出现神经、肌肉、心脏和脑的异常。 典型症状 干性脚气病 心血管（湿性）脚气病 婴儿脚气病 Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病） 干性脚气病 是指因硫胺缺乏导致的周围神经病变，病变呈双侧并且大致对称，表现为长统袜-手套样分布。起病常从肢体远端开始，下肢多见于上肢，有灼痛或异样，逐渐向肢体近端进展，肌肉有明显压痛。进而原先感觉过敏处渐趋迟钝，痛觉、温觉渐次消失，伴肌力下降、肌痛（以腓肠肌为著），上下楼梯困难，继而出现足、趾下垂，膝腱反射减退或消失。重者上臂也可同样受累。小年龄患儿则先表现出烦躁不安，进而对周围反应迟钝、嗜睡甚至昏迷，时有惊厥。有神经炎者表现为上升性周围性瘫痪，吃奶呛咳，腱反射消失，可有皮肤感觉减退。 心血管（湿性）脚气病 是硫胺缺乏导致的心肌疾病。常为急性心力衰竭的前驱期或发作期的表现，表现端坐呼吸、发绀、出冷汗、咳嗽伴气急，小年龄儿童则表现为不明原因的突然哭叫。查体可见心率加速，心音低弱、心浊音界扩大，以右心扩大为主，心前区有收缩期杂音，舒张压多降低，故脉压增大。心衰可导致肺水肿、肝大。心电图可见低电压、S-T 段低下、T 波平坦、双相或倒置、Q-T 间期延长。本病的循环系统病变为急症，如不及时抢救，严重者可致死。 婴儿脚气病 发生在母亲患有硫胺缺乏症的母乳喂养儿中（通常发生在生后 3～4 周），表现为心脏衰竭（可突然发生）、失声以及深腱反射消失。 Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病） （1）由 Wernicke 脑病与 Korsakoff 精神病（ 柯萨可夫精神病）共同组成，见于没有接受硫胺强化食品的酗酒者。 （2）Wernicke 脑病的临床表现主要包括：眼球震颤、共济失调、眼肌麻痹、意识障碍，如果不及时治疗，最终发生昏迷和死亡，可能是在慢性缺乏的基础上急性发作的严重结果。 （3）Korsakoff 精神病的临床表现主要包括：精神错乱、发音困难以及伴有对近期事件记忆障碍的虚构妄想症。Korsakoff 精神病主要由慢性缺乏导致，并且可以因 Wernicke 脑病多次发作而产生。 并发症 合并有身体其余部位皮肤癣菌感染。 足癣合并细菌感染。 癣菌疹。 脚气病临床表现多样，大家一定要仔细查看自己的症状，是不是脚气病，如果不确定一定要去医院就诊噢。
韦红秋
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文章 为啥有脚气病？
维生素 B1 在人体贮存不多，需每天补充。如存在维生素 B1 摄入不足、需要量增加、吸收利用障碍或代谢障碍，均可导致脚气病的发生。 基本病因 摄入不足 人主要从食物种获取维生素 B1，如饮食中的维生素 B1 缺乏，则可能导致脚气病的发生。 维生素 B1 是水溶性维生素，过度淘洗食材会使其大量损失。 维生素 B1 在高温下，尤其在碱性溶液中非常容易破坏，煮饭时加碱和丢弃米汤也会造成其严重丢失，常常是我国部分农村地区儿童发病的主要原因。 以糖、白米及其他精细加工的碳水化合物为主要食物，在食物精细加工中，会使维生素 B1 损失很大。 各种原因引起的食欲减退，也可造成维生素 B1 的摄入不足。 需要量增加 儿童处于生长发育旺盛期，对维生素 B1 的需要相对增加，是本病容易发生的年龄阶段。 患有代谢率增加的疾病，如甲状腺功能亢进、长期发热和一些慢性消耗性疾病等，都会使维生素 B1 的需要量增加，如不给予适当补充，可造成相对缺乏。 妇女在怀孕和哺乳期对维生素 B1 的需要量也有所增加。 吸收利用障碍 长期腹泻或经常服用泻药以及胃肠道梗阻都可造成吸收不良。 代谢影响 在淡水鱼和贝类中的硫胺素酶以及在咖啡、茶叶等植物中的耐热因子，可破坏维生素 B1。因此在维生素 B1 已经不足的情况下过多进食此类食物容易促使维生素 B1 缺乏症的发生。 使用利尿剂、进行腹膜或血液透析都可能加快维生素 B1 排出体外，导致维生素 B1 缺乏。 酒精可能影响硫胺素的吸收和代谢，酗酒可造成维生素 B1 缺乏。 脚气病主要是维生素 B1 缺乏，因此大家需要日常补充噢。
韦红秋
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文章 脚气病是脚臭？不不不，脚气病并不是“脚臭”。那是啥？
