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B细胞淋巴瘤

B细胞淋巴瘤

别名:恶性B细胞淋巴瘤

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肿瘤内科 肿瘤外科

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B细胞淋巴瘤相关科普内容

文章 我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤二期EA期,医生说需要化疗和骨髓移植,这是唯一的治疗方法吗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院,看到那张诊断报告时,我的世界瞬间崩塌了。弥漫大B细胞淋巴瘤二期EA期,这几个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。 医生告诉我,唯一的治疗方法是化疗和骨髓移植。我不敢相信,为什么我?为什么我要承受这样的痛苦?我想起了我的家人,我的朋友,我的工作,我的一切都将被打乱。恐惧和绝望像潮水般涌来,我感到自己仿佛被推向了深渊的边缘。 在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗,每一次都像是一场生死搏斗。我的头发掉光了,我的体重下降了,我的皮肤变得苍白无力。但我从未放弃,因为我知道,只有坚持下去,才有可能看到希望的曙光。 终于,化疗结束了,医生告诉我,下一步就是骨髓移植。我知道这将是一场更大的挑战,但我已经没有退路了。我必须面对它,战胜它。 移植手术后,我经历了漫长的恢复期。有时候我会感到孤独和无助,但每当我想起医生和护士们的关心和鼓励,我就会重新振作起来。他们不仅是我的医生和护士,更是我的朋友和家人。 现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道上。虽然这段经历让我付出了巨大的代价,但它也教会了我很多东西。它让我更加珍惜生命,更加感激身边的人和事物。它让我明白,生命中总会有风雨,但只要我们勇敢面对,总会有彩虹出现。 如果你也正在经历类似的困难,请不要放弃。记住,你不是一个人在战斗。有医生、护士、家人和朋友在你身边支持你。只要你坚持下去,总会有希望的曙光照亮你的前路。 最后,我想说,感谢京东互联网医院的医生和护士们,是他们的专业和关心让我重新找回了健康和希望。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

医疗之窗

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文章 淋巴瘤骨髓浸润,移植是唯一出路吗?

我还记得那天,阳光明媚,春风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。刚刚从医院出来,手里攥着一份诊断报告,我的世界瞬间崩塌了。 “弥漫性大B细胞淋巴瘤”,这几个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。我不敢相信,自己竟然患上了这种可怕的疾病。医生告诉我,必须立即开始化疗,否则后果不堪设想。 接下来的日子里,我经历了四次化疗,每一次都像是一场噩梦。恶心、呕吐、头痛、乏力……这些副作用让我感到无比痛苦和绝望。但我知道,我必须坚持下去,为了活下去,为了我的家人和朋友。 在中期评估时,医生告诉我,我的骨髓也被淋巴瘤细胞侵犯了。这意味着我需要进行骨髓移植,否则我的病情将无法控制。我感到一阵恐慌,移植手术的风险和复杂性让我不寒而栗。 我开始四处寻找信息,希望能找到一些安慰和支持。网上有很多关于淋巴瘤和骨髓移植的讨论和分享,我读了很多,了解了很多。同时,我也开始关注京东互联网医院,希望能在这里找到一些专业的帮助和建议。 在京东互联网医院的在线问诊平台上,我遇到了一位非常专业和耐心的医生。他详细解答了我的问题,告诉我骨髓移植是目前最有效的治疗方法之一,并且京东互联网医院有很多优秀的专家和先进的设备,可以为我提供最好的治疗服务。 我决定相信这位医生,选择在京东互联网医院进行骨髓移植手术。手术前,我感到非常紧张和害怕,但医生和护士们的温暖和关心让我感到安慰和放心。手术过程中,我闭上眼睛,默默祈祷,希望一切顺利。 手术后,我度过了一个漫长而艰难的恢复期。每天都要面对各种不适和挑战,但我从未放弃。因为我知道,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔,重新拥有健康和快乐的生活。 现在,我已经完全康复了。回想起那段艰难的时光,我深深感激京东互联网医院的医生和护士们,是他们的专业和关爱让我重新站起来。同时,我也想对所有正在与疾病作斗争的人说,永远不要放弃希望,总有办法可以战胜病魔。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

