中耳癌

中耳癌的治疗多采用手术治疗加放射治疗的综合治疗方法。需综合考虑患者肿块的具体大小、位置，浸润范围以及骨质破坏程度确定治疗方案。因中耳癌发病部位隐蔽，症状与中耳炎极为相似，早期多难以发现，一般症状明显时，已为晚期，预后较差，患者的五年生存率较低。

治疗目标

切除病灶，缓解患者相关症状，最大程度地改善患者的生活质量，提高生存率。

手术治疗

1. 乳突根治术：主要用于早期中耳癌。将乳突腔、鼓窦、鼓室与外耳道形成共同空腔，彻底清除病变。缺点为破坏了外耳道及中耳结构后，术后影响听力功能。
2. 颞骨次全切除术：适用于晚期患者，但病灶仍局限于中耳及颞骨内。通过切除颞骨及完全切除肿瘤，保留脑神经。缺点为手术创面大，易引起严重并发症（如脑脊液漏、脑膜炎等）。
3. 颈淋巴结清除术：适用于病灶侵犯颞颌关节、下颌骨、腮腺时，应联合实施颈淋巴结清除术。根据病变部位选择切口，切除淋巴结。

放射治疗

多与手术配合施行，采用60钴放疗治疗，一般为手术拆线后的4～6周内进行。单纯的放射治疗，多用于姑息治疗，治疗方法同术后放疗。副作用主要有皮肤损伤（皮肤发痒、疼痛、脱皮、色素沉着等）、胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、吞咽后胸骨后疼痛等）。

治疗周期

因本病早期诊断极少，发现时多为晚期，需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

1. 中耳癌患者通过规范有效的手术治疗结合放射治疗，症状可得到缓解，患者生活质量及生存率可得到提高。
2. 未接受系统规范治疗的患者会因症状持续加重、癌细胞转移，危及生命。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。具体复诊时间应遵医嘱和疗效而定。

1. 未行手术治疗的患者，至少应每月复诊1次，检查病变范围，判断是否需要接受相应治疗。
2. 接受手术治疗的患者，第一次复诊应在术后1～2周进行，以排除手术相关并发症；第二次复诊应在术后1个月进行，此后每三个月复诊1次。