老视

白内障是全球最常见的致盲性眼病，80%的患者为老年人。目前，唯一有效的治疗方法是白内障手术。随着技术的进步，白内障手术已经从复明性手术时代进入了屈光性手术时代，能够为患者提供高质量的视觉效果，满足日常生活需求，甚至可以用于老视矫正。

在白内障手术中，植入人工晶体是必要的步骤。人工晶体有多种类型和功能，选择哪种类型需要考虑多个因素，包括用眼需求、用眼习惯、经济条件和心理状态等。以下是几种常见的人工晶体类型及其适用人群。

单焦点人工晶体是最早应用于白内障手术的类型，价格相对较低，适合任何人群。它可以改善远视力，但仅能提供单一焦距，需要配戴老花眼镜来看近处。如果患者术前存在角膜散光，术后仍需要佩戴散光矫正的眼镜。

多焦点人工晶体包括双焦点、三焦点和景深延长型人工晶体。这些晶体可以同时满足看远、看中和看近的需求，适合不想戴眼镜就能实现全程视力的人群。然而，这些晶体的价格较高，且部分患者可能出现眩光、光晕和星芒等不良光学干扰。

对于有散光的白内障患者，可以选择单焦点散光矫正型人工晶体或多焦点散光矫正型人工晶体。前者可以满足术后看远处不戴散光矫正眼镜就可拥有清晰的视力，但看近距离需要佩戴老花镜来辅助。后者在矫正散光的同时满足术后看远、看中距离、看近的用眼需求，适用于散光白内障患者不用配戴眼镜实现全程视力。

总之，选择哪种人工晶体需要结合个人的眼部条件、全身情况和生活习惯，在专业医生的指导下进行选择。只有选择最适合自己的人工晶体，才能获得最佳的视觉效果。

自2024年5月起，三大院区将提供专家门诊服务，满足广大患者的需求。出诊时间表如下：

• 周一：全天在江月路2600号1楼接触镜诊室进行专家门诊服务。
• 周二：全天在宝庆路19号二楼208诊室进行专家门诊服务。
• 周四上午：互联网门诊（推荐给简单复诊患者）。
• 周四下午：低视力和老视专科在宝庆路5楼513进行专家门诊服务。
• 周六：每月1-2次，全天在耀华路389号1楼进行专家门诊服务。

请注意：如果您是接触镜患者，请勿预约周四下午的低视力和老视门诊服务。

老李，一个退休教师，经常被街坊四邻称为“三眼李”，因为他总是带着三副眼镜：一副看远处，一副看书，一副专门用来看电脑。虽然这样很不方便，但老李希望有一副既能看远又能看近的眼镜。

他的愿望并非不可能实现。随着“老视”现象的普遍化，渐进多焦点镜片（简称“渐变镜”）应运而生。这种特殊的镜片结构可以满足远、中、近不同距离物体均清晰的要求，解决了老李的烦恼。

渐变镜的上中区域为视远区，下内侧为视近区，从视远区至视近区有一个“过道”，称为“渐进区”。该区域有一定的长度和宽度，从上至下逐渐增加度数。这种设计使得渐变镜外观上与单光镜片一样，美观又实用。

然而，渐变镜的验配需要一定的讲究。首先，根据度数、脸型、戴镜习惯等信息对镜架进行调整；然后再由有经验的医师进行精细的眼部参数测量，才能定制出适合的渐变镜处方。配戴者也需要做好心理准备，适应期可能需要一到两周。

总的来说，渐变镜是一种高科技产品，能够解决老年人看远近的困扰。虽然价格可能会比普通老花镜贵一些，但它的实用性和美观性使其成为老年人的一大福音。

在第25个全国爱眼日来临之际，国家卫生健康委发布了《中国眼健康白皮书》，强调了眼健康在国民健康中的重要性。眼健康问题不仅影响视力，还可能是全身疾病的早期信号。近年来，通过普及全民眼健康科学知识，各年龄段群众的爱眼、护眼意识逐渐提高，推动了我国防盲治盲和眼健康工作的发展。

屈光问题是眼健康中一个普遍的问题。青少年阶段的近视率在中国非常高，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。近视的原因包括先天因素、遗传因素和环境因素。预防和控制近视非常重要，家长们需要帮助孩子建立屈光发育档案，并采取相应的预防和控制措施。对于已经近视的青少年，可以考虑使用周边离焦设计框架眼镜、角膜塑形技术、0.01%阿托品滴眼液等方法进行干预。

