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那是21年12月的检查结果,我仔细地翻看着手中的资料。我沉默了一会儿,然后递给了医生。医生接过资料,又询问了我今天的状况。他建议进行红细胞单采治疗,我心中一紧,不禁问:“还有其他方法吗?”医生耐心地回答:“平常用什么药了?”我告诉他:“麝香保心丸吃了一盒,平常高血压服用的吲达帕胺片。”医生说:“以前不知道这个,今天在医院知道这个病的。”我心中有些忐忑:“没做过骨穿?”医生回答:“没有。”他接着说:“吃上阿斯匹林,单采红细胞,做骨穿检查。”我心中一紧,但医生的话让我感到一丝安慰:“骨穿是为了确诊是否为真性红细胞增多症吧。”我问道:“如果确诊的话,这个病能治好吗,或者以后该怎么做?”医生认真地说:“嗯,要明确诊断。治疗包括红细胞单采和化疗药控制。”在医生的细心解释下,我对病情有了更深的了解,也对治疗有了信心。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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2024年9月5日晚上10点12分,广州市的李先生(化名)在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生主诉自己尿潜血+2,红细胞156,担心自己可能患上了肾炎。经过与医生的详细交流,李先生得知自己需要进一步做泌尿系统B超和左肾静脉胡桃夹的B超来确定病因,并且需要复查尿红细胞的位相以判断是否为肾炎。医生建议李先生在肾内科进行检查,并且告知他如果是尿路感染,吃几天消炎药物就能好转;但如果是肾炎,血尿会长期存在。李先生表示理解,并计划在一个月后再次进行检查。整个过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给李先生留下了深刻的印象。
2024年9月5日,02:42:17在日照市的某家医院,患者A(为了保护隐私,名字已被替换)来到诊所,向医生B(同样为了保护隐私,名字已被替换)咨询血常规检查结果。患者A表示对自己的血小板体积偏低和低密度蛋白偏高感到担忧,希望医生能给出专业的建议和处理方法。医生B首先安抚了患者A的焦虑情绪,详细解释了血小板体积偏低和低密度蛋白偏高的含义,并根据患者A的具体情况给出了相应的建议。医生B指出,血小板体积偏低虽然低于正常值,但血小板计数正常,因此不需要特殊处理。至于低密度蛋白偏高,医生B建议患者A先通过饮食控制和适量运动来改善生活习惯,三个月后再复查血脂情况。如果仍然不理想,可以考虑加药治疗。在整个咨询过程中,医生B展现了其专业的知识和良好的沟通技巧,成功地帮助患者A理解了自己的病情,并给出了切实可行的建议。患者A对医生B的服务表示满意,并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。
2024年9月5日,下午6点36分,兰州市的李女士通过京东互联网医院在线问诊了她最近的体检报告。李女士向医生展示了她的血常规结果,显示轻度贫血和血小板减少。医生仔细查看了报告,并询问了李女士是否有出血的表现,如鼻出血或皮肤黏膜青紫。李女士表示没有。医生进一步了解到,李女士平时的饮食正常,且没有痔疮。医生还得知,李女士之前被诊断出轻微的地中海贫血。考虑到这些因素,医生建议李女士可以动态观察她的血红蛋白水平,因为目前她没有任何症状。李女士对医生的建议感到满意,并表示会定期复查血常规。在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生具有丰富的医疗知识,能够准确评估李女士的病情并给出专业建议。其次,医生具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与李女士交流,关注她的细节并给予关心。最后,医生尊重李女士的意见和选择,提供了适合她的治疗方案。这样的医患互动不仅体现了医生的专业素养,也提高了患者的满意度和信任感。
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2024年9月5日,晚上8点09分,唐山市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位专业的医生进行了咨询。患者主诉血小板略低,红细胞略高,并表达了自己的担忧。医生在仔细查看了患者的血常规和其他检查结果后,初步判断可能存在缺铁的可能,并建议患者进一步检查铁蛋白和血清转铁蛋白饱和度以确定是否处于早期的缺铁状态。同时,医生也提醒患者注意低密度脂蛋白的高值,建议适当控制饮食,增加体力运动,并禁酒以改善情况。整个过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和赞誉。
