外阴前庭炎

大部分可以治愈，前庭切除外阴成形术是最有效的治疗方法，还可以通过生物反馈疗法、抗真菌、抗感染以及心理疗法、支持疗法等进行治疗，缓解症状。但是部分患者会存在复发的情况。

治疗目标

外阴前庭炎的治疗目标是消除性交痛，消除患者对性生活的恐惧。

药物治疗

1.麻醉药物：可以用表面麻醉剂，在性生活前10至15分钟时，局部喷涂麻醉，以缓解性交疼痛。常用药物如利多卡因乳膏、凝胶等，对利多卡因过敏者禁用，可能引发灼痛等不良反应。

2.抗生素：如抗真菌制剂和抗细菌制剂，用于针对原发性疾病进行治疗，如白色念珠菌引发的特异性外阴炎导致的外阴前庭炎，可服用氟康唑等。但要注意可能会引发恶心、呕吐、腹痛或腹泻等副作用，对该药过敏者禁用。

手术治疗

前庭切除外阴成形术：临床实践表明，手术是一种有效的治疗形式，60～90%的患者手术后症状可得到缓解，甚至疼痛完全消失。适用于当其他治疗方式失败时，将受累及前庭部分切除可缓解症状，但慢性顽固性病理症状仍然会存在^[1]。

其他疗法

生物反馈疗法：是一种很好的保守首选治疗方法，适用于盆底肌功能障碍（出现尿失禁、便秘等症状）的患者，可使用生物反馈治疗仪，结合提肛动作等治盆底肌肉康复锻炼进行治疗。

综合干预：包括生物反馈疗法、疼痛管理（表面麻醉等）、心理支持治疗等。

治疗周期

保守治疗多需长期治疗，手术治理部分短期治疗，一部分术后仍需要长期治疗。

治疗后效果如何？

• 外阴前庭炎症状可反复发作，保守治疗难以治愈；手术治疗可使大部分患者症状消失，但仍有一部分患者会有性交痛存在。
• 如果不及时正规治疗，会导致患者产生严重的性交困难，影响生育和夫妻感情。

多长时间复诊？

• 保守治疗者，建议1～2周复诊1次，至症状基本缓解。
• 手术治疗者，伤口愈合后，建议2～3周复诊1次，连续复诊3次，无症状再次出现即可不必再复诊。