皮样囊肿

哪些感觉可提示皮样囊肿？

皮样囊肿一般无自觉症状。

怎么知道自己患有皮样囊肿？

皮样囊肿多位于皮下，也见于器官或黏膜，体表各处均可发生，但最多见于头颈部。患者一般无自觉症状。

囊肿：大多为单发，质地坚硬，呈圆珠状，直径在1～4cm范围内，部分囊肿高出皮面呈半球形隆起，或形成瘘管（连接空腔脏器与体表的病理性管道）。部分囊肿可以形成憩室（中空脏器管壁薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像）。囊肿可与下方组织粘连，但也可单独存在^［2］。

其他症状有哪些？

• 皮样囊肿形成瘘管时，患者可因继发性感染出现瘘口红肿、流脓等症状。
• 病灶较大的眶周皮样囊肿会压迫眼球导致眼球突出、看东西重影等症状。
• 累及脑组织的颅内皮样囊肿，可出现颅内高压（表现为头痛、呕吐等）以及临近的脑组织、血管和神经受压的表现（包括头晕、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等）。位于鞍区时，可出现视力、视野受损，位于后颅凹时，可出现共济失调（表现为走路不稳、眼球震颤等）。

可能引起其他并发症吗？

• 皮肤化脓性炎症：皮样囊肿形成瘘管后，容易继发感染，出现相应区域的化脓性炎症，表现为皮肤红肿触痛。
• 颅内炎症或脓肿：颅内皮样囊肿破裂后可以引发脑膜炎和脑脓肿。临床表现包括发热、头痛、呕吐、癫痫、意识障碍（昏睡、昏迷）、偏瘫、视力障碍等^［3］。
• 鳞状细胞癌：皮样囊肿一般为良性，极少数情况下会恶变为鳞状细胞癌（发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤），早期皮损常呈小而硬的淡红色结节，进展期可出现溃疡及“菜花样改变”（溃疡边缘宽而高起，伴有恶臭）^［4］。