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滑囊炎

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滑囊炎相关科普内容

文章棘突滑囊炎

一、临床表现与疾病诊断该病患者以中年人多见，无性别差异，多有反复发作史，弯腰搬重物的损伤史等，主要症状为胸背痛，痛点明确，部分患者有其他部位的放射痛。查体可有胸腰某一处或几处棘突表明局限性压痛，多发于下胸段。血液检查及X线检查无异常。二、治疗原则治疗可局部消炎镇痛液注射，辅以非甾体类消炎止痛药物口服和（或）外用，理疗等。通常1～2次消炎镇痛液治疗即可长期缓解。但要避免再有搬重物损伤。

主治医师崔光日

文章鹅足滑囊炎

鹅足腱滑囊炎（anserina bursitis）又称胫骨内髁炎，临床较少见。主要表现为膝关节内侧疼痛，局部有肿块，常可误诊为慢性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等。一、解剖鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形同鹅足而得名。在其下与胫骨之间有一滑囊称鹅足腱囊。由于反复应力的作用，如活动过多等，可造成此处产生无菌性炎症，称之为鹅足炎或鹅足腱囊炎。二、发病机制滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。这些滑囊被覆的滑膜分布有血管网，可以分泌滑囊液。滑囊的炎症会导致囊液分泌增加，表现为滑囊肿胀。过度使用或错误使用这些滑囊就会出现炎症，增大。鹅足滑囊位于鹅掌韧带附近，缝匠肌、股薄肌和半腱肌通过鹅掌韧带附着在胫骨内侧。这些滑囊可以是单独的囊，在有些病人是多节段，分隔的囊。三、临床表现表现为膝关节内侧疼痛，晨轻夜重，膝关节活动受限，活动多时疼痛加重，休息后减轻，可有不同程度跛行，下上楼梯时尤为明显。当膝关节被动外翻、外旋时疼痛加剧。使膝关节屈曲、外旋的活动会是疼痛加重，而休息和热敷可以缓解疼痛。患者通常不能跪或下台阶。持续的疼痛会影响到睡眠。并存的滑囊炎、肌腱炎、关节炎以及膝关节退行性变可能与膝关节创伤后的临床表现相混淆。如果患者膝关节内侧持续受到损伤，内侧副韧带通常也会受累。当鹅足滑囊炎转为慢性，滑囊会发生钙化。局部可稍有肿胀，皮温略升，有明显局限性压痛点，多无明显外伤史。四、体格检查位于内侧膝关节下方，鹅足腱穿过的地方压痛，滑囊周围肿胀积液。膝关节对抗阻力屈曲会诱发疼痛，突然撤销阻力疼痛将明显加重。鹅足滑囊感染是比较少见的，其表现与髌前滑囊感染相似。五、辅助检查膝部 X 线平片显示有滑囊和鹅足腱钙化，符合慢性炎症的变化。如果发现膝部有滑囊炎，关节结构紊乱，或可疑包块或肿瘤，建议做 MRI 检查。肌电图有助于区分髌下滑囊炎和神经病变、腰神经根病变以及腰丛病变。

