体癣

体癣是一种接触性真菌感染性皮肤疾病，具有一定的传染性，通常也在皮肤较薄弱的部位多发（如脸部、腋下、腹股沟等部位）。缓解体癣主要通过药物治疗及自身调护，药物治疗通常以局部使用抗真菌药为主如易菲莎曲咪新乳膏，严重者可配合抗菌药物口服。同时要注意局部及衣物清洁卫生，避免接触已患体癣的患者，提高自身抵抗力，增强身体抗病能力，也要注意将自身的贴身衣物及毛巾等分开，避免传染他人。

体癣是一种具有传染性的皮肤疾病，主要症状有丘疹、水泡、可伴有不同程度的瘙痒症状，后期可脱屑、皮肤色素沉着等，它主要的发病原因是由于自身抵抗力弱，或者皮肤细嫩及薄弱的地方感染真菌引起皮肤真菌感染而出现的一系列症状。根据发病的部位和感染真菌的种类不同，体癣可分为很多种类型，比如头癣、股癣、手癣、足癣等。体癣常与湿疹混淆，二者症状很相似，需要注意区分。

湿疹与体癣都会表现有皮肤长斑丘疹、水泡、瘙痒、脱屑等症状，但湿疹发病常有明显的接触异物史和过敏史，湿疹是一种过敏反应，通常发生在小孩，并且它不具有传染性。而体癣是由于感染真菌引起的疾病，常常因瘙痒搔抓而向周围扩散，通常病损去呈不规则环状红斑，环状周围轻微凸起。体癣具有传染性，常常因接触了体癣患者而感染发病。

体癣是一类真菌感染皮肤浅表部位而引起的炎性皮肤病，具有传染性，它有别于湿疹的是皮损伴有不规则的环状红斑，周围稍隆起，随着搔抓后会向周围扩散，还可因为接触其他部位而造成其他部位发病以及传染给其他人。所以日常生活中应注意环境及自身的清洁卫生，常换衣物，避免与猫、狗等动物接触，避免和其他人混用毛巾、拖鞋、衣物等。若家人有体癣，需积极治疗，同时还应注意分离生活用品及衣物。

目前对于体癣的治疗，主要以局部治疗为主。药物以抗真菌的外用药物为主，如易菲莎曲咪新乳膏等，对症消炎止痒，并且其中混合有广谱的抗真菌类药物，可更好的杀灭多种真菌感染。但一般在皮肤较为薄弱或者婴幼儿身上用药时间不宜过长，一般每日2-3次，疗程不超过2周。如果外用药物效果不佳，皮损继续向周围扩散，或者反复发作，需系统的抗真菌治疗，通常口服加外用同时进行。如果同时还有足癣或者甲癣等其他部位的癣病，要一起治疗。

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曲咪新

适应症：用于湿疹，各种皮炎，及足癣，体癣股癣，手癣。

用法：外用，一日 2-3 次。

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丁酸氢化可的松乳膏

适应症：用于过敏性皮炎，脂溢性皮炎，过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。

用法：一日 2 次。

不良反应：长期使用可致皮肤萎缩，毛细血管扩张，色素沉着及继发感染。

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丹皮酚软膏

适应症：用于各种湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患，对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果的软膏剂。

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硝酸咪康唑乳膏

适应症：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。

用法用量：外用。早晚各 1 次，症状消失后应继续用药 10 天，以防复发。

体癣是常见的真菌感染性皮肤病，各型体癣的治疗原则上是以外用药为主，比如常用的 1%益康唑或克霉唑霜，2%的米康唑霜，联苯苄唑霜，酮康唑软膏，特比萘芬软膏，萘替芬酮康唑软膏等等，对于全身泛发性的体癣，尤其是红色毛癣菌所致的真菌感染的，除了外用药物外，可以适当的口服抗真菌药物。

常用的有氟康唑，伊曲康唑，特比萘芬等，口服的药物疗程为一到两周，外用药疗程为四周左右，这样才能杀灭更深部的真菌，以减少复发，同时局部要保持清洁干燥，多汗和潮湿是真菌容易滋生的条件。

体癣在初期时通常表现为红斑、丘疹，水疱等损害，继而会发生脱屑，皮损通常呈环状，所以俗称为钱癣或者圆癣。

治疗体癣原则上是以外用药为主，局部使用抗真菌药，对大多数患者药效均良好，主要包括水杨酸苯甲酸制剂，10%的冰醋酸溶液，1%的益康唑霜、克霉唑霜，2%的咪康唑霜，1%的联苯苄唑霜，特比萘芬软膏，布替萘芬软膏等，每日用药两次，疗程一般在两周以上，对于全身泛发的体癣，除了外用药以外，可以同时口服伊曲康唑、特比萘芬，疗程为两周。

同时如果患者有手足癣、甲真菌病、头癣者，应该同时的积极治疗，避免和其他患者，包括患有癣病的动物密切接触，以免交叉感染，患者用的毛巾、穿的内裤，最好要每天用热水洗烫，用药的时间要稍长一些，在皮损症状消失后，需要再继续擦药一段时间，以杀死深部的真菌，防止复发。

体癣是由皮肤癣菌引起的浅部真菌感染，早期损害为针头到绿豆大小的丘疹、水疱或者丘疱疹，从中心向周围发展。中心有自愈倾向，边缘有散在的丘疹、水疱，连接成狭窄的容器，呈环状向周围逐渐扩大，中心可再次出现第二层、第三层同心圆样损害，一般夏秋季皮疹加重冬季减轻。

湿疹的皮疹为多型性损害，可以有红斑、水疱、丘疹、渗出、糜烂、结痂。急性湿疹皮疹可散发全身，慢性湿疹多对称分布，见于身体暴露部位及四肢屈侧，并且伴有剧烈的瘙痒。

真菌检查体癣是阳性的，湿疹是阴性的，所以两者的皮疹特点以及实验室检查结果是很容易鉴别的。