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【患者教育】手足癣需要注意什么?
我们皮肤科有一个病,病似乎不严重,但是很讨厌。 尤其是夏天,当你脱下闷了一天的鞋袜, 有时候偶尔看到脚底、脚趾缝有一些破皮, 一开始还觉得没什么, 可到后来皮肤裂开,甚至传染到手上、身上、大腿之间, 有一些粗线条的人,甚至到了整条腿肿成大象腿一样, 才想起来:啊!该看医生了! 这个病大家很熟悉,叫做手足癣,俗称脚气,中医也称水虫。 一、手足癣有什么特点? 难缠!难缠!难缠! 手足癣是真菌感染引起的病,大部分由红色毛癣菌(Trichophyton rubrum)引起。由于此种真菌有着亲人特性,感染初期的免疫反应不强,因此症状也轻,初期仅仅表现为脱皮,瘙痒不强或无瘙痒。 但是别忘了,癣以前被中医称作“水虫”,它会往周围扩散,也会往深处咬噬,当你去抓它,它还会附着在手上,传染到手上、身上、大腿之间,时间长了会形成灰指甲,严重的情况,还会发展成“丹毒”,整条腿会红肿得像大象腿这么粗。 同时癣还有一个特点,夏天重冬天轻。这是由于夏天出汗多,而癣菌就和“水虫”一样,喜欢潮湿环境,因此在夏天容易繁殖。所以汗脚的病友们需要当心了。 此外,中医认为容易出汗的体质,与卫气不固有关,可能合并有免疫力差,易疲劳、怕风的情况。或者同样如果手足癣反复不愈,可考虑中药内服调理体质。也不要去问“医生,这个药是干什么用的”,往往那些看起来和杀真菌毫无关系的药,实际上能够有很好的效果。 二、手足癣认知的常见误区? 大多数人觉得癣是小病,去药店买买药就好了。药店店员可热情了,围着你问哪里不好呀,然后直接从柜台后给你拿药。很多人觉得药店店员应该对药很熟悉,很专业,就相信他们了。 可是他们是医生吗?不是。老百姓们觉得看病很简单,看诊室里的医生简单问问,看看化验结果就都知道了。大错特错!医生和药师最大的区别在于,药师不懂病,医生懂病。医生在看病的过程当中大脑是飞速运转的。同样是看脚气,医生需要想:这个病需要跟什么病鉴别诊断?发病多久?什么引起的?有没有合并其他病变?这种皮损主要是由什么类型的真菌引起的?对该类真菌敏感的抗真菌药有哪些?需要同时使用其他什么药物?
施添霖
住院医师
宁波鄞州中医院
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