牙隐裂

隐裂牙的治疗原则为早诊断、早治疗及注重远期疗效，尽可能保留牙髓或患牙，改善预后的作用。对于隐裂牙的处理，关键在于稳定、保护牙体组织，防止裂缝增大。但不同的隐裂情况需要采取不同的措施^[１]。

治疗目标：

稳定、保护牙体组织，尽可能保留牙髓或患牙，防止裂缝增大。

一般治疗：

调牙合^[5]：调整牙结构。

适用人群：是所有牙隐裂治疗过程中最基本的措施，操作方便、经济。

目的：通过降低牙尖斜度和高度，消除干扰和早接触，减少咀嚼压力，从而缓解疼痛。

优点：平衡口腔内其他牙齿的咬合关系，维持稳定，一定程度上防止裂纹的进一步扩展。

缺点：在咀嚼大块、难咬食物的时候还会受到食物的挤压。

药物治疗：

1. 镇痛药：作用是缓解疼痛。常用的药物有布洛芬缓释片等。适用于疼痛难耐的患者。可能不耐受人群会出现呕吐等胃肠道反应。
2. 抗炎药：作用是消炎、控制感染。常用的药物有阿莫西林等。对药物过敏的人群禁用。

手术治疗

1.酸蚀法和釉质粘结剂修复：

适用人群：适用于裂纹单纯是在釉牙本质界内，没有继发性龋齿（蛀牙）的患者。

优点：经济便捷。

缺点：不能长期保持牙齿外观的稳定。

2.全冠修复治疗／根管治疗：

适用人群：适用于牙髓症状严重患者。

优点：可以很好地保护牙尖，将裂纹与口腔环境完全隔离。

缺点：全冠修复操作或者根管治疗操作会刺激牙髓，增加牙髓的继发性感染^[5]。

3.口腔综合修复技术：

是目前发展快速的治疗技术，该种治疗需要保存患者自身的牙体，完善牙体牙髓的治疗后，进行全冠修复。

优点：美观效果好，还可以保护自然牙齿，改善上下牙咬合功能。

缺点：价格高昂。

其他治疗：

1. 牙拔除：当牙齿出现劈裂时，直接进行患牙的拔除。
2. 均衡全口合力负担：治疗和（或）拔除全口其他患牙，修复缺齿牙^［６］。