分娩相关科普内容
文章 孕期发现臀位怎么办？
胎儿的头朝下叫头位，正常胎位，屁股朝下叫臀位，异常胎位。在早孕和中孕期发现臀位并不用着急，因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来的。如果到了 36 周以后还是臀位，自己转过来的机会就比较小了。在所有的准妈妈中，到了孕晚期大约会有 3-4% 是臀位，以前臀位也是可以经阴道分娩的，但是由于臀位阴道分娩时发生胎儿后出头困难、新生儿产伤的风险比较大，为了安全起见，所以现在医生看到臀位基本上是推荐剖宫产的。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 水中分娩的好处
水中分娩跟传统分娩的方式一样，不过相对传统分娩来轻松一些，可以减轻孕妇的分娩时的痛苦，目前很多女性都开始尝试水中分娩。 水中分娩的好处： 第一是自由舒适。 水的浮力可以让身体发挥自然节律，有助于孕妇的翻身和休息，而且在水中分娩可以减少出血量，孕妇在水中还能够自己调节体位，使分娩更加自然开心也更加稳定。 第二是利于婴儿适应环境。 胎儿在宫内依赖于羊水的生存环境，当胎儿离开母体之后，还能继续接触跟羊水差不多的物质，使婴儿能够尽快的适应陌生的环境。 第三是可缩短产程。 水波会不断的冲击产妇的身体，将进一步增强子宫肌肉的活性，使孕妇在分娩过程当中更加顺畅，而且水中的温度还可以缓解孕妇的紧张情绪，使腿部的肌肉更加放松宫颈进一步扩张有利于缩短产程。而且在这个过程当中，如果时间较短孕妇所消耗的体力是比较小的，在产后身体的各项指标恢复起来更加快一些。 第四是有镇痛的作用，女性选择水中分娩，市级的温水可以有助于孕妇的肌肉放松，可以进一步缓解疼痛的症状，并且水的弹力对于软产道和阴部的弹性可以起到进一步的增强作用，还会减轻阴裂的。损伤程度并且涉及到水温，还可以减少女性的疼痛感，因为疼痛的信号会传向大脑皮层，使用户感到疼痛的表现，温水可以进步降低这种信号。
张旭
住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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文章 孕妇：我想提前催产卸货！ 医生：不，你不想...
前两天有孕妈向我咨询：温医生，我现在37周，有什么办法可以快速催产？ 我的表情是如下： 怕医院过年没医生？不存在的！医院24小时有医生值班。 想让孩子在2019年出生属猪？2020年鼠也不错啊！ 耻骨疼？这不是提前进行催产的指征，建议少提重物，进行局部热敷，试试凯格尔运动。 接下来我来说说为什么不建议提前催产。 晚期足月宝宝更健康 美国妇产科医师协会（ACOG）1999年提出不推荐在39周前引产，因为大量的证据表明足月儿（39～40周）在儿童期乃至成人后健康状况和认知结局均优于早期足月儿（37w+0-38w+6），俗话说老理瓜熟蒂落，大家还是耐心等待吧。 而且，如果没有医学指征，是不建议提前催产的，毕竟是医学干预。如果孕41周还没生，再去找医生催产。 很多妈妈想要提前催产，是害怕分娩困难产程过长，接下来安利大家几个有利于顺利分娩的办法： 1、做运动 每天适量运动不仅可以帮助孕妈控制体重，还能让孕妇保持充足体力，让妈妈们生孩子过程更快更顺利。 如果无医学禁忌，多数活动和运动对孕妇都是安全的。孕中晚期每天应进行30分钟中等强度的身体活动。 常见的中等强度运动包括：快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。 误区：爬楼梯 很多妈妈会尝试用爬楼梯的方式来早点发动宫缩，我们医生是不建议的，因为孕晚期很容易发生低血糖，可能会出现意外跌倒的事件，为安全起见，不要尝试这种方式。 2、控制体重 对于孕前体重标准的孕妇来说，整个孕期最好将增重控制在12～13kg，这样胎儿的体重也能相对控制，新生儿理想的出生体重在6～7斤。因此，只要想要顺产的妈妈，在备孕时，就要开始控制体重了。 误区：喝茶软化宫颈 没有任何临床证据证实喝这些顺产茶能够软化你的宫颈，帮助孕妇顺产。大家不要相信所谓的“网红”食品跟风购买。 不建议提前医学干预，医生会严格按照医学指征决定胎儿何时出生，孕晚期好好休息，攒足体力，顺其自然才是硬道理。 本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
产科医生温弘
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文章 临产之规律宫缩
足月了，什么情况下算规律宫缩？ 正规临产以后，大约每 3-5 分钟左右会有一阵宫缩，每次宫缩持续 30-60 秒。在此之前，大约会隔十来分钟有一次宫缩，宫缩的强度不高，然后宫缩的间隔时间会越来越短，强度会逐渐增加，持续时间会逐渐延长。宫缩刚开始的时候，可以暂时观察，不用急着去医院，等到了差不多每 5-7 分钟一次宫缩时再去医院也不迟。因为有些人会有在正式临产之前有一些不规律宫缩，过一段时间又会消失的，就是假宫缩。对于没有经历过宫缩的人来说，可能无法想像宫缩究竟是什么样的感觉，就是子宫发硬同时伴有腹痛，其实不用太纠结，一旦真的临产宫缩来了，你肯定会知道的，你身体的本能会帮助你判断的。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 临产之见红