运动与健康

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文章 我被诊断出非霍奇金边缘区B细胞淋巴瘤,应该怎么治疗?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院,看到那张病理报告时,我的世界瞬间崩塌了。非霍奇金边缘区B细胞淋巴瘤,这个陌生的名字在我脑海中回荡,像一把利刃刺穿了我的心脏。 我慌乱地拨通了京东互联网医院的电话,接诊的是一位名叫朱军的医生。他的声音温暖而专业,仿佛一束光照亮了我黑暗的世界。我向他描述了我的症状和担忧,他耐心地听完后,要求我发过去病理报告。 几分钟后,他回复了我:“你的淋巴瘤属于惰性类型。”这句话如同一颗定心丸,让我稍微松了一口气。但我仍然充满疑问:“那我该怎么治疗呢?”朱医生详细地解释了根除幽门螺杆菌治疗和放射治疗的过程,并推荐我去北京大学肿瘤医院找他本人进行进一步的诊治。 在朱医生的指导下,我开始了漫长而艰辛的治疗之路。每天早晨,我都会在家中服用药物,晚上则要去医院接受放射治疗。虽然过程很痛苦,但我从未放弃过。因为我知道,只有坚持下去,才能战胜这个病魔。 现在,回想起那段经历,我仍然心有余悸。但同时也感激朱医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我专业的医疗建议,更重要的是,他们给了我希望和勇气。所以,如果你也面临着类似的困境,不要害怕,及时就医,相信自己一定能战胜病魔。 最后,我想说一句:“健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”

药事通

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文章 边缘区淋巴瘤:化疗、移植和自体干细胞移植的选择与副作用

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在那一刻开了个玩笑。医生告诉我,我患上了边缘区B细胞淋巴瘤,需要立即开始治疗。 我感到天旋地转,仿佛世界都在崩塌。从小到大,我一直是一个健康的人,怎么可能得了癌症?我不敢相信这个事实,但医生的表情告诉我,这不是一个玩笑。 我开始了漫长而痛苦的化疗之旅。每次化疗都像是一场噩梦,副作用让人难以忍受。恶心、呕吐、脱发、疲劳……我曾经一度想放弃,但家人的支持和医生的鼓励让我坚持了下来。 在化疗的过程中,我遇到了许多同样在抗癌的战友。我们互相鼓励,分享彼此的经历和感受。有时候,我们会一起哭泣,有时候,我们会一起笑。这些经历让我明白,生命中最重要的不是健康或财富,而是人与人之间的温暖和关爱。 经过六个疗程的化疗,我开始了利妥昔单抗的治疗。医生告诉我,这个药物可能会引起严重的过敏反应,但我还是决定尝试。幸运的是,我没有出现过敏反应,治疗进展顺利。 在整个治疗过程中,京东互联网医院的医生和护士给予了我无微不至的关心和照顾。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我精神上的支持和安慰。他们的专业和温暖让我感到非常幸运和感激。 现在,我已经完成了所有的治疗,正在恢复中。虽然这段经历让我付出了巨大的代价,但它也让我成长和改变。我学会了珍惜生命,感恩每一个美好的瞬间。我也希望我的经历能够帮助其他正在抗癌的朋友,给他们带来一些希望和勇气。 最后,我想说,健康无小事,京东互联网医院很靠谱!如果你或你的家人需要医疗帮助,不要犹豫,及时就医。生命是宝贵的,我们应该好好珍惜和保护它。

