阳春三月，万物复苏，但春季也是皮肤病的高发季节。尤其是病毒性皮肤病，如风疹、水痘和手足口病，更是给中小学生和幼儿带来了困扰。这些疾病主要通过呼吸道、接触等途径传播，症状表现为发热、皮疹、水泡等。

风疹和水痘是常见的病毒性皮肤病，主要通过呼吸道传播。风疹的特征是发热、眼结膜充血、咽部疼痛、全身出现小红疹；水痘的特征是发热、出现小水泡，先在胸腹等躯干部出现，再向四肢、头、面部发展。手足口病则主要通过接触传播，特征是在手掌、足底出现小水泡，口腔出现小水泡或破烂。

为了预防这些疾病，家长和学校应采取以下措施：加强学生的卫生教育，提高学生的卫生意识；加强校园环境的清洁消毒；发现疑似病例及时隔离治疗。

如果孩子出现疑似症状，应及时就医，避免盲目用药。春季风大，病毒传播速度较快，家长应尽量少带儿童到人较多的公共场所。同时，注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

在治疗方面，针对病毒性皮肤病，目前尚无特效药物。治疗主要以对症治疗为主，如退热、止痒、抗病毒等。对于手足口病，可使用抗病毒药物进行治疗。

此外，春季还要注意防晒，避免紫外线对皮肤的伤害。如果出现皮肤过敏等问题，应及时就医，避免病情加重。

风疹，又称荨麻疹，是一种常见的皮肤疾病。其病因复杂，可能与多种因素有关。

首先，食物因素是引起风疹的常见原因之一。一些对动物蛋白和植物蔬菜水果过敏的人群，可能会出现风疹症状。

其次，药物也可能成为风疹的诱因。如硫胺素、青霉素、解热镇痛药等药物都可能引起荨麻疹。

吸入物也是引起风疹的常见原因。如动物皮毛、花粉、真菌和刺激性气体等，都可能导致风疹的发生。

感染也是引起风疹的一个重要原因。细菌、病毒、寄生虫等感染都可能诱发风疹。

此外，遗传因素也可能导致风疹。一些荨麻疹患者可能存在特定的易感基因。

患有淋巴瘤、系统性红斑狼疮、甲亢等内科疾病的人群，也更容易发生风疹。

治疗风疹，首先要查明病因，然后根据病因进行针对性的治疗。在日常生活中，应注意以下几点：

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 饮食清淡，避免刺激性食物。

3. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4. 如有需要，可寻求专业医生的帮助。

风疹虽然常见，但若不及时治疗，可能会给患者带来一定的痛苦。因此，一旦出现风疹症状，应及时就医。

风疹，一种常见的急性呼吸道传染病，主要是由风疹病毒引起的。病毒主要通过呼吸道飞沫传播，具有高度传染性。

风疹的主要症状包括发热、皮疹以及耳后、枕部淋巴结肿大。病程通常较短，症状较轻。然而，对于孕妇来说，感染风疹病毒可能导致严重的后果，如流产、早产、先天畸形甚至死胎。

风疹在全球范围内都有流行，尤其是在冬春季节。接种风疹疫苗可以有效预防感染。

风疹患者需要隔离治疗，避免传染给他人。治疗期间，可以采取以下措施缓解症状：

1. 口服解热镇痛剂，如对乙酰氨基酚等。

2. 口服抗病毒药物，如板蓝根冲剂、抗病毒口服液等。

3. 注意饮食，避免辛辣、油腻食物，多饮水。

4. 保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等。

风疹患者在医院接受治疗时，通常会被安排在传染科或儿科就诊。医生会根据患者的具体症状和病情，制定相应的治疗方案。

先天性风疹的诊断与鉴别

一、先天性风疹概述

先天性风疹，也称为先天性风疹综合症，是指孕妇在怀孕期间感染风疹病毒后，病毒通过胎盘传播给胎儿，导致胎儿出现的一系列症状。该病症的严重程度因个体差异而异，轻者可能仅有轻微的皮疹和低热，重者则可能出现严重的器官损害。

