刺伤

8月7日晚，四川遂宁一名9岁小女孩在攀爬枣树摘枣时，不幸发生意外，一根长约1米的竹竿从她后腰部插入，从前胸穿出，情况危急！幸运的是，竹竿并未伤及心脏，经过长达5个小时的手术，小女孩成功脱险。

事发当晚，小女孩何梅（化名）和两个小伙伴一起爬上外婆家的枣树摘枣。不料，何梅所坐的树枝突然断裂，她从树上摔下，竹竿从她后腰部插入，从前胸穿出。何梅的外婆立即将她送往当地卫生院。

卫生院医生发现何梅伤势严重，立即联系遂宁市人民医院，请求转院。消防官兵赶到现场，使用液压剪等工具将竹竿固定，并将其小心剪断。CT检查显示，竹竿穿透了何梅的胸腔和腹腔，但并未伤及要害。

当晚10时许，何梅被送往手术室。医生发现，竹竿从何梅腰右后方插入，从左胸骨旁穿出，穿破了肝脏、膈肌，肺部、右心房也有挫裂伤，胸腺轻微裂伤。幸运的是，竹竿是紧挨着心脏、肺部的空隙插入的，没有伤到大血管。经过5个小时的手术，医生成功取出竹竿，并对其进行了肝右叶部分切除、肺及心脏裂伤修补。

术后，何梅转入重症监护室。医生表示，虽然手术成功，但还需注意感染问题，一旦发生感染，后果可能很严重。

这起意外事件再次提醒我们，儿童安全意识教育至关重要。家长应加强对孩子的安全教育，避免类似事故的发生。

喉刺伤，作为一种常见的急性外伤，给患者带来了极大的痛苦和健康威胁。本文将详细介绍喉刺伤的病因、症状、治疗以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、喉刺伤的病因

喉刺伤的病因多种多样，常见的包括：

1. 外力撞击：如车祸、跌倒等意外事故导致喉部受到撞击，引起损伤。

2. 暴力伤害：如打架斗殴、意外伤害等导致喉部受到锐器刺伤。

3. 医疗操作：如气管插管、喉镜检查等操作过程中可能造成喉部损伤。

二、喉刺伤的症状

喉刺伤的症状因损伤程度而异，常见的包括：

1. 喉部疼痛：刺伤部位疼痛明显，吞咽时加剧。

2. 呼吸困难：喉部损伤可能导致呼吸道阻塞，引起呼吸困难。

3. 声音嘶哑：喉部损伤可能导致声带受损，出现声音嘶哑或失声。

4. 吞咽困难：喉部损伤可能导致吞咽困难，进食时疼痛。

三、喉刺伤的治疗

喉刺伤的治疗原则是及时诊断、及时处理、控制感染、促进愈合。

1. 急救处理：对于呼吸困难的患者，应立即进行气管插管，保持呼吸道通畅。

2. 手术治疗：对于严重的喉刺伤，可能需要进行手术治疗，如喉部修复、气管切开等。

3. 抗生素治疗：预防感染，使用抗生素治疗。

4. 语音治疗：对于声音嘶哑的患者，进行语音治疗，恢复发音功能。

四、喉刺伤的预防

预防喉刺伤的发生，应从以下几个方面入手：

1. 注意个人安全：避免意外事故的发生，如遵守交通规则、注意防滑等。

2. 避免暴力伤害：加强法制观念，避免参与打架斗殴等暴力行为。

3. 医疗操作规范：医生在进行喉部操作时应严格遵守操作规范，避免损伤。

五、结语

喉刺伤是一种严重的急性外伤，需要及时诊断和治疗。了解喉刺伤的病因、症状、治疗和预防措施，有助于提高公众的防范意识，减少喉刺伤的发生。

在医疗行业中，职业暴露是一个不容忽视的问题。特别是对于外科、口腔科、妇产科医生，以及护理人员和检验科工作人员来说，他们经常接触到病人的血液、体液等有感染风险的物质，其中HIV职业暴露风险较高。