病友互助家园

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文章 化疗后右耳疼痛,可能的原因和处理方法

我是王大夫的病人,非霍奇金大B细胞淋巴瘤的患者。上月18日,我接受了第一次化疗,21日出院。白血球低打增白针,白血球升高了。今天忽然右耳朵里一蹦一蹦的疼,像血管搏动一样,差不多一分钟疼3~4次。这种疼痛让我非常焦虑,担心它是否与我的病有关。 我立即联系了京东互联网医院,向医生描述了我的症状。医生问我是否有高血压,我告诉他我有高血压,但现在吃络活喜血压135~85左右。医生说血压还算控制得可以,然后问我最近是否做过头部CT或者磁共振。我回答说没有。医生又问我用的什么化疗药,我说是美罗华。 医生告诉我他需要处理一个紧急情况,稍后再回复我。等待的时间里,我越来越担心,心跳加速,手心出汗。终于,医生回来了。他说他刚刚遇到一个血液肿瘤化疗科的同事,顺便一起讨论了一下,他们也没遇见过这种情况,所以不一定和这个病有关。建议我挂个耳鼻喉科的号排查一下是不是耳朵方面的问题。 我松了一口气,虽然问题还没有解决,但至少有了下一步的方向。医生的建议让我感到安心,我决定按照他的建议去做。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。

医学奇迹见证者

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文章 四期弥漫大B细胞淋巴瘤,化疗后能活多久?

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。母亲的病情突然恶化,医生说她患上了四期弥漫大B细胞淋巴瘤,需要立即开始化疗。我和家人都被这个消息击垮了,仿佛天塌下来一般。 我们匆忙赶到医院,医生告诉我们,化疗是目前最有效的治疗方法。可我心中充满了疑问和恐惧:化疗会不会让母亲更痛苦?国产和进口的化疗药品有没有差别?美罗华这个名字听起来很陌生,真的能救母亲吗? 在与医生的对话中,我逐渐了解到,美罗华是一种进口的化疗药品,效果非常好。医生还告诉我,国产的汉康也是一种很好的选择。虽然价格相对较低,但效果并不逊色于美罗华。听到这里,我心中的一块石头终于落了地。 然而,化疗的副作用也让我非常担忧。母亲的身体本来就很虚弱,能否承受得住化疗的折磨?医生安慰我说,化疗虽然会带来一些不适,但只要我们坚持下去,母亲的病情一定会有所改善。同时,医生还建议我们在化疗期间注意营养,多吃一些高蛋白的食物,例如大连刺参,以增强母亲的免疫力。 在接下来的日子里,我和家人全力以赴地照顾母亲。每天早晨,我都会给她做一碗热粥,希望能让她多吃一点。虽然化疗让母亲的食欲大不如前,但我们仍然坚持不懈地鼓励她,陪伴她度过每一个艰难的时刻。 经过几个疗程的化疗,母亲的病情终于有所好转。她的食欲开始恢复,精神状态也明显改善。看到母亲的笑容重新浮现在脸上,我心中的石头终于完全落地了。 回想起那段艰难的日子,我深深感激医生和护士们的辛勤付出。他们不仅给予了我们专业的医疗服务,更是给予了我们无尽的关怀和支持。同时,我也想对所有正在经历类似困难的家庭说一句:不要放弃希望,坚持下去,你们一定可以战胜病魔! 如果你也遇到了类似的情况,欢迎来京东互联网医院咨询专业医生,获取更详细的治疗方案和建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