毛丰

副主任医师

湖北省钟祥市中医院

文章三角肌下滑囊炎怎么办？有没有快速治愈的方法？

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在办公室里，电脑屏幕上跳动的文字和键盘敲击的声音构成了我生活的节奏。然而，就在这个下午，我的生活被一阵突如其来的疼痛打乱了。疼痛从我的左肩膀开始，像一把锋利的刀子，一下一下地割着我的神经。我试图忽略它，但疼痛却越来越剧烈，仿佛要穿透我的皮肤，直抵我的灵魂。我意识到，这不仅仅是一般的疼痛，它有着自己的名字——三角肌下滑囊炎。我上网搜索，看到各种治疗方法，但心里却充满了疑惑和恐惧。我害怕这会成为我生活的一部分，害怕它会影响我的工作，害怕它让我失去对生活的热爱。在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院。我点开了网页，看到了骨科邓医生的咨询界面。我深吸一口气，鼓起勇气，敲下了我的症状。 “您好，邓医生，我得了三角肌下滑囊炎，有什么办法快速治愈吗？” 很快，邓医生的回复就出现在屏幕上：“您好，症状已经将近两个星期了，您还有其他不舒服的地方吗？既往有什么病史吗？” 我如实回答了他的问题，告诉他我患有糖尿病，最近运动少，主要症状是左胳膊晚上非常疼，白天有所缓解。邓医生告诉我，这种情况应用药物治可以治愈，但建议我避免劳累等情况。我如释重负，心里的大石头终于落下了。然而，邓医生的话也让我意识到，治愈并不是一蹴而就的。我需要耐心，需要坚持，需要相信自己能够战胜病痛。我开始按照邓医生的建议进行治疗，每天按时服药，注意休息，避免过度劳累。虽然疼痛依然存在，但我已经不再像以前那样恐惧和焦虑。我开始学会与疼痛共存，我开始学会欣赏生活中的点滴美好。我发现，即使身体有所不适，但生活依然可以充满阳光。我想，这就是生活的真谛吧。无论遇到什么困难，我们都要勇敢面对，都要相信自己能够战胜一切。现在，我的病情已经得到了控制，我正在朝着完全治愈的方向努力。我想，只要我坚持下去，我一定能够战胜病痛，重新找回那个健康、快乐的我。我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？希望我们能够互相鼓励，共同战胜病痛，迎接美好的生活。

医疗故事汇

文章髋关节疼痛是如何引起的？

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JDH健康大讲堂

文章女左脚后跟疼是什么病

女性左脚后跟疼可能是韧带炎症、骨质疏松症、跟骨后滑囊炎、足底筋膜炎、足跟痛等原因。 1、韧带炎症：在大多数情况下，女性左脚跟的疼痛是由韧带发炎引起的。人的脚掌上的韧带与跟骨底部相连，行走时会产生巨大的拉力。这种拉力通常集中在跟骨下方韧带上的狭窄区域。反复拉扯摩擦容易导致韧带发炎。如果经常穿高跟鞋走路，走得太多，体重太重等等，很容易造成足跟痛。可能是双侧疼痛，也可能只是左侧或右侧疼痛。2、骨质疏松症：女性左脚骨质疏松也是导致左脚跟疼痛的常见原因之一，更容易发生在更年期女性。女性到了更年期后，身体各个器官的功能都会下降，骨骼的钙流失会更严重。如果不注意补钙，就很容易发生骨质疏松。如果反映在跟骨上，就会表现出左脚跟的疼痛。3、跟骨后滑囊炎：如果女性朋友的左脚患有后跟骨滑囊炎，那么左脚跟也会出现疼痛的症状。这种情况可能是穿不合适的高跟鞋造成的摩擦损伤。发病后法氏囊壁会变厚，法氏囊内充满滑液，部分部位会有肿胀，会有压痛。4、足底筋膜炎：女性的左足跟疼痛可能是长期的、慢性的、轻微的外伤积累造成的，简单来说就是足底筋膜炎。跟骨下方内侧筋膜附近可有骨质增生，可形成骨嵴。这种情况下，足跟痛一般可以自愈，但前提是做好日常护理。5、足跟痛：足跟垫痛也是女性左足跟痛的重要原因，通常发生在老年女性。足跟垫是跟骨下的弹性垫，由纤维组织隔开，由脂肪组织和弹性纤维组成。在青年时期，脚跟垫弹性很强，可以减震，但到了老年，弹性会明显下降，不能很好地减震。

