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毛囊脓疱病

毛囊脓疱病

别名:脓疱疮

就诊科室:

皮肤科 传染科 皮肤科

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毛囊脓疱病治疗

无并发症的毛囊炎具有自限性,可自愈,通常无需医学干预。然而,复发性感染性毛囊炎需要就医。通过实验室检查确定致病微生物后,根据目标病原体和培养药敏性指导抗生素治疗,可完全治愈,部分遗留色素沉着。严重的毛囊炎可进展为脓肿,可通过抗生素联合脓肿切开引流术进行治疗,通常可完全治愈,术后可能遗留疤痕及皮肤色素沉着。

治疗目标

解决患者的皮肤感染问题,纠正因其导致的躯体不适及对个人形象的影响问题。

药物治疗

  • 双氯西林:双氯西林为半合成青霉素,对革兰阳性球菌有着抗菌活性,特别对耐青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较强的抗菌活性,对青霉素类药物过敏者禁用。
  • 头孢呋辛:属于二代头孢菌素,通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细胞分裂和生长,最后使细菌溶解和死亡,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对头孢类药物过敏者禁用。
  • 克林霉素:林可霉素抗菌活性较强,克林霉素口服吸收快而完全(约90%),进食对吸收的影响不大。是一种有非常广泛抗菌性及可供注射的抗生素,可用于治疗多种不同的感染。常见的不良反应包括过敏反应、胃肠道反应、局部反应、一过性肾功能异常等。

手术治疗

脓肿切开引流术:适用于明确的脓疱药物治疗效果差的患者,见效快,但缺点是有创操作,疤痕体质的人群慎重考虑。术后注意保持创口清洁,每天碘伏消毒更换纱布,待渗出液减少后,每2-3天更换一次纱布,待无渗出后考虑创口愈合,方可停止消毒更换纱布,期间注意创口清洁,避免引起感染。

治疗周期

根据患者病情严重程度及恢复情况而定。

治疗后效果如何?

  • 及时规范治疗后,多数感染性毛囊炎患者的预后良好。
  • 若不及时规范治疗大多数浅表性、感染性毛囊炎具有自限性。深层毛囊炎可进展至形成脓肿,这不仅会导致严重不适,也可能成为引起全身性感染的一个复发性病灶。深层性毛囊炎还存在结疤风险[2]

多长时间复诊?

1月后复诊,必要时随时复诊。

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