导致淤积性皮炎的原因是什么?
淤积性皮炎与下肢静脉压力增高、微血管病变有关,血管内容物渗入到组织之中,出现局部紫癜(皮肤出现青紫色斑点)及含铁血黄素沉着(呈棕褐色),并因局部组织缺氧,营养障碍造成皮肤萎缩或溃疡。
1.急性淤积性皮炎:多见于深静脉血栓性静脉炎患者,深静脉血栓形成,血栓远端静脉血液回流受阻,局部压力增高。
2.亚急性、慢性及复发性淤积性皮炎:可由急性淤积性皮炎迁延,多见于下肢静脉曲张患者,因长期站立、行走、负重等引起下肢血液回流不畅,血液淤积在小腿处,下肢静脉压力逐渐升高,最终发生局部皮肤组织的营养障碍。
哪些因素可能会诱发淤积性皮炎?
1.职业因素:如医生、护士、重体力劳动者,因需要长期站立、行走、负重,可导致下肢静脉曲张,从而诱发淤积性皮炎的发生。
2.静脉血管弹性下降、静脉瓣功能不全:容易导致下肢血液回流不畅,诱发淤积性皮炎的发生。
3.妊娠、肥胖:妊娠期间腹腔压力增加或肥胖者,均可引起下肢静脉血液回流障碍,血液淤积而诱发淤积性皮炎。
4.感染:下肢静脉曲张患者本身存在局部组织缺血缺氧,如继发细菌感染容易诱发淤积性皮炎。
5.寒冷:寒冷可加重局部组织的缺血、缺氧,从而容易诱发淤积性皮炎的发作。
6.创伤、骨折、长期卧床、久坐等:可诱发深静脉血栓形成,继而诱发淤积性皮炎。
哪些人容易得淤积性皮炎?
1.下肢静脉曲张的患者是淤积性皮炎的高发人群。
2.存在下肢血液淤积高危风险者,如老年人、多次妊娠女性、重体力劳动者、从事需要长期站立工作的医生、护士、教师、营业员等,均为淤积性皮炎的高发人群。
3.发生深静脉血栓形成的患者,容易发生急性淤积性皮炎。
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
黄玲娟
副主任医师
皮肤科