王晓东

主治医师

天津医科大学总医院

文章肩峰下滑囊炎是如何发生的？有什么症状？

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JDH健康大讲堂

文章带您了解夜不能寐的肩痛

“ 您是否曾经有过或是现在正在经历因肩膀疼痛而彻夜未眠的情况？什么原因会造成这一情况，而您又能为此做些什么呢？” 肩肘外科医生解读：肩肘之家带您了解几种常见的夜不能寐的肩痛原因。在本文中，我们会详细地探讨他们更多的内容以及提供给您享受酣然入梦的方法。一、睡姿会引起肩痛吗？某些姿势，例如侧躺，会对您的肩膀造成额外的应力。这是因为当您侧躺时，您的肩膀承受了躯干的大部分重量。虽然您的睡姿会导致肩膀疼痛，但这并不是唯一的罪魁祸首。其他一些情况，比如下面这些，也会在您试图入睡时引起肩膀疼痛。 1. 肩袖损伤肩袖是一组围绕肩关节的肌腱群。它将您的上臂骨末端（肱骨头）连接到您的肩胛骨上，帮助将其固定在关节腔中。肩袖损伤分为肩袖的肌腱炎症、部分撕裂和完全撕裂。这可能是由于：外伤，如伸出胳膊摔倒或突然搬举太重的东西。参加一些频繁使用肩关节的体育运动，例如游泳、羽毛球或吊单杠。经常进行需要举起上臂或过头顶使用手臂的活动，如建筑或绘画。肩袖损伤症状包括: 肩膀深处隐隐作痛当您做举重、投掷或伸手到背后的动作时，肩痛会加剧僵硬，活动范围受限。疼痛的肩膀无法侧卧早期大多行保守治疗，患肢需要适当地悬吊休息和冰敷。您也可以用非甾体消炎止痛药来缓解疼痛，比如洛索洛芬钠或依托考昔。您的医生也会建议您与理疗师配合。理疗师将会帮您做增强肌力和恢复肩关节活动度的锻炼。您可能还需要在家中做定期锻炼，以帮助缓解肩膀疼痛，恢复关节活动范围。在某些情况下，医生可能会给您肩关节注射皮质类固醇以缓解疼痛和炎症。严重的损伤或保守治疗无效的则需要手术。 2. 肩关节滑囊炎滑囊是充满液体的，有助于缓冲肩关节周围组织间磨损。当滑囊受到反复磨损刺激产生炎症时，可形成滑囊炎。肩部则是滑囊炎最常见的部位。肩关节滑囊炎的常见原因是肩部的损伤或重复性动作导致肩关节过度劳累。然而，在某些情况下，其内环境因素也可以自发产生炎症反应。肩关节滑囊炎的症状包括：肩膀局部疼痛或压痛局部红肿肩关节僵硬，活动范围增加会加剧疼痛早期进行保守治疗，包括：悬吊休息服用非甾体消炎镇痛药缓解疼痛和炎症理疗局部注射皮质类固醇也可以缓解疼痛，需要医生谨慎选择。如果保守治疗无效，可能需要手术来清理炎性滑囊。 3. 肩撞击综合征当你移动手臂时，肩袖肌腱或其周围的滑囊与周围骨质摩擦时，就会发生肩关节撞击综合征。软组织的磨损或卡压可能由以下原因造成：周围肌腱肿胀（肌腱炎）周围滑囊炎症（滑囊炎）肩关节的肩峰（骨骼）随着年龄的增长而有外缘或下方的骨质增生，从扁平逐渐发展成弯曲或钩状。肩部撞击综合征的症状包括：位于肩膀上部或外侧的疼痛当您举起手臂时，疼痛会变得更严重，尤其是当您把手臂举过头顶时夜间疼痛可能会加重并影响睡眠，尤其是当您侧翻压到患侧的肩膀上时受影响的肩膀或手臂肌力感到减弱最初的治疗可能包括悬吊休息、非处方抗炎药止痛，以及温和的肩部锻炼（划圆）。皮质类固醇注射也可用于缓解疼痛和肿胀。在某些情况下，可能需要做肩峰成型手术扩大肩袖周围活动空间。 4. 肩关节骨性关节炎软骨开始出现退变损伤时，就会产生骨关节炎。随着年龄的增长，肩部骨关节炎也会自然地发生。它也可能是由于以前的损伤影响到肩关节而产生，如肩袖撕裂或反复的肩脱位。肩关节骨性关节炎症状包括：早期活动时肩部疼痛，后期可能在休息或睡觉时肩部也有痛感僵硬或活动受限肩关节活动时发出的骨擦感和弹响声治疗可以包括使用口服或局部非甾体消炎止痛药，以及针对肩部关节炎进行特定的理疗训练。皮质类固醇注射也有助于减轻炎症。如果保守治疗无助于缓解肩部疼痛，则建议进行手术治疗（关节清理或关节置换）。 5. 冻结肩肩关节周围结缔组织增厚时会限制肩关节活动，称为冻结肩。冻结肩的产生原因尚未可知。原发性冻结肩少见（无治病原因），继发性冻结肩多见（如患有糖尿病、高血脂、甲状腺等疾病有增加这种疾病的风险，外伤或手术后的长时间制动后，冻结肩产生的风险也会增加。）冻结肩的症状分为三个阶段：冰冻期，其特点是运动时疼痛，活动范围逐渐减少。冻结期，疼痛减轻，但肩关节僵硬，活动困难。·解冻期，活动范围开始逐渐改善。当您经历冻结肩的疼痛时，夜间疼痛可能会更严重，扰乱您的睡眠。治疗主要是缓解疼痛和改善肩关节活动范围。早期以非甾体消炎止痛药和物理疗法为主。症状持续的病例可能需要手法松解或关节镜手术松解。二、当肩膀疼痛，最好的入睡方式是什么？如果肩膀侧卧时感到疼痛，下面的一些建议可能会让您睡得更舒适：避免睡在患处的肩膀上。调整您的睡姿到另一侧，仰卧或者俯卧，可以帮助减轻肩膀疼痛的压力。使用枕头。我们大多数人在睡眠中会改变姿势。如果您担心肩膀酸痛，试着把枕头放在能防止您这样做的地方。侧卧习惯仰卧习惯俯卧习惯 ·适度活动。适度锻炼可以促进血液循环。此外，温和的肩部锻炼可能有助于减轻肩部疼痛。避免在白天进行可能会进一步刺激肩膀的活动（如剧烈运动或重体力劳作）。试着在睡前使用非甾体消炎止痛药。养成良好的睡眠习惯。保持规律的睡眠。睡前关掉电视、电脑、手机或其他电子屏幕。晚上避免接触咖啡因、尼古丁和酒精。三、预防小贴士您可以采取一些措施来保持肩膀强壮、健康和不受伤：如果可能的话，尽量避免重复动作（如举重和投掷）。注意休息。如果重复动作属于工作或运动的一部分，一定要定期休息。保持关节周围的肌肉强壮有助于保护关节，防止受伤。注意做好热身和拉伸运动。四、科学就医如果您在睡觉时或清醒时肩膀出现以下几种疼痛情况，请尽快与医生预约。突然的或严重的疼痛持续时间长，持续数周以上的疼痛扰乱您的日常生活，包括睡眠的疼痛伴随着肩部肌肉力量减退或无法活动的疼痛受到外伤的剧痛

