神经性皮炎相关科普内容
文章 神经性皮炎反复发作，后背和脚上都有，怎么办？
医疗星辰探秘
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文章 神经性皮炎是什么病？容易治好吗？
对于神经性皮炎或许大家不太了解，但是近些年其发病率却在增加，多是由于压力过大而引起的。 我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦，同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人，儿童一般不发病。 神经性皮炎的好发部位 临床表现肯定就是以瘙痒为主，发病初期仅有瘙痒症状，不会惨皮肤处的损伤，随着瘙痒加重，进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹，颜色正常肤色或淡红色；患者自觉阵发性剧痒，夜晚尤为严重，甚至不能入睡。严重者会出现血印。 该病好发于搔抓严重和过度摩擦处，多见于颈部、腰背部、肘关节部，其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。 神经性皮炎的治疗方法 本病是慢性疾病，且容易反复发作，所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医，该病在新皮损出现的时候，外用药物（激素类的药物）2-3周即可以消退，症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳，同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓，可通过轻触缓解症状。 因为神经性皮炎和压力增大，情绪不好，抑郁，睡眠不足，熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情，和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。 需要与那些疾病鉴别？ 1.慢性湿疹：多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。 2.扁平苔藓：与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒，区别为前者扁平丘疹较后者大。 3.银屑病：发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。 4.瘙痒症：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。
王老师讲中医
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文章 皮肤病诊治口诀（十一）
神经性皮炎 ［神经性皮炎口诀］ 神经皮炎慢苔癣 本病好发中青年 初期瘙痒无皮损 搔抓摩擦变苔癣 皮嵴隆起有脱屑 颈项四肢伸侧见 局部刺激精神差 胃肠障碍可诱犯 药物钙剂抗组胺 镇静改善好入眠 局部激素膏霜涂 难治皮损奈徳办 预防情绪要乐观 减少刺激是关键 忌食辛辣戒酒烟 健康快乐每一天 ［解释］ 神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。多见于成年人，儿童一般不发病。 初期瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现扁平丘疹，逐渐增多融合成片，肥厚、苔藓样变。 表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥。皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（十）
中药熏蒸治疗：使用中药熏蒸汽自控治疗仪配合其中药按摩附件( 药物成分: 蛇床子 15 g，苦参 15 g，牛蒡子 15 g，防风 15 g，荆芥穗 15 g，泽兰 15 g，赤芍 15 g，川椒 15 g，白鲜皮 15 g，川乌 15 g，草乌 15 g，皂角 15 g，丹皮 10 g，大风子 25 g ) 熏蒸患处，40 min /次，q3d。 暂时就列举这些治疗方法，同时要注意，有的患者因长时间发病未及时就医，自行、不规范用药，可能导致内分泌紊乱，病情加重，医生在接诊时需多加注意，仔细甄别。 神经性皮炎不及时治疗有遗传过敏体质倾向。一般治疗周期为 120 天，需终身间歇性治疗。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（九）
3、其他联合用药 预案a：维 A 酸乳膏+局部皮下注射2.5ML曲安奈德混合2.5ML西咪替丁（共5ML），每周 1 次，连续注射，注射时间为1 个疗程，即 3 周。疗效佳。[1] 预案b：抗组胺药+复方甘草酸苷片+复方氟米松软膏，2周后有较好疗效。[2] 预案c：Q-1064激光治疗+中药熏蒸，效果佳，复发率低。[3] 激光治疗参数: 波长 1064 nm，脉冲频率5 Hz，能量密度6~8 J /cm2 ，光斑 6 mm，皮损较厚者手柄距离皮肤稍远，皮损较薄者手柄稍近。治疗以皮疹处泛红为度，患者感觉微热至微刺，局部肤温上升即可。每2周治疗1次。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎的治疗
一般治疗：如果是情绪或思想负担致病，需解除这些负面影响，做到生活规律，饮食规律，坚持运动锻炼（避免剧烈运动，可选择舒缓类）。避免过度紧张和精神刺激，限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激，防治局部多汗。勿以热水、肥皂烫洗。 全身治疗：镇静、止痒 预案 a：瘙痒剧烈者可口服盐酸羟嗪、特非那丁等抗组胺药，有神经衰弱症状时给予地西泮等镇静催眠剂，并可辅以谷维素及 B 族维生素调节自主神经功能。 预案 b：对泛发性神经性皮炎患者，且瘙痒剧烈者，可采用普鲁卡因静脉注射，0.25%普鲁卡因取 10~20ML，加维生素 C 500mg 静脉注射，10~15 次为一个疗程，普鲁卡因需皮试后用药。或皮质类固醇激素内服或注射。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（二）
目前认为其病机尚不明确，发病原因但经整理总结，可以归纳为以下几个： 1.大脑皮层兴奋和抑制功能失调，比如神经衰弱、更年期综合症、失眠等，也可能是喝酒喝咖啡或服用了作用于神经系统的药物所致。 2.内分泌紊乱，如受压力过大，过度紧张，忧郁，疲劳，急躁，兴奋，恐惧等情绪影响。 3.胃肠道功能障碍，如过敏体质、食用刺激性食物。 4.机体内有感染性病灶。 5.皮肤局部机械性刺激，如衣领摩擦，内衣裤过紧摩擦、反复抓挠等。 6.中医观点：情志因素致心火亢盛而发，或者是脾经湿热复感风邪所致。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（七）
2、局部治疗 （1）局部药物注射或封闭疗法对局限性神经性皮炎可取得明显疗效。 预案a：皮质激素局部封闭。醋酸泼尼松龙混悬液1ML或去炎松混悬液1ML，加入适量2%普鲁卡因注射液，做局部皮损内注射或皮下注射。皮损较大者，剂量可酌情增加，但每次局部注射皮质激素总量不宜超过2ML，每周1次，疗程为2~3次。 预案b：2%苯甲醇溶液局部封闭。2%苯甲醇溶液10~30ML，局部皮下浸润注射，每1~2周1次，疗程为3~4次。疗效好，无明显副作用。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（五）
剧烈瘙痒为患者的生活带去麻烦与痛苦，严重危害人体健康，影响生活。有什么好的治疗方法呢？ 治疗原则为镇静、止痒。同时要避免搔抓，各种机械、物理、情绪刺激。 一般治疗：如果是情绪或思想负担致病，需解除这些负面影响，做到生活规律，饮食规律，坚持运动锻炼（避免剧烈运动，可选择舒缓类）。避免过度紧张和精神刺激，限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激，防治局部多汗。勿以热水、肥皂烫洗。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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文章 神经性皮炎（三）
神经性皮炎是皮炎的一种，皮炎自然会痒，痒自然会引起患者的搔抓，搔抓可使瘙痒加重，瘙痒加重后愈想搔抓，造成皮损越抓越厚，越厚越抓，越抓越痒的恶性循环，最终是病变区形成苔藓样皮损。 其表现为： 发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜间尤甚，常致失眠，经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮样鳞屑，密集成群，随病情发展，丘疹渐融合成片，形成苔藓样变，此时病变皮肤干燥，增厚，皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚，呈淡红色或淡褐色，更有强烈的瘙痒症，晚间加剧。 多发于颈后部、四肢腰骶。会自体扩散，如果不治疗干预可遍布全身。 无传染性，无遗传性，以 20~40 岁青壮年多见，老人、未成年少见。
杨剑
主治医师
玉山县文成街道卫生院
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