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2024年9月5日下午1点58分,长治市的李女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。李女士主诉中度贫血,医生详细询问了她的病史,并对她进行了初步的诊断和建议。医生指出,中度贫血可能是由多种原因引起的,包括缺铁性贫血和地中海贫血等。医生建议李女士去做地贫相关基因检查和贫血三项检查,以便更准确地确定病因并制定相应的治疗方案。同时,医生还建议李女士检查促红细胞生成素和甲状腺功能,排除其他可能的病因。李女士表示感谢,并决定按照医生的建议进行进一步检查和治疗。
2024年9月5日,08:51:46,沧州市在一个普通的工作日,李先生(化名)接到了他职业健康体检报告的结果。他的心情一下子从晴转阴,尿肌酐偏高与红细胞压积偏高的结果让他开始担忧自己的健康状况。李先生决定通过京东互联网医院的在线问诊功能寻求专业医生的帮助。他登录了京东互联网医院的平台,选择了肾病内科,并详细描述了自己的体检结果。很快,一位经验丰富的医生接手了他的案例。医生首先询问了李先生的血糖和血压情况,并对尿肌酐的意义进行了解释。随后,医生又问及了李先生的饮食习惯,了解到他平时吃肉较多,但也会吃一些蔬菜和水果。医生建议李先生再次检查血肌酐,如果结果正常,那么可能是因为他吃肉过多导致的尿肌酐高。对于红细胞压积偏高,医生认为只是轻微升高,没有临床意义。李先生对医生的专业解答和建议感到非常满意。通过这次在线问诊,他不仅得到了有效的健康指导,还节省了大量的时间和精力。他表示今后遇到健康问题,会优先选择京东互联网医院的在线问诊服务。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于白细胞、红细胞、血红蛋白和红细胞压积偏高的问题。医生耐心询问患者的病史,并提供了专业建议,建议患者进行进一步检查以排除真性红细胞增多症。医生的专业知识和细心关怀让患者感到安心和信任,最终患者决定前往血液科就诊。
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2024年9月4日晚上,南昌市的张先生在家中感到头晕和不适,于是他决定通过京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,张先生向医生描述了他的症状,包括最近的血常规报告单显示红细胞和血红蛋白高于正常值。医生耐心地听取了张先生的主诉,并详细询问了他的生活习惯、是否有基础疾病等相关信息。医生解释说,红细胞和血红蛋白高可能是由多种因素引起的,包括缺水、感冒、炎症等,建议张先生在复查前多喝水,并注意休息和饮食。医生还提醒张先生,如果复查结果仍然异常,可能需要进行骨髓穿刺以排除造血系统疾病的可能性。张先生对医生的专业和细心感到非常满意,并表示会按照医生的建议进行复查和调整生活习惯。
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遗传性椭圆形红细胞增多症:全面了解疾病与检查方法遗传性椭圆形红细胞增多症(HE)是一种常见的遗传性血液疾病,它会导致红细胞形态异常,影响血液循环和氧气运输。为了准确诊断和治疗该疾病,患者需要进行一系列检查。1. 红细胞形态学检查通过显微镜观察外周血涂片,可以发现HE患者的红细胞呈椭圆形、卵圆形、棒状或腊肠形,横径与纵径之比小于0.78,数量大于25%。此外,还可能出现小球形红细胞、小椭圆形细胞、畸形细胞和口形细胞等。2. 红细胞渗透脆性试验HE患者的红细胞渗透脆性通常在正常范围内,但在球形细胞性HE、HPP和重型HE患者中可能增高。红细胞自溶试验在HPP和球形细胞性HE中也可能增高,但加入葡萄糖或ATP后只能部分纠正。3. 红细胞热稳定性试验正常红细胞在49~50℃时会发生破裂和膜收缩蛋白变性,而HPP的红细胞在45~46℃时即出现这种现象。但热稳定性试验并非特异性检查,其他HE类型的膜收缩蛋白α链缺陷也可能出现阳性结果。4. 红细胞膜蛋白分析通过SDS-PAGE分析HE红细胞膜蛋白,可以发现以下异常:4.1蛋白缺乏或迁移异常;膜收缩蛋白缺乏(主要见于HPP);分子量异常的膜收缩蛋白α链或β链。5. 低离子强度非变性凝胶电泳分析膜收缩蛋白该方法可以检测红细胞膜骨架中二聚体和四聚体膜收缩蛋白的比例。在HE中,二聚体含量增加。6. 膜收缩蛋白的胰蛋白酶水解片段分析HE异常的膜收缩蛋白经胰蛋白酶水解后,采用平面凝胶电泳分析,可以检测到大小和迁移速度异常的水解片段。7. 分子生物学方法采用分子生物学方法可以直接检测到发生突变的膜蛋白。除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体病情,进行其他相关检查,如血液生化检查、影像学检查等,以便全面评估病情,制定合理的治疗方案。
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