赵亮

副主任医师

南方医科大学第三附属医院

文章鹅足滑囊炎用什么药治疗?

鹅足滑囊炎可选择糖皮质激素、局麻药物与非甾体类抗炎药进行治疗。鹅足滑囊炎是发生于鹅足滑囊的无菌性炎症，患者会出现膝关节的疼痛及活动受限，对生活及工作均会造成影响。目前可通过在病变部位局部注射糖皮质激素及局麻药物进行封闭治疗，比如复方倍他米松注射液和罗哌卡因，可有效缓解疼痛，减轻炎症反应。此外对于部分患者而言还可以口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物包括塞来昔布等。需要注意无论患者使用何种药物，都需要在专业医师的指导下进行，不可擅自用药。

医联媒体

文章鹅足滑囊炎吃什么消炎药？

消炎药是抗感染药物的俗称，鹅足滑囊炎患者通常无需服用抗感染药物，可服用非甾体类抗炎药改善症状。鹅足滑囊炎是由于长期挤压、过度运动等因素导致的无菌性炎症，患者可出现膝关节的疼痛，夜间及活动时疼痛较为明显，还会存在关节运动受限等症状。鹅足滑囊炎的药物治疗主要以对症治疗为主，患者可口服非甾体类抗炎药缓解疼痛的症状，常见药物包括塞来昔布、布洛芬等，由于鹅足滑囊炎并非病原体感染导致，因此无需口服抗感染药物。鹅足滑囊炎患者需做好日常护理，避免剧烈运动，可配合一些恢复训练，并及时在医生的指导下进行治疗，这样才有利于病情的康复。

医联媒体

文章髌骨上滑囊炎有什么症状

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