脚气病即维生素 B1 缺乏症，又称硫胺缺乏症，是指由食物中维生素 B1（硫胺素）摄入不足引起，主要累及消化系统、神经系统和循环系统的全身性疾病。患者可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等不适症状。 本病发生率相对较低，但在我国以谷类为主食的地区仍经常发生。需要额外说明的是，这里说的脚气病与我们日常认识的“脚气”不是同一种情况，我们日常所说的“脚气”指的是足部的真菌感染，即足癣。 临床分类 根据维生素 B1 缺乏所造成的影响不同，可分为干性脚气病、心血管（湿性）脚气病、婴儿脚气病和 Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病）四种。 原来脚气病是维生素 B1 缺乏，这下大家应该不会弄错了吧。
韦红秋
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文章 有了脚气病，可咋办呢？
脚气病治疗原则 积极治疗病因，尽快补充维生素 B。 预防措施 不宜长期吃精白米、面的食物。 采取正确的烹调方式，避免采用可能使维生素 B 丢失的烹调方法，以保证获得足够的维生素 B。如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法；由于面粉中的维生素 B 在酸性环境中较稳定，而在碱性环境中易被破坏，所以发面不宜加碱，应提倡使用鲜酵母发面；吃面时要喝些汤，充分利用面汤中的营养素；由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素 B，因此，应少吃油炸食品。 孕妇、乳母和青少年应进食富含维生素 B 的食物（如猪肉、猪肝、大豆），对人工喂养儿或离乳后婴儿应适当添加辅食。 药物治疗 主要为补充维生素 B 一般情况下口服维生素 B 片，重症患者或有消化道疾病影响吸收者，可肌肉或静脉注射维生素 B。 预后情况 一般预后 轻症者，经治疗后预后较好，重症者，预后较差。 危害性 维生素 B 缺乏症会导致循环系统、神经系统病变，严重者可危及患者生命。 治愈性 通过积极有效的治疗，可治愈。 自愈性 本病不能自愈，必须积极治疗。 治愈率 大多患者可通过积极治疗得到控制。 根治性 部分人群通过治疗可得到根治。 复发性 如治疗依从性不好或有不良的生活习惯，可复发。 日常护理 家属应多给予患者关心与陪伴，帮助患者克服疾病；用药时应按时按量，谨遵医嘱；日常注意休息，养成良好的生活习惯，适当锻炼，戒烟酒；治疗一段时间后，遵医嘱进行复查，了解病情变化。 心理护理 患者可能会因疾病带来的痛苦不适，出现情绪低落、焦虑，对疾病的治疗缺乏信心，家属应给予患者一些安慰与陪伴，消除患者的顾虑，帮助其树立战胜疾病的信心，积极治疗。 用药护理 患者需遵医嘱用药，不可擅自停药，如服药之后症状不缓解，需及时复诊。 生活管理 保持积极、乐观的心态。 注意休息，保证良好的睡眠。 适当锻炼身体，增强体质。 保持生活环境干净、温度和湿度适宜。 防寒保暖，预防感冒。 病情监测 生活中密切观察呼吸、脉搏、心率及神志等变化，如有不适，及时就诊。 复诊须知 遵医嘱按时复查。 饮食建议 饮食调理 科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。 饮食建议 应进食富含维生素 B 的食物，如绿豆芽、黄豆芽的胚芽以及豆类、全麦、糙米、水果和花生等硬果，动物肝、肾、瘦肉、蛋类、奶类以及芹菜叶及莴笋叶等。 喂给小儿的奶汁中可掺入米汤、糠麸水。 饮食禁忌 禁生冷辛辣刺激食物，少吃油炸食品。 大量饮酒者，应戒酒。
韦红秋
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文章 脚气病的真菌可以引起肺部感染吗？
脚气病通常是指脚癣，这是一种真菌感染性疾病，其中真菌这种致病菌也可以引起肺部感染。 肺部感染通常是指发生在终末气道、肺泡以及肺间质的感染性疾病，其常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、衣原体、支原体，以及归纳于真菌范畴的白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌以及肺孢子菌等等。 在治疗真菌导致的肺部感染时，需要选择一些广谱的抗真菌药物治疗，例如静脉给予氟康唑注射液、伊曲康唑注射液等等。同时要积极治疗原发病，例如局部外用硝酸咪康唑软膏治疗脚癣。由于药物具有一定的肝毒性，在选择抗真菌药物治疗肺部感染时，一定要密切观察，且严格遵医嘱。
医联媒体
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