闭塞性动脉硬化

建议就诊科室

血管外科。

什么情况需要及时就医？

1. 患者出现间歇性跛行、肢体发凉及麻木时，需要在医生的指导下进一步检查；
2. 患者出现静息痛、溃疡、阴茎无法勃起、静脉曲张时，需要及时就医；
3. 患者出现坏疽、高热、休克时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

通过临床表现，结合下述检查进行诊断：

1. 问诊：询问患者既往是否有糖尿病、高血压、高血脂等病史，是否有吸烟史，初步判断本病；
2. 体格检查：检查患肢脉搏，若患肢远端动脉搏动减弱或消失，可诊断本病；
3. 患肢抬高和下垂试验：即患肢抬高后疼痛加重，下垂后缓解可辅助诊断存在动脉病变，辅助诊断本病；
4. 肢体节段性测压：测定肢体不同节段血压并与对侧肢体同节段对比，若部分节段血压较低，可考虑该节段动脉存在病变，初步判断闭塞程度及部位；
5. 彩色多普勒超声：可通过超声图像测量血管内膜厚度、判断有无血栓，并可发现动脉狭窄或闭塞的部位及程度，可诊断本病；
6. 计算机断层动脉造影（CTA）及核磁共振动脉造影（MRA）：可直接清晰地看到血管走形、狭窄程度，可确诊本病；
7. 数字减影血管造影（DSA）：是本病诊断的金标准，可以准确显示病变部位、性质、范围及程度。但需要侵入血管，属于有创检查，一般仅在上述影像学检查成像不佳，无法确诊时使用。