医者荣耀

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文章 什么是高级别B细胞淋巴瘤

高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)指是一种形态学和遗传学特点介于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和伯基特淋巴瘤(BL)之间的一类高侵袭性的淋巴瘤,是近两年非常热门的话题。 2016年WHO第四版恶性淋巴瘤补充分类中取消了2008年WHO分类中“形态学介于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和Burkitt淋巴瘤之间不能分类的B细胞淋巴瘤”的暂定分类,取而代之的定义了HGBL。根据2016年第四版WHO最新分类,将HGBL可分为两类:1、HGBL,伴Myc、BCL-2和/或BCL-6重排,即双打击/三打击淋巴瘤(DHL/THL);2、HGBL,非特指型(HGBL-NOS)。 HGBL-NOS研究进展: 从细胞形态学看,细胞中等大小,形态介于DLBCL和伯基特淋巴瘤之间,或母细胞样形态,有时可呈现星空现象。可存在MYC基因重排和扩增,也可以存在BCL-2和BCL-6基因断裂或易位。 在预后方面,与DHL相比,HGBL-NOS预后可能相对较好,接受R-CHOP方案与接受更强化方案如DA-EPOCH相比,OS无差异。HGBL-NOS异质性强,也存在很多未知因素,导致不同的研究呈现不同的结果。因此,后续可能对这一新分类进一步细化分层。 DHL的研究进展 2016年ASH报道目前真正的高危人群仍为DHL和DEL。DHL主要包括Bcl-2/Myc和Bcl-6/Myc这两类双打击的患者。总体上,两类双打击患者有所差异,Bcl-2/Myc的DHL大多为GCB亚型,增殖能力强,而BCL-6/Myc的DHL大多为ABC亚型,常伴有结外受累,很少表达BCL-2。另外,最新研究显示,Myc/Bcl-6 的DHL预后要比Myc/Bcl-2的DHL和THL要好,而且随着IPI分值的升高, Myc/Bcl-6的DHL患者比例显著降低。 DHL目前尚缺乏标准一线治疗方案,采用的治疗方案包括R-DA-EPOCH、R-HyperCVAD、R-CODOX-M/IVAC等强化方案联合中枢预防。R-DA-EPOCH仍作为很多中心的优选方案。有研究纳入311例DHL患者,结果显示R-DA-EPOCH较R-CHOP能显著延长患者PFS,但总生存无差异。 目前没有充足的研究结果证实全身CNS预防比传统的鞘内注射对中枢侵犯的预防效果更好。一项回顾性研究纳入163例DHL患者,其中68例在第一次诱导缓解后接受AHSCT,95例未接受HSCT。结果显示,接受常规R-CHOP方案治疗的患者更易复发,AHSCT也未改善;而接受强化方案治疗的患者PFS获益更好,更不容易复发。 总的来说,针对HGBL-DHL,目前以R-DA-EPOCH、R-Hyper-CVAD、R-CODOX-M/IVAC等方案为代表的强化方案和中枢预防仍然是目前的主流选择,可提高患者疗效、降低复发。一些研究表明,患者第一次CR后接受自体造血干细胞移植巩固治疗,未能改善患者的总生存期。而与来那度胺的联合治疗策略初步显示出良好疗效,期待未来进一步的临床研究结果。其他新的治疗手段、新的药物、新的联合治疗策略包括CAR-T、免疫检查点抑制剂、BCL-2抑制剂、PI3K抑制剂、mTOR抑制剂、EZH2抑制剂等有望进一步改善DHL患者的不良预后。

王晓莉

主任医师

江西省人民医院

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文章 阿基仑赛的临床应用

阿基仑赛注射指的是应用阿基仑赛注射液静脉注射治疗,主要用于治疗的癌症是既往通过二线或以上系统性治疗后,仍然复发的难治性大B细胞淋巴瘤,如弥漫性大B细胞淋巴瘤、原发纵隔大B淋巴瘤和高级别B淋巴细胞瘤等。 阿基仑赛的治疗原理是通过分离癌症患者身体中的免疫T细胞,利用基因工程技术加强,激活T细胞能力,进行体外培养,再重新输送到患者身体当中,来达到抵抗癌症的功效。 虽然阿基仑赛注射能够有助于改善癌症症状,但该药物价格昂贵,对于早、中期癌症患者,仍建议首选手术治疗。对于晚期癌症患者,手术治疗可能达不到较好的治疗效果,可在医生指导下选择阿基仑赛注射治疗等。

王晓莉

主任医师

江西省人民医院

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文章 淋巴瘤 什么是生发中心?