然而，针头刺伤并不一定会导致HIV感染。感染的风险取决于多个因素，包括针头的类型、刺伤深度、针头上的血液量、感染源患者的感染阶段以及被伤者的遗传特性等。研究表明，一次针头刺伤感染HIV的概率约为0.33%，远低于医务人员暴露于乙型肝炎病毒刺伤的感染概率。

那么，如果不幸发生了针头刺伤，我们应该如何应对呢？首先，要立即进行局部处理，包括挤出伤口血液、清洗和消毒。其次，要及时通知上级医生，并根据医生的建议进行药物预防。此外，为了降低职业暴露风险，医护人员应该加强防护意识，严格遵守操作规范。

除了HIV职业暴露，其他职业暴露问题也需要引起重视。例如，乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等疾病也具有职业暴露风险。医护人员应该了解各种职业暴露的预防和处理方法，确保自身和他人的安全。

总之，职业暴露是医疗行业面临的一个严峻挑战。医护人员需要加强防护意识，掌握相关知识和技能，才能有效地预防和应对职业暴露风险。

生活中，意外伤害时有发生，其中喉刺伤是一种较为严重的创伤。喉刺伤，医学上称为开放性喉外伤，可能累及喉软骨、喉筋膜等组织，若贯穿喉腔，则称为贯通性喉外伤。那么，喉刺伤的原因有哪些？下面让我们一起来了解一下。

一、喉刺伤的常见原因

喉刺伤的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 刀刺：利器如刀、剪刀等刺伤喉部。

2. 化学物质：如酸碱等腐蚀性物质溅入喉部。

3. 爆炸：爆炸产生的冲击波或碎片刺伤喉部。

4. 外伤：如交通事故、跌倒等导致喉部受伤。

二、喉刺伤的临床表现

喉刺伤的临床表现主要包括以下几种：

1. 出血：喉部血管丰富，出血量大，易发生休克。

2. 皮下气肿：咳嗽时，胸腔内压增高，空气进入颈部软组织，形成皮下气肿。

3. 呼吸困难：软骨骨折、粘膜出血、肿胀等导致呼吸困难。

4. 声嘶：损伤声带或喉返神经，导致声嘶或失音。

5. 吞咽困难：喉痛使吞咽动作受碍，吞咽困难。

6. 伤口情况：伤口形态与致伤器械有关，利器切伤伤口较大，剪刀、匕首等尖利器刺伤伤口较小。

三、喉刺伤的预防和治疗

1. 预防：注意安全，避免利器、化学物质等接触到喉部。

2. 治疗：及时就医，根据伤情给予相应的治疗，如止血、抗感染、抗休克等。

3. 术后护理：注意休息，避免过度劳累，保持口腔清洁，预防感染。

总之，喉刺伤是一种严重的创伤，需要引起我们的重视。了解喉刺伤的原因、临床表现和治疗方法，有助于我们预防和应对此类伤害。

生活中，我们常常会购买各种水产品，如鱼、虾、螃蟹等，享受美味的海鲜佳肴。然而，你知道吗？清洗水产品时如果不小心被刺伤，可能会引发严重的感染，甚至危及生命。

近期，一位64岁的黄大妈就遭遇了这样的不幸。她在清洗刚买回家的明虾时，不慎被虾刺伤。没想到，这个小小的伤口竟然引发了严重的感染，导致她生命垂危。杭州市中医院外一科副主任医师王凯诚表示，根据当时的病情，黄大妈可能面临截肢甚至死亡的风险。

王凯诚医生分析，黄大妈可能是因为伤口被明虾刺伤，感染了某种细菌。细菌通过创口进入血液，引起脓毒血症。至于黄大妈感染的具体细菌种类，还需要进行进一步的化验。

事实上，水产品中确实存在许多细菌，如淋球菌、阴沟杆菌、葡萄球菌甚至海洋创伤弧菌。如果不小心被海鲜扎伤，或手上本身有伤口，就可能导致感染。当然，对于抵抗力正常的人群来说，发生严重感染的可能性并不大。但对于抵抗力差的人，或有基础疾病的人来说，危险系数就大大增加。

