细菌性结膜炎

细菌性结膜炎患者需尽早接受正规治疗，在去除病因治疗的同时进行抗感染治疗，积极控制症状，降低并发症发生。

治疗目标

通过积极有效治疗，改善患者眼部炎症，不影响患者正常的工作和生活，预防并发症的出现。尽量明确病因，防止复发。

药物治疗

1. 广谱氨基苷类或喹诺酮类药物：如1%阿奇霉素、0.3%妥布霉素、0.3%氧氟沙星或0.3%～0.5%左氧氟沙星滴眼剂或眼药膏，适用于局部治疗。这些药物能快速杀灭结膜中的细菌，缓解症状。使用时需遵医嘱，不然可影响眼代谢，破坏眼表结构，加重眼病。喹诺酮类药物主要副作用：恶心、呕吐等，且喹诺酮可影响软骨发育，孕妇及未成年儿童慎用。
2. 头孢类抗生素：如头孢曲松钠、头孢噻肟钠，其抗菌谱更广，抗菌活性更强，副作用少，适用于急性细菌性结膜炎（奈瑟菌性结膜炎和流感嗜血杆菌感染所致结膜炎）。副作用为可导致皮疹、荨麻疹和胃肠道不良反应。
3. 青霉素类抗生素：可用于治疗脑膜炎球菌性结膜炎和新生儿，其抗菌作用好。但青霉素过敏者禁用，常见副作用皮肤过敏、过敏性休克。

一般治疗

1. 冷敷：初期宜冷敷消肿退红，不要热敷，更不要包扎影响分泌物的流出。
2. 冲洗眼睛：清除分泌物，可先选择3％硼酸水或生理盐水冲洗，并用消毒棉签清理眼睑周围。当分泌物减少时，应立即停止，因为冲洗会将泪液冲淡，而泪液有一定的杀菌作用，冲淡后会导致眼部抵抗力下降。

治疗周期

急性细菌性结膜炎病程通常为2周，通常几天内可治愈。但慢性细菌性结膜炎通常需要长期间断性治疗。

治疗后效果如何？

经过早期规范有效治疗，大多数患者症状改善，且预后良好。但如果治疗不及时、不规范，会导致病情反复发作，迁延成慢性疾病，严重者可致角膜穿孔，影响患者视力。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需复诊，具体复诊时间请遵医嘱。