青中年阶段的近视进展通常在18岁之后趋于稳定。除了框架眼镜和隐形眼镜之外，角膜激光手术和有晶状体眼人工晶状体植入（ICL）也是解决屈光问题的有效方法。选择哪种手术方式应根据个人情况和医生的建议来决定。

老年阶段的眼健康问题主要包括老视和白内障。老视是随着年龄增大，眼睛晶状体逐渐硬化、弹性下降的生理现象。白内障是指眼内的晶状体变混浊，导致视力下降。多功能三焦点人工晶状体置换术可以同时解决老花眼镜和白内障问题，帮助患者“脱镜”，不再需要佩戴任何眼镜。

总之，关注普遍的眼健康问题，采取相应的预防和治疗措施，可以有效保护我们的视力和眼健康。

人眼是由多个组织器官构成的复杂系统，包括眼球、眼肌、眼眶等。眼球的前端是透明的角膜，后段由坚韧的巩膜组织构成。角膜后是房水、虹膜、晶体、玻璃体。巩膜内层有脉络膜视网膜。眼肌有6对，分别是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上直肌和下直肌。眼眶是一个外向22.5°的锥形，眼球的位置。

人眼的光学系统由角膜、房水、晶体、玻璃体等透明组织构成，类似于一组透镜组成的组合透镜。远处的光线相对人眼都是平行的，当远处的物体发出的平行光都能汇聚在视网膜上时，视网膜上就形成了这个物体的像。近视眼是一种屈光异常，通常在睫状肌松弛状态下，一束平行光汇聚在视网膜之前。近视眼分为单纯性近视、病理性近视等多种类型，诱因包括遗传因素、环境因素、调节因素等。预防近视眼的方法有多种，包括户外活动、减少近距离用眼、正确的照明等。

远视眼则是指在调节放松的条件下，一束平行光经过眼睛的屈光系统折射后，汇聚在视网膜之后。老视是由于年龄因素造成的调节能力不足引起的视近困难。屈光参差是指双眼的屈光度不一致，性质不同。斜视是指正常头位下两眼不能一直保持同时注视一个目标的现象，属眼外肌疾病。弱视是由于视觉发育敏感期，异常视觉体验导致的最佳矫正视力低于同龄孩子的正常视力。眼球震颤是一种不自主的、节律性的、往返摆动、钟摆样或跳动样摆动的眼球运动，可能与先天性或后天性因素有关。

以上眼部问题都需要及时发现和治疗，避免影响视力和生活质量。请注意，任何与医生、医院、网址相关的内容都已被删除，以下内容仅供参考。

如果您有任何眼部问题，建议尽快就医，寻求专业的眼科医生的帮助。他们可以根据您的具体情况，提供个性化的治疗方案和建议。同时，保持良好的用眼习惯和生活方式也是预防和改善眼部问题的重要措施。例如，定期进行眼部检查，避免长时间近距离用眼，保持适当的阅读距离和正确的阅读姿势，避免过度疲劳等。通过这些方法，可以有效地保护您的视力，提高生活质量。

在人的一生中，几乎都需要和眼镜打交道，例如近视、远视、散光、老视等问题。那么，在配镜时，如何挑选合适的镜架呢？

首先，我们需要关注镜架的款式。全框、半框和无框是基本的款式分类。半框通常不适合低度数的人群，因为镜片太薄可能会影响稳定性；无框则不适合高度散光或高度数的人群，因为镜片太厚不美观或者两点固定的螺丝松动可能会影响视觉质量。当然，除了这些限制之外，你也可以根据自己的喜好选择基本款式。

其次，根据脸型来选择镜架也是很重要的。对于脸型较圆的人来说，不宜选择过于圆形的镜架；而对于脸型较长的人来说，则不宜选择过于长形的镜架。一般来说，互补原则是选择镜架的首要标准，即选择的镜架形状能够对脸型有修饰美化作用。

然后，我们需要注意眼镜架的标识，尤其是与瞳孔距离相匹配的镜架。镜片的光学中心必须与佩戴者的瞳孔中心相吻合，否则眼睛可能会感到不舒服。由于成品眼镜架不可能与每个人的瞳孔距离大小相符，加工时镜片的光学中心需要一定移位。因此，移位距离越少的镜框戴起来会更舒服。