那么，如何避免因清洗水产品而引发的感染呢？王凯诚医生提醒大家，清洗水产品时最好戴手套，以免被刺伤。万一不小心被海鲜扎伤，要用酒精或碘伏进行伤口消毒，并注意不要让伤口沾水。此外，海产类食物一定要煮熟煮透再食用，以避免细菌中毒。

除了清洗水产品，广东省疾控中心营养与食品安全所副所长黄琼博士还指出，肝硬化、慢性肝病、血色素沉着病及免疫缺陷者等高危人群，在摄入生的或未煮熟的贝类后，可能在12小时至3天内发病。这些患者可能出现休克、低血压、大疱状皮损、血小板减少症等症状。病情严重者，病死率甚至高达90%以上。

结直肠损伤是常见的腹部损伤之一，它指的是结肠或直肠的损伤。由于结肠和直肠内含有大量粪便，一旦损伤，容易引起严重的并发症，因此需要引起足够的重视。

结直肠损伤的常见原因包括：

1. 外伤：如车祸、跌倒、打击等，导致腹部受到外力撞击，引起结直肠损伤。

2. 穿刺伤：如枪伤、刀伤等，直接刺穿结直肠壁，导致损伤。

3. 撕裂伤：如医源性操作，如手术、检查等，导致结直肠壁撕裂。

4. 腹部肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤生长过大，导致结直肠壁破裂。

5. 腹部感染：如阑尾炎、盆腔感染等，感染蔓延至结直肠，导致损伤。

结直肠损伤的临床表现包括：

1. 腹痛：是最常见的症状，疼痛程度轻重不一。

2. 腹部压痛、反跳痛：提示腹膜炎的存在。

3. 肛门出血：大便带血或鲜血便。

4. 恶心、呕吐。

5. 体温升高。

6. 腹胀、便秘。

根据损伤的程度和部位，结直肠损伤可分为以下几种类型：

1. 开放性损伤：如枪伤、刀伤等，伤口与腹腔相通。

2. 闭合性损伤：如撞击伤、挤压伤等，伤口与腹腔不通。

3. 穿透性损伤：如枪伤、刀伤等，导致肠壁破裂，肠内容物进入腹腔。

4. 非穿透性损伤：如撕裂伤、医源性操作等，导致肠壁破裂，但肠内容物未进入腹腔。

5. 腹膜外损伤：如升、降结肠损伤，损伤后肠内容物进入腹膜后间隙。

6. 腹腔内损伤：如盲肠、横结肠、乙状结肠损伤，损伤后肠内容物进入腹腔。

喉部刺伤是一种严重的开放性喉外伤，它可能累及喉软骨、喉的筋膜等部位。如果刺伤穿过喉腔，则称为贯通性喉外伤。

喉部刺伤的病因：

1. 火器伤：如枪炮弹片、刺刀等，战伤子弹一般为贯穿伤，范围较局限；弹片伤可将整个喉体击碎，破坏范围较广。

2. 工矿爆破：不慎被碎片击中或车间工作时为爆裂物击伤。

3. 交通事故：喉部被玻璃、铁器等撞伤。

4. 殴斗：锐器伤或有意用刀剪自杀。

喉部刺伤的临床表现：

1. 出血：多来自喉动脉、面动脉、舌下支、甲状腺动脉或甲状腺组织，因该处血管丰富，出血常较严重，易发生休克。若颈动脉、颈静脉被切断破裂，多不及就医而立即死亡。

2. 皮下气肿：多因咳嗽时胸腔内压增高，空气由喉粘膜裂口进入颈部软组织而发生颈部皮下气肿。或空气从颈部皮肤与喉的贯穿伤口进入皮下组织间隙，可扩展到面、胸、腹部。

3. 呼吸困难：由于软骨骨折、粘膜出血、肿胀所致，亦可因血液流入下呼吸道、气管、支气管内而致血液潴留或气肿、气胸引起呼吸困难。以上症状是危急现象。

4. 声嘶：声门区、声门下区的外伤，由于损伤声带或喉返神经，经常有声嘶甚至失音。

5. 吞咽困难：常因喉痛使吞咽动作受碍。若穿通咽部、梨状窝或食管上端，发生唾液外漏，则吞咽更为困难。因咽喉伤口与颈外相通，唾液和食物可自伤口流出。

