链球菌性咽炎

链球菌性咽炎治疗主要以抗菌药物抗感染治疗为主，必要时可以给予对症治疗。

治疗目标

清除咽部的链球菌感染，消除全身及咽部症状。

药物治疗

1. 青霉素：首选药物，对于溶血性链球菌效果较好，且各级医院均有，属于一线常用药物。
2. 阿莫西林：本药为半合成青霉素类药物，口服给药，对溶血性链球菌等致病菌具有杀菌作用，可用于控制感染。需要注意青霉素过敏的人群避免使用本药。
3. 阿奇霉素：本药为大环内酯类抗菌药物,可抑制细菌蛋白质的合成，可用来治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎，尤其适用于青霉素过敏的人群。进食可能会影响本药吸收，口服时宜在餐前1小时或餐后2小时空腹服用。部分患者可能会出现腹痛、恶心等胃肠道反应。
4. 头孢菌素：对青霉素过敏者，可选用头孢菌素治疗，常用的投保西丁、头孢唑肟等。
5. 乙酰氨基酚：本药为解热镇痛类药物，应用后可以缓解患者的发烧、肌肉酸痛等症状。部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，建议饭后服药。
6. 糖皮质激素：对于高热、咽部粘膜水肿明显者，可酌情使用糖皮质激素，如地塞米松、甲泼尼龙等。
7. 雾化吸入：常用布地奈德，可减轻咽腔粘膜水肿，同时具有抗炎作用，为首选药物。
8. 甲硝唑：合并化脓性感染及厌氧菌感染时，可酌情使用。

治疗周期

本病大多在一个星期内痊愈，应用敏感抗生素后，1~2天即可缓解症状。

治疗后效果如何？

链球菌性咽炎经有效治疗，大多可及时治愈，预后较好。如果不及时治疗，部分身体体质较差的患者可能会因感染直接蔓延，或经血源性播散引起其他部位感染。

多长时间复诊？

本病经治疗后，必要时可以隔一周左右时间再复诊一次，复查血常规看是否恢复正常，具体情况请遵医嘱。