足月了出现少量阴道出血，即见红。 有少许的血性分泌物出现（见红）不用担心，可以暂时观察，但是如果出血量较多，例如超过月经量，就需要去医院看急诊了。 孕妇一般在见红24-48小时左右会分娩，见红是临产前的一种正常的症状表现，主要是由于在分娩前，子宫颈口开始扩张，子宫颈口周围的胎膜组织与子宫壁出现分离，导致毛细血管出现破裂，血液与宫颈管内的黏液，一同从阴道内排出，临床上称为见红。当孕妇发现见红后，应当及时到医院就诊，完善相关的检查，必要时住院待产，比如产科的检查以及宫颈管的成熟度，并且还需要做彩超以及胎心监护等。综合评估后，如果产妇适合顺产，临床上建议先进行阴道试产，如果孕妇不具备顺产的条件，临床上建议孕妇采取剖宫产的分娩方式，当然无论哪一种分娩方式，孕妇要放松心情，不要紧张。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 临产之胎膜早破
孕妇胎膜破裂后，阴道会有羊水持续流出，表现为量中到多的无色液体，需要与尿液和阴道分泌物进行鉴别。尿液的流出多数可控制，有尿液味道；阴道分泌物的量一般比较少，不会持续流出。对于无法判断的阴道流液，最好还是去医院让医生帮助判断是否胎膜早破。 发生胎膜早破以后，大可不必像网上传的那样要一直躺着叫救护车去医院，正常叫车或家人开车送你去医院就可以了。其实，大家担心的胎膜破裂后脐带脱垂的概率很小，如果胎膜早破以后觉得有阴道异物感或者觉得有条索状物落入阴道，还是要警惕脐带脱垂发生的。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 宫缩是什么感觉？
真性的宫缩是分娩的主要症状之一，当宫缩开始的时候一般情况下是没有规律性的，而且强度一开始的时候也比较小，随着时间的推移会变得有规律，强度也会越来越大，持续的时间也会延长，我们就称之为规律的宫缩。 它是指两次宫缩之间间隔的时间缩短，如果间隔的时间在 2-3 分钟，持续的时间却越来越长，持续的时间在 30 秒-60 秒就称为规律的宫缩。如果出现了规律的宫缩就要及时的来医院就诊了。 假性的宫缩也称为迁延宫缩，是偶发的子宫的收缩而引起的，主要的表现就是时间没有规律性，也没有周期性宫缩的强度强弱不一。一般情况下，假性的宫缩在怀孕六周的时候就开始出现了，不过很多孕妈在孕中期的时候可能才会感觉得到。
赵金梅
副主任医师
北京大学首钢医院
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文章 怀孕后去医院建档的注意事项
确定怀孕后第一件大事就是要去医院建档。需要准备如下资料： 1、要有母子健康档案手册。这个要在怀孕满6周后（也就是最早在怀孕的第43天）就可去自己所在的社区卫生服务中心或者当地卫生院领取。一般领取时需要携带：夫妻双方身份证、结婚证、户口本、证明怀孕的检查单等。每个社区卫生服务中心要求不同，需要提前打电话确认所需资料、领取时间和办公时间。 2、要有B超单，可见胎心、胎芽。部分医院要求必须是本院B超。 3、就是符合医院的建档周期要求，最早的医院要求4-8周内建档，不要错过时间，也有的地方要求三个月之内。 4、其他的证件资料：如身份证、就诊卡、医保卡、病历本等。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 怀孕37-41周应该检查什么？
妊娠37-41周产前检查 1.健康教育及指导： （1）分娩相关知识（临产的症状、分娩方式指导、分娩镇痛）；（2）新生儿免疫接种指导；（3）产褥期指导；（4）胎儿宫内情况的监护；（5）妊娠≥41周，住院并引产。 2.常规保健内容： （1）询问胎动、宫缩、见红等；（2）体格检查同妊娠30-32周产前检查。 必查项目： （1）超声检查[评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位和脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比（S/D比值）]等；（2）NST检查（每周1次） 。 备查项目： 宫颈检查及Bishop评分。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 妊娠合并子宫肌瘤，可以顺产吗？
妊娠合并子宫肌瘤，可以顺产吗？ 如果孕妇没有其他妊娠合并症或者并发症的话，而且子宫肌瘤不是很大，不是宫颈肌瘤，影响胎头下降，多数情况下，有子宫肌瘤的孕妇是可以顺产的，但是剖宫产率会比没有合并子宫肌瘤的患者略高，剖宫产率升高的主要原因有以下几点： 首先是难产，主要是合并有比较大的多发性子宫肌瘤时，肌瘤会影响宫缩的强度和宫缩的协调性；其次是当有比较大的宫颈部位肌瘤时，会发生梗阻性的难产，当然，这些情况发生的概率并不高。第三是胎盘早剥，但是这种情况发生的概率也比较小。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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推荐医生
林莉萍
主任医师
产科
三甲
景德镇市第一人民医院
专业擅长：擅长孕期保健，高危妊娠，产科危急重症的诊治及无痛分娩，难产处理，剖宫产术等，是市产科危重症抢救组专家。
好评率：100%
接诊量：602
杨悦旻
副主任医师
产科
三甲
上海市第一人民医院
专业擅长：产科各种合并症及并发症，如妊娠期糖尿病，高血压，甲状腺疾病，妊娠剧吐，流产早产，胎膜羊水异常，多胎妊娠，前置胎盘，胎盘早剥，胎膜早破，宫颈机能不全，胎位异常，产后出血，分娩并发症，产褥期康复
好评率：100%
接诊量：360
杨秀华
副主任医师
产科
三甲
中国医科大学附属第一医院
专业擅长：产科，复发性流产，妊娠合并症与并发症，阴道分娩，剖宫产，孕产妇哺乳期（新冠、流感（甲流）、感冒、发热））健康指导等
好评率：99%
接诊量：1768
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