再者，眼镜架的材质选择也需要考虑。对于小孩来说，优先选择树脂镜框是比较明智的选择，因为树脂镜框重量轻，鼻托叶比较低，佩戴时不会影响小孩鼻梁骨的发育；此外，价格也相对实惠。成年人可以选择质地轻柔韧性好的惰性金属镜架，如纯钛的镜架。非惰性的金属架易生锈、易变形，可能会导致面部过敏和压迫鼻梁以及太阳穴。

最后，根据度数选择镜架的大小也是很重要的。对于中低度数的人群来说，并没有特殊的要求。但是，如果度数比较高，镜片中央（远视）或周边（近视）必然会很厚，因此需要慎重选择。例如，对于高度近视的人来说，选择小框可以减轻眼镜的总重量的同时又不失美观，但可能会稍微牺牲部分周边视野。因此，需要平衡好这两者之间的关系。个人建议高度数患者应偏向选择相对小而圆的镜框。

总的来说，镜架的合适与否受到多个因素的影响。建议在选完镜架后，试戴一会儿，确保镜架合适。合适的镜架应该满足以下条件：1.两鼻托均匀地压在鼻子上，两镜腿均匀地架在耳朵上，四点固定稳定；2.镜腿长度合适，高低合适，对太阳穴没有压迫；3.两镜圈面之间夹角在170-180度之间，向前倾的角度在8-15度之间；4.镜圈上缘与眉毛下缘齐平或稍低。

随着近视激光手术的普及，越来越多的患者在年轻时通过手术脱离了眼镜的束缚。然而，随着年龄的增长，这些患者可能会面临白内障和老花眼的问题。为了继续享受不戴眼镜的生活，他们开始寻求老视矫正人工晶体的植入手术。那么，如何选择合适的老视矫正人工晶体并注意可能出现的风险呢？

首先，老视矫正人工晶体通常分为三类：多焦点人工晶状体（MIOL）、景深延长型（EDOF）和调节性人工晶状体。研究表明，相比单焦点人工晶体，老视矫正人工晶体可以更好地恢复患者的近视力和中视力，并且具有较高的远视脱镜率。然而，这些人工晶体也存在一些缺点，如视觉障碍、对比度灵敏度下降和较高的残余屈光不正等，这些都可能影响患者的满意度。

在选择老视矫正人工晶体时，需要考虑多种因素，包括患者的心理预期、大脑的适应能力、精准的眼部生物测量、经济条件以及人工晶状体种类的具体选择等。对于那些接受过近视激光手术的患者来说，由于角膜形态学的改变（主要是不规则散光增加）导致眼部生物参数难以精准测量，大多数情况下医生都持非常谨慎的态度，不建议选择老视矫正人工晶体。

2022年的一项Meta分析和系统评价研究总结了445眼近视激光手术后白内障手术时植入老视矫正人工晶体的结果。研究表明，老视矫正人工晶体可以有效提高近视激光手术眼白内障手术后远视、中视和近视的视力。然而，需要注意的是，这类人工晶体可能会引起光视觉副作用，如光晕和眩光。

因此，在选择老视矫正人工晶体时，需要特别注意以下几点：一是对于做过近视激光手术的白内障人工晶体计算时，选择Barrett True–K公式；二是建议选择包容性比较好的景深延长型（EDOF）人工晶状体；三是需要手术以后长期控制好干眼；四是做过近视激光手术的角膜状态可能会加重或者放大老视矫正人工晶体本身具有的不足之处；五是高度近视眼尤其是超高度近视眼患者可能会出现植入的老视矫正人工晶体偏心和脱位等情况；六是高度近视眼尤其是超高度近视眼患者由于眼底存在视网膜和脉络膜病变，手术以后视力恢复可能达不到患者的预期。

总之，近视激光手术后出现白内障时可以考虑装老视矫正人工晶体，但需要根据患者的具体情况谨慎选择，并在手术前与患者做好充分的沟通与交流工作，以避免医患纠纷。

随着年龄的增长，许多人开始出现视力下降的现象，尤其是在看近处的物体时，会感到模糊不清。这种情况被称为“老花”，在医学上也被称为“老视”。老视是中老年人群中普遍存在的一种生理状态，其发生的迟早和严重程度与多种因素有关，包括屈光不正、阅读习惯和全身健康状况等。