6. 伤口情况：伤口形态与致伤器械有关。利刀切伤时皮肤伤口较大，边缘整齐，常为单一切口。剪刀、匕首等尖锐利器的刺伤，皮肤伤口较小，为多发性，常伴严重气肿。炮弹伤多为不整齐伤口，常于软组织内遗留碎片。

喉部刺伤的治疗：

1. 急救措施：主要是止血、抗休克和解除呼吸困难。

2. 手术治疗：手术准备、止血、气管切开术、修复、放置鼻饲管等。

我们的双手在日常生活中的使用频率非常高，因此，手外伤成为了骨伤科中非常常见的一种疾病。手外伤的形成与多种因素密切相关，如刺伤、锐器伤、钝器伤或挤压等。为了预防和规避这些风险，我们需要了解手外伤的成因，并采取相应的防护措施。

一、刺伤

刺伤通常是由于钉子、针、小木片、竹片、玻璃片等锐利物体刺入手部造成的。这种伤口虽然不大，但可能较深，且容易残留异物，从而引发感染。若感染控制不当，甚至可能导致截肢等严重后果。

二、锐器伤

锐器伤通常发生在工作或生活中，如使用刀具、玻璃等切割物体时造成的。此类手外伤伤口整齐，但深浅程度不一，甚至可能损伤神经血管，导致手指或手腕断裂。

三、钝器伤

钝器伤通常由钝性物体或高速旋转的叶片等造成的挫伤和损伤。此类损伤可能导致皮肤裂伤、撕脱神经损伤，甚至骨折，严重时可能造成整个手指或手部损毁。

四、挤压伤

挤压伤通常与门窗、车轮、机器滚轴等物体挤压有关。此类损伤可能导致指甲下血肿、甲床破裂、皮肤撕脱、骨折或关节脱位等。

除了上述四种原因外，手外伤还可能与烟花、爆竹、雷管爆炸等火器伤有关。此类伤口不整齐，污染严重，可能导致手部组织坏死，引发缺损或骨折等。

为了预防和规避手外伤风险，我们需要提高警惕，尤其是在接触机器设备时。如有手外伤，请务必及时就诊。

五、手外伤的治疗与预防

手外伤的治疗主要包括以下几个方面：

1. 清创：对伤口进行彻底清洗，清除伤口内的异物和细菌。

2. 抗感染：使用抗生素等药物控制感染。

3. 固定：对骨折或关节脱位等情况进行固定，促进伤口愈合。

4. 康复训练：在伤口愈合后，进行康复训练，恢复手部功能。

为了预防和规避手外伤，我们可以采取以下措施：

1. 在工作或生活中，提高警惕，避免与锐利物体接触。

2. 加强安全意识，遵守安全操作规程。

3. 配戴防护用品，如手套、护目镜等。

4. 定期进行手部锻炼，提高手部肌肉力量和灵活性。

总之，了解手外伤的成因、预防和治疗，对于我们保护手部健康具有重要意义。

我在家里吃鱼的时候不小心被鱼刺刺到喉咙，感觉非常不舒服，喉咙里刺痛难忍。我赶紧上京东互联网医院进行在线咨询，询问医生应该怎么处理这种情况。

助理医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了发病原因、持续时间以及之前的治疗情况。医生建议我用棉签消毒后取出鱼刺，并口服消炎药和止痛药。他还提醒我这几天不要吃辛辣刺激食物，以免刺激伤口。我向医生询问了快速缓解不适的方法，医生建议我可以贴意可贴或者口服止痛片，如果在医院的话可以进行雾化治疗。

通过与医生的交流，我对处理这种突发情况有了清晰的认识，也知道了如何缓解不适。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家里也能及时得到有效治疗。

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