急性细菌性前列腺炎

前列腺的位置和相邻器官决定了它容易受到感染和炎症的影响。前列腺和膀胱、尿道外口相连，且与射精管、精囊腺在后尿道相通或相邻。前列腺炎可以分为急性和慢性两种类型。急性细菌性前列腺炎通常是由细菌、病毒等病原体通过尿道口逆行进入前列腺或经血液循环从原发部位如肺部传播而引起的。相比之下，慢性前列腺炎更为常见，发病机制也更复杂，主要与以下几个因素有关：

• 前列腺充血和前列腺液淤积：过度或不规律的性生活、长时间骑自行车或久坐、酗酒和食用辛辣刺激性食物等都可能导致前列腺充血和前列腺液淤积。
• 病原微生物的感染：细菌、霉菌、支原体、病毒等病原体可以通过尿道直接蔓延、血行播散或淋巴感染侵入前列腺，引起反复发作或加重的前列腺炎。
• 排尿功能失调：前列腺平滑肌过度收缩会使前列腺部尿道压力增加，导致尿液返流入前列腺组织内，刺激前列腺并引起排尿异常和骨盆区域疼痛等症状。
• 精神心理因素：一半以上的慢性前列腺炎患者存在明显的精神心理因素和人格特征改变，如焦虑、抑郁、疑病症等，这些因素可能引起植物神经功能紊乱，导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调。
• 神经内分泌因素：前列腺和尿道的局部疼痛可以通过神经反射引起膀胱尿道功能紊乱，导致会阴部和盆底肌肉异常收缩，出现牵涉痛。
• 免疫反应异常：前列腺特异抗原、病原体的残余碎片或坏死组织等可以作为抗原，诱发前列腺的免疫反应，导致抗原抗体复合物在前列腺沉积，引起一系列的临床表现。
• 盆腔相关疾病因素：一些慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血相关，这可能是导致久治不愈的原因之一。

青壮年男性更容易发生前列腺炎的原因主要包括：频繁的性活动、前列腺液分泌旺盛、生活不规律、社会压力大以及长期坐办公室或经常出差等。这些因素都可能导致前列腺充血水肿，增加了前列腺炎的发病风险。