二、先天性风疹的诊断方法

1. 病毒分离：通过采集孕妇或胎儿的样本，进行病毒分离实验，检测风疹病毒的存在。

2. 抗体检测：通过检测孕妇或胎儿的血清中风疹病毒特异性抗体，判断是否存在风疹病毒感染。

3. 影像学检查：通过B超、MRI等影像学检查，观察胎儿器官的发育情况，判断是否存在器官损害。

4. 分子生物学检测：通过PCR等技术，检测胎儿组织中是否存在风疹病毒基因。

三、先天性风疹的鉴别诊断

1. 与其他宫内病毒感染相鉴别

与其他宫内病毒感染，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等相鉴别，主要依据临床表现、病毒分离、抗体检测等方法进行。

2. 与中枢神经系统疾病相鉴别

与中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎等相鉴别，主要依据临床表现、脑脊液检查、影像学检查等方法进行。

3. 与其他出疹性疾病相鉴别

与其他出疹性疾病，如药物疹、猩红热等相鉴别，主要依据临床表现、病史、实验室检查等方法进行。

四、先天性风疹的预防与治疗

1. 预防：孕妇在怀孕期间应避免接触风疹病毒，接种风疹疫苗是预防风疹感染的有效方法。

2. 治疗：目前尚无特效治疗方法，主要针对并发症进行治疗，如肺炎、脑炎等。

五、先天性风疹的预后

先天性风疹的预后与病情严重程度、器官损害程度等因素有关。轻症患者预后良好，重症患者可能出现严重的器官损害和智力障碍。

风疹是一种常见的病毒感染疾病，主要发生在儿童和青少年。该病主要由风疹病毒引起，具有高度的传染性。在小儿患有风疹时，家长应给予足够的关注和照顾。

小儿风疹的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗病毒治疗：常用的抗病毒药物包括抗病毒口服液、利巴韦林等，可以帮助减轻症状，缩短病程。

2. 休息：急性发作时应卧床休息，避免过度劳累，有助于病情恢复。

3. 补充营养：保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，有助于增强免疫力，加速康复。

4. 皮肤护理：注意保持皮肤清洁，避免搔抓，预防皮肤感染。

5. 预防并发症：对于免疫力低下的小儿，应警惕病毒性脑炎、病毒性肺炎等并发症，及时就医。

除了药物治疗和日常护理外，以下措施也有助于小儿风疹的恢复：

1. 隔离：风疹具有一定的传染性，应采取隔离措施，避免交叉感染。

2. 消毒：经常接触的玩具和餐具应定期消毒，保持室内空气流通。

3. 饮食：恢复期尽量避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

4. 穿着：尽量选择宽松、透气的棉质衣物，避免过度保暖。

5. 预防接种：接种风疹疫苗是预防风疹的有效措施，建议1-12岁小儿和育龄易感妇女接种。

宫外孕是女性常见的妊娠并发症，虽然可以通过治疗挽救生命，但重复发生率为15%。因此，治愈后应避免立即再次怀孕，以免再次发生宫外孕。

剖宫产后，子宫和腹壁切口需要一定时间恢复，过早怀孕可能增加子宫破裂的风险。

停服避孕药后，体内激素水平需要时间恢复，过早怀孕可能增加胎儿畸形的可能性。

旅游途中，生活作息不规律、体力消耗大，可能影响受精卵质量和胚胎着床，导致流产。

注射风疹疫苗后3个月内或怀孕后不应再次注射，以免影响胎儿发育。

避孕环作为异物可能干扰子宫内膜，影响胚胎着床。

早产或流产后，生殖器官需要恢复，过早怀孕可能影响胎儿发育。

使用避孕药时意外受孕，可能增加胎儿畸形的可能性。

　　问：最近我发现孩子的胳膊上出现了一些小红疙瘩，孩子总是觉得痒，一抓就出现红印。这究竟是怎么回事呢？

　　专家答：根据您的描述，孩子身上出现的小疙瘩很可能是荨麻疹。荨麻疹，又称风疹块，是小儿常见的皮肤病。荨麻疹的典型表现是在皮肤上出现大小不等的风疹块，用手触摸会有轻微的硬度，伴有瘙痒和胀痛感。风疹块的表面可以看到毛孔，轻轻划痕则会出现一条略高于皮肤表面的红印，这是由于血管内的细胞和液体渗出到血管外造成的。