什么是生发中心? 生发中心(germinal centers, GCs),位于淋巴小结中心,是一个 B 细胞克隆扩增、突变、以及分化为浆细胞和记忆性 B 细胞这一系列过程的场所。 为什么会分为生发中心与非生发中心起源? 淋巴结里的 B 细胞可以大体分为两种: 一种是在淋巴滤泡内的生发中心内的细胞,包括滤泡母细胞、中心母细胞和中心细胞,这些 B 细胞发生的淋巴瘤就是生发中心起源的。 另外一些生发中心外的细胞——套细胞、浆细胞、浆母细胞、免疫母细胞、边缘带细胞、记忆细胞等,这些 B 细胞发生的淋巴瘤就是非生发中心起源的。 大多数 B 细胞淋巴瘤只在生发中心内或只在生发中心外发生,但弥漫大 B 细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)既有生发中心起源,又有非生发中心起源。这主要是因为 DLBCL 这一个分类本身类似于 B 淋巴细胞的一个“杂牌军”,病理医生只要在显微镜下看到大细胞、弥漫生长、有 B 细胞免疫表型,又归类不到现有的其他 B 细胞淋巴瘤中的,通通会被归类为 DLBCL 非特指型。 因此,简单来说,我们可以把生发中心 DLBCL 和非生发中心 DLBCL 看做 DLBCL 非特指型的两个亚类。 生发中心与非生发中心的 DLBCL 区别是什么? 生发中心与非生发中心 DLBCL 的差异可归纳成以下几个方面: 分子表型不同 临床上一般使用汉斯法——看 CD10、BCL6 和 MUM1 这 3 个分子来区分 DLBCL 是否为生发中心来源: 首先看 CD10,若为阳性一定是生发中心来源;若 CD10 阴性,如果 MUM-1 也阴性,只有 Bcl-6 阳性,也是生发中心来的。 再看 MUM1,若阳性,CD10 阴性,BCL6 不管阳阴性,都是就是非生发中心来源。 若三个都是阴性,也是非生发中心来源。 近年来还发现非生发中心来源亚型中常有 NF-kB 通路异常,而生发中心来源亚型则存在表观遗传学异常。 治疗方式不同 近 20 年来,利妥昔单抗联合 CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案,即 R-CHOP 方案,是 DLBCL 的标准一线治疗。 但生发中心起源和非生发中心起源的 DLBCL,利妥昔单抗治疗的效果不一样。生发中心起源的效果好,而对于非生发中心起源的,效果并不尽如人意。究其原因,可能与非生发中心中一条名为 NF-kB 的通路异常激活有关。这条通路的激活导致了非生发中心起源的 DLBCL 对 R-CHOP 效果不好,而且容易复发。对于这类患者,可以采用伊布替尼和来那度胺来抑制这条通路。 此外,硼替佐米也可以用来治疗非生发中心的 DLBCL。 预后不同 不同起源的 DLBCL 预后是不一样的,生发中心起源的 5 年生存率可以达到 74%,而非生发中心起源的 5 年生存率只有 36%,差了 1 倍。

蔡海成

主治医师

东港市中心医院

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文章 弥漫大B细胞淋巴瘤能治好吗

弥漫大B细胞淋巴瘤一般是不能治好的,但通过及时治疗,可以有效延缓病情。弥漫大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,属于血液系统中的恶性疾病,在治疗上比较复杂,一般很难完全根治。但是在医生的指导下,通过手术治疗、化疗、放疗等,可以有效延缓病情,避免继续加重,可以延长生存时间,提高生活质量。弥漫大B细胞淋巴瘤具体的发病原因尚不明确,可能与感染因素、免疫因素、遗传因素等有关。主要症状表现为无痛性的淋巴结肿大。建议放松心态,要做到早发现,早治疗,可以有效控制病情。在治疗期间要养成良好的生活习惯和饮食规律,定期到医院进行复查。

医联媒体

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