佩戴老花镜是治疗老视最简单有效的方法。然而，许多人在选择老花镜时存在一些误区。首先，不能仅仅因为看得清就认为眼镜合适。实际上，双眼的度数和瞳距各不相同，随意选择眼镜可能会加重视疲劳和视物模糊等症状。其次，老花镜的度数也需要随着年龄的增长而适时调整，否则可能会影响日常生活并加速老视的发展。

正确佩戴老花镜需要注意以下几点。首先，在配镜前应进行全面的眼部检查，以排除其他可能影响视力的眼部疾病。其次，出现老花症状时应及时配戴老花镜，避免强撑不戴而导致的视力下降和不适症状。最后，配老花镜前应进行正规的医学验光，以确保镜片的度数和瞳距都适合个人需求。

很多人在四十到五十岁之间会遇到花眼的问题，引发了关于“花不花四十八”的讨论。那么，事实真的是这样吗？四十八岁不花眼就意味着一生不再花眼？四十岁就明显花眼是否证明过早衰老？六十岁仍能轻松认针穿线是否说明身体机能很年轻？

首先，我们需要理解花眼的本质。花眼是指随着年龄增长，眼睛的调节功能下降或消失，类似于相机的“变焦”功能变成“定焦”，这就是学名为老视的花眼现象。实际上，绝大部分人四十岁就开始出现花眼症状，只是因为症状不明显且不需要戴花镜，所以常常被忽视。直到四十八岁前后，症状变得越来越明显，人们才意识到自己“花眼了”，从而有了“花不花四十八”的说法。

那么，花眼的度数是否有规律可循呢？答案是肯定的。假设年轻时既不远视也不近视，那么大部分人的规律是：四十岁50度，每五年涨50度，依次类推，六十岁时就是300度，之后就不会再增加度数了。对于年轻时近视或远视的人来说，需要在这个基础上叠加或抵消原本的度数，这也是为什么近视者有“不花眼”一说的原因，实际上是被自己的近视“抵消”了花眼度数，不需要戴花镜而已，具体情况需要通过验光来确定准确的度数。

了解了花眼的本质后，我们可以回答最初的几个问题。首先，四十八岁不花眼并不意味着一生不再花眼，花眼是会进展的，直到六十岁才会停止。其次，四十岁就明显花眼并不一定证明过早衰老，可能是年轻时远视，“叠加”了花眼度数，这种情况下年轻时的视力通常非常好，但会有花眼早期出现和度数较高的现象。最后，六十岁仍能轻松认针穿线可能是因为近视“抵消”了花眼度数的缘故，这些都是正常的生理现象。

因此，花眼是一个正常的老化过程，无需过于担心或害怕，正常生活和工作即可。

远视是一种常见的儿童眼科疾病，然而很多人对此存在误解。通常情况下，成年人尤其是40岁以上的成年人，远视的症状是看远清楚、看近模糊，这是因为随着年龄的增长，调节力减弱，无法满足看近时的调节需要，导致老视现象出现。但对于儿童来说，情况并非如此。他们出生时具有生理性远视，且调节力非常强，可以耐受更多的远视。这种生理性远视是眼球发育的一个起点，而不是意味着所有人都需要戴眼镜。

一般来说，儿童不需要配镜矫正生理性远视。但如果远视引起视力下降、头痛、视疲劳或内斜视等不良症状，就需要及时矫正。是否需要处方配镜取决于多种因素，包括散瞳验光后远视的程度、家族史、内斜视等。通常，儿童可以克服大约4D屈光度的远视，如果超过这个限度，就可能出现症状。

年轻时视力越好，花眼的就越早，这是因为年轻时裸眼视力好的人往往是年幼时生理远视较多，随着发育远视逐渐消退，但可能会残留一些，依靠强大的调节力克服。随着年龄增长，调节幅度下降，不能满足原本就稍高的调节需要，更早地出现老视的症状。

至于是否可以摘掉远视眼镜，这个问题不好回答。因为每个患者的远视变化情况都不一样，很难预测最后的结局。一般来说，患儿随着发育至少可以减少3-4D的远视，但初始配镜在+5D之上时，往往长大后会残留一些远视度。