　　荨麻疹的发作通常是突然的，消退也很快，消退后不留痕迹，但容易复发，一天中可能出现多次。荨麻疹可发生在身体的任何部位。当消化道受累时，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；当喉头水肿时，可能出现胸闷、憋气、窒息等症状；当病变侵犯肾脏时，可能出现蛋白尿、手足颜面水肿等症状，这些都是比较严重的表现。

　　引起荨麻疹的原因很多，也很复杂。家长应努力观察，详细提供病史，以便更顺利地治疗。常见原因包括：

　　1. 受冷、受风或接触花粉等刺激，如给孩子洗完澡后没有及时给孩子披衣服受冷风的刺激而引起，这是常见的原因。

　　2. 食物因素，如吃了鱼、蟹、虾、牛奶、鸡蛋等。

　　3. 家族因素，亲属中有荨麻疹病史。

　　4. 感染因素，如感冒、发热、病毒、细菌或寄生虫感染。

　　5. 接触宠物，如狗、猫、鸟的皮毛及分泌物等。

　　6. 药物因素，如青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、退热药、注射疫苗等，有的孩子做青霉素皮试呈阴性，但注射过程起皮疹、风团，这都是常见的病例；或第1～2天治疗未见皮疹，到第3天起皮疹、风团，也应考虑是药物引起的，应立刻停用，并同时用抗过敏的药物。

　　7. 虫咬皮疹，这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿，蚊虫、臭虫、虱、螨虫叮咬后发生，多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点，多发生在肢体的伸侧面，有时能看到皮疹沿着血管走向，孩子局部奇痒而烦躁不安。

　　对于荨麻疹的治疗，首先需要找出原因，祛除病因是关键。其次，对症治疗，止痒。可以使用炉甘石洗剂、抗过敏药如苯海拉明、非那根、开瑞坦等；还可以使用钙剂和维生素C降低毛细血管通透性。同时，积极治疗合并症，如腹痛、喉头水肿、支气管哮喘等。

　　对于荨麻疹的预防保健，需要注意以下几点：

　　1. 不要去抓，因为抓挠会使局部温度升高，导致血液释放出更多的组织胺，反而会加重症状。

　　2. 不要热敷，因为热敷会使血管紧张，释放出更多的过敏原，反而会加重症状。

　　3. 避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

　　4. 保持室内通风，避免接触过敏原。

　　5. 增强体质，提高免疫力。

　　如果孩子出现荨麻疹的症状，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

风疹，又称为德国麻疹，是一种由风疹病毒引起的急性传染病。本文将为您介绍引起风疹的原因、发病机制以及相关防护措施。

（一）发病原因

风疹病毒属于RNA病毒，主要通过空气飞沫传播。当病毒进入人体后，首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制，然后进入血液循环，引起病毒血症。病毒可通过血脑屏障进入中枢神经系统，引起脑炎等并发症。

以下因素可能导致风疹的发生：

• 接触风疹患者：与风疹患者密切接触，如同住、密切接触等，是引起风疹的主要原因。
• 免疫力低下：免疫力低下的人群，如老年人、孕妇、肿瘤患者等，更容易感染风疹。
• 疫苗预防不足：未接种风疹疫苗或疫苗免疫力不足的人群，更容易感染风疹。

（二）发病机制

风疹病毒感染后，病毒首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制，然后进入血液循环，引起病毒血症。病毒可通过血脑屏障进入中枢神经系统，引起脑炎等并发症。病毒还可侵犯皮肤、关节、淋巴结等器官，引起相应的症状。

