接触性口角炎

本病具有自限性，一般数周后可自愈，症状较严重者可通过抗过敏治疗、脱敏治疗等实现治愈。

治疗目标

缓解症状，避免复发。

药物治疗

1.抗过敏药物

（1）抗组胺药物：常用的主要是H1受体拮抗剂，如苯海拉明、氯苯那敏、左旋西替利嗪，是目前应用最广泛的非特异性抗变态反应药物，常见不良反应是镇静、嗜睡、视力模糊、便秘等，少数可有肌肉震颤、心律失常等，驾驶人员及高空作业者应慎用，禁止在工作前服用。第三代抗组胺药物的镇静、嗜睡等神经中枢的副作用较小，且目前未发现致心律失常副作用，常见的三代抗组胺要有左旋西替利嗪、氯雷他定、特非那定等。

（2）过敏反应介质阻释剂：如色苷酸钠、酮替芬、异丁司特、曲尼司特等，常见不良反应有胃肠道症状，如恶心、呕吐，以及神经系统症状，如头晕，驾驶人员及高空作业者慎用。曲尼司他慎用于肝肾功能异常者。

（3）抑制抗原抗体反应药物：如糖皮质激素、免疫抑制剂等，常见不良反应为骨质疏松、感染、胃肠道反应、贫血、白细胞减少等，不适用于癌症患者、严重感染者。

2.其他治疗：

（1）醋酸氯己定溶液：伤口结痂时，可予醋酸氯己定溶液局部湿敷；

（2）生理盐水：伤口结痂时可予生理盐水局部湿敷。

（3）脱敏治疗：脱敏治疗属于特异性免疫疗法，是针对引起过敏性疾病的过敏物质的一种疗法。应用脱敏治疗首先要行过敏原筛查明确过敏原，再逐步诱导患者耐受该过敏原，实现减轻症状、减少发作的目的。脱敏治疗的疗程较长，一般为2-3年，适用于症状与过敏原密切相关或过敏原无法避免、药物治疗有严重副作用者以及不愿意接受长期药物治疗者，但不适用于有严重心血管疾病者、癌症患者、5岁以下儿童及孕妇等，常见不良反应为局部荨麻疹、鼻炎、轻度哮喘等，严重时可有过敏性休克，危及生命。

治疗周期

口服抗过敏药物治疗或局部用药者根据治疗情况，以及患者病情严重程度而定，选用脱敏治疗者治疗周期一般为2-3年。

治疗后效果如何？

• 及时规范治疗者可治愈，愈后只需避免再次接触过敏原。
• 若不及时规范治疗则症状反复，经久不愈。

多长时间复诊？

药物治疗者一般不需随诊，症状好转即可停药，脱敏治疗者按疗程到医院进行脱敏治疗，一般一周两次，持续2-3年。