玻璃体混浊

主要的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。

治疗目标

消除患者视物模糊、黑影，延缓患者视力下降等情况。

药物治疗

1. 碘制剂：可以促进眼部微血管扩张和血液循环，改善眼底新陈代谢，促进病变和渗出物的吸收。常用的代表药物是普罗碘铵，疗程间隔时间一般为一周左右，也可与维生素E及活血化瘀类药物联合使用。该药物的禁忌症为甲亢及碘过敏患者禁用；有慢性甲状腺疾病患者应提前告知主治医生；孕妇慎用。
2. 抗生素及激素：在注射药物同时给予抗生素及激素静脉滴注抗炎治疗，时间为一周左右，总有效率高达91％。

手术治疗

1. 玻璃体切除术：当玻璃体混浊长期药物治疗，效果不明显，伴玻璃体出血或牵拉视网膜，有可能造成视网膜脱离、严重视力损害时，可采取玻璃体切割手术。
2. Nd：YAG激光消融术：通过汽化作用，利用特殊激光聚焦于使视网膜脱离混浊物粉碎，变成更容易被眼内吸收的小颗粒，从而达到治疗目的。若术后仍有较多混浊物，则在1周后再次进行治疗，激光治疗的总有效率为98％^［1］。

物理治疗

通过使用超短波、碘化钠电离子、超声波透入等物理治疗。现阶段较为成熟的物理治疗主要是超声波疗法，它可以促进病灶的吸收，改善眼部的微循环，通过超声波的刺激、按摩效果，抑制疾病发展，促进治疗药物药效的发挥。 且超声波治疗安全可靠，操作简单，治疗费用低，每次治疗仅需要 3～5 分钟就可以完成，治疗过程中以及治疗之后，患者眼部基本无不适症状^［4］。

中医治疗

对于慢性陈旧性、病程较久的玻璃体积血所致混浊，医生可能建议用活血化瘀药物以促进淤血的吸收。常用的明目药材有：丹参、葛根、泽泻、枸杞等，每日一剂，早晚温服，中医治疗可有提高玻璃体混浊的临床疗效，减轻眼底病变程度，改善血流变与视网膜血流动力学指标，从而促进眼部血供与代谢，更有利于混浊体的尽早吸收。需在专业医生指导下进行。

治疗周期

本病根据其类型不同，治疗周期也有所差别。生理性玻璃体混浊大多无需治疗，病理性玻璃体混浊的治疗周期为1～3个月。

治疗后效果如何？ 

多数患者经过及时治疗预后良好，治愈率85％。

是否需要复诊？多长时间复诊？ 

需要复诊。当患者在眼前出现黑影增多，遮挡感扩大或闪光感增加时及时复诊。