风疹的发病机制主要包括以下几个方面：

• 病毒感染：风疹病毒感染是引起风疹的根本原因。
• 免疫反应：病毒感染后，人体会产生特异性抗体，清除病毒。但在此过程中，也可能出现免疫反应过度，导致病情加重。
• 细胞损伤：病毒感染细胞后，可能导致细胞损伤，引起组织炎症。

（三）防护措施

为了预防风疹的发生，以下措施可供参考：

• 接种风疹疫苗：接种风疹疫苗是预防风疹最有效的措施。
• 避免接触风疹患者：避免与风疹患者密切接触，减少感染风险。
• 提高免疫力：保持良好的生活习惯，提高免疫力。

　　问：

最近我孩子胳膊上起了一团小疙瘩，老喊痒，一抓就是一道红印。请问这是怎么回事?

　　答：从你的叙述中判断，你孩子身上的小疙瘩可能是风疹块。风疹块学名荨麻疹，是小儿常见的皮肤病，在皮肤上时有大小不等的风疹块(团)时，手摸之会有点发硬的感觉，有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔，在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹，这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患儿的风疹块突然出现，消失又很快，消失后不留任何痕迹，但又容易复发，一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生，当消化道受累时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘，病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿，这都是很严重的表现。

　　引起荨麻疹的原因很多，也很复杂，家长应努力观察，详细提供病史，以便更顺利地治疗。常见原因有：

　　1、受冷、受风的刺激或是春暖接触花粉，如给孩子洗完澡，没及时给孩子披好衣服受冷风的刺激而引起，这是常见的原因。

　　2、食物因素：如吃了鱼、蟹、虾、牛奶、鸡蛋等。

　　3、有家族因素：亲属中有荨麻疹病史。

　　4、感染因素：每逢感冒、发热、病毒、细菌或寄生虫感染。

　　5、接触宠物，如狗、猫、鸟的皮毛及分泌物等。

　　6、药物因素：如青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、退热药、注射疫苗等，有的孩子做青霉素皮试呈阴性，但注射过程起皮疹、风团疹，这都是常见的病例;或第1～2天治疗未见皮疹，到第3天起皮疹、风团，也应考虑是药物引起的，应立刻停用，并同时用抗过敏的药物。

　　7、虫咬皮疹：这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿，蚊虫、臭虫、虱、螨虫叮咬后发生，多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点，多发生在肢体的伸侧面，有时能看到皮疹沿着血管走向，孩子局部奇痒而烦躁不安。

　　对荨麻疹的治疗：

　　第一、找原因，祛除病因是根本。

　　第二、对症治疗，止痒。用炉甘石洗剂、抗过敏药如苯海拉明、非那根、开瑞坦;还有，钙剂和维生素C可降低毛细血管通透性。

　　第三、积极治疗合并症，如腹痛、喉头水肿、支气管哮喘等。

风疹，又称幼儿急疹，是儿童常见的出疹性传染性疾病。当宝宝不幸患上风疹，家长需要及时采取正确的护理措施，帮助宝宝早日康复。

一、居家隔离，预防传播

风疹具有较强的传染性，为避免病毒传播给其他儿童，家长应立即将宝宝居家隔离，避免带宝宝外出，减少与外界接触。

二、充分休息，加强营养

宝宝患上风疹后，应保证充足的休息时间，避免过度劳累。同时，给予宝宝易消化、营养丰富的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，以增强宝宝的抵抗力。

三、对症用药，清热解毒

在医生指导下，可给予宝宝清热解毒的中成药，如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等，帮助宝宝抵抗病毒，缓解症状。

四、注意皮肤护理，避免抓伤

风疹患儿皮肤可能出现瘙痒症状，家长需注意保持宝宝皮肤清洁，避免宝宝抓伤，造成感染。

五、保持通风，注意保暖

保持室内空气流通，温度适宜，避免宝宝受凉。同时，注意宝宝的衣物穿着，避免过热或过冷。

六、关注病情变化，及时就医

家长需密切关注宝宝病情变化，若出现高烧、呼吸困难等症状，应及时送往医院就诊。

总之，面对宝宝患上风疹，家长应保持冷静，及时采取正确的护理措施，帮助宝宝早日康复。