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腺性膀胱炎是一种较为常见的泌尿系统疾病。临床上,患者可能会出现反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能伴随镜下血尿。如果并发肾积水,患者还可能会出现腰酸、腰胀等不适感。对于那些在抗感染治疗后尿中白细胞消失,但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者,应考虑腺性膀胱炎的可能性。腺性膀胱炎的病因可能与膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素有关。通过影像学检查,医生可以发现膀胱占位性病变。最终的确诊需要依靠膀胱镜检加活检。镜检结果可能显示乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变,或者也可能没有明显异常。腺性膀胱炎最常见于膀胱颈和三角区,但也可能影响全膀胱黏膜或双侧末端输尿管,进而引起双肾积水。治疗腺性膀胱炎需要针对病因进行治疗,并可能需要进行电灼/电切术+膀胱灌注等手段。患者应积极配合医生的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。
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膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤类型之一,早期发现和治疗对于患者的康复至关重要。浅表性膀胱癌(非肌层浸润性膀胱癌)是最常见的类型,占所有膀胱癌的70%以上。该类型的癌症通常局限于膀胱的内膜和下方的结缔组织中。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗早期膀胱癌的首选方法。这种微创手术通过尿道将电切镜引入膀胱,直接切除肿瘤。术后,为了降低癌症复发的风险,医生可能会建议进行膀胱灌注化疗或免疫治疗。这些治疗通常持续约1年,使用的药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。如果您被诊断出患有早期膀胱癌,及时接受治疗并遵循医生的建议进行预防复发的措施是非常重要的。定期进行随访和检查也能帮助早期发现任何可能的复发或并发症。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我坐在沙发上,脑海里一片空白。不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了图文问诊。“您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。我把诊断报告发给了医生,等待着他的回复。几分钟后,他回复道:“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史,肿瘤的位置,麻醉风险,以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”我点了点头,虽然我知道这不是我想听到的答案,但我也明白这是最真实的情况。医生继续说:“请问您还有其他的医学问题想要咨询么?”我沉默了一会儿,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化,安慰我说:“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案,越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”我深吸了一口气,决定听从医生的建议。接下来的几天,我按照医生的指示,调整了生活习惯,保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安,但我知道我不能放弃。在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在,让我感到不再孤单,仿佛有一束光,照亮了我前行的道路。现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们,是你们的帮助和支持,让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己,尿布上那一滴鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我匆忙赶到医院,经过一系列检查,医生告诉我我患了低级别膀胱癌。虽然是早期,但我仍然感到恐惧和无助。手术后,我想换到郑州肿瘤医院做病理检查,希望能得到更权威的结果。然而,医院却说只能给切片,拉块是拿不出的。我不解,为什么会这样?我找到了第三方机构艾迪康,他们也说不允许。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在和我作对。医生建议我去医院沟通协调,但我已经失去了信心。我开始接受膀胱灌注化疗,虽然很痛苦,但我知道这是必须的。每次治疗后,我都会感到疲惫不堪,身体和精神都在承受巨大的压力。有时候,我甚至想放弃,觉得自己已经走到了生命的尽头。但我不能放弃,我还有家人需要我照顾。他们的支持和鼓励是我坚持下去的动力。我开始寻找其他治疗方法,希望能找到更好的选择。然而,医生告诉我,目前没有其他更好的办法,只能继续接受化疗。我感到无助和绝望,但我知道我不能就此放弃。我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些有用的建议。最后,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们给了我很多有用的建议和安慰。他们的存在让我感到温暖和希望。现在,我仍然在接受治疗,每周一次,三个月后每月一次,一年。虽然过程很艰难,但我知道我不能放弃。我会继续战斗,直到战胜病魔。也许有一天,我会站起来,向世界宣告:我战胜了癌症!如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,寻找专业的医生和支持系统,坚持下去,你一定可以战胜病魔!
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膀胱腺癌症状诊断膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、膀胱腺癌的症状膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:1. 血尿:是膀胱腺癌最常见的症状,常为无痛性全程血尿。2. 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状,部分患者可能出现。3. 下腹不适:部分患者可出现下腹部疼痛或不适。4. 尿潴留:黏液性膀胱腺癌可能导致尿道阻塞,引起尿潴留。需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。二、膀胱腺癌的诊断膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:1. 尿液检查:检测尿液中的癌细胞、肿瘤标志物等。2. 膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,必要时可进行活检。3. CT、MRI等影像学检查:了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。4. 骨扫描、PET-CT等检查:了解肿瘤有无转移。根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。三、膀胱腺癌的预防1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
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膀胱肿瘤术后患者需要进行膀胱灌注辅助治疗。那么,哪些患者需要卡介苗(BCG)灌注治疗?根据泌尿外科疾病诊断治疗指南,BCG膀胱灌注免疫治疗的绝对适应征包括高危非肌层浸润性膀胱癌和膀胱原位癌。中危非肌层浸润性膀胱癌是相对适应症,但低危非浸润性膀胱癌不推荐BCG灌注治疗。BCG灌注治疗的最佳剂量目前尚无定论。目前一般治疗的标准剂量为81-150mg。BCG灌注治疗的副作用主要包括膀胱刺激症状、血尿和全身流感样症状。少见的副作用包括结核性败血症、前列腺炎、附睾睾丸炎、肝炎等。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,约70%到80%的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是首选治疗方法。然而,术后复发率高达10%-67%,且复发者中有10%-30%的患者会发展为浸润型膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期,分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括:膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。常用的灌注药物分为两类:免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等,可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等,通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者,卡介苗的疗效得到了全世界的公认。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万,死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出,约75%的患者就诊时为早中期,通过手术切除可以达到治愈的目的。然而,仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移,威胁到生命。对于转移性膀胱癌(晚期膀胱癌),由于无法手术切除,目前主要通过全身化疗控制疾病进展,延长患者生命。自1980年以来,顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗,患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后,吉西他滨联合顺铂成为一线治疗,生存时间延长至15个月。自2016年开始,免疫治疗药物进入二线治疗,总体生存时间再次得到延长,但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中,许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法,但总体生存期并没有明显改善。因此,早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者,应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法,以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
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前列腺痛,一个困扰许多男性的健康问题,其成因复杂,诊断困难。在医学上,前列腺痛的确诊较为棘手,因为目前尚无明确的定义或概念。然而,通过对急慢性前列腺炎的研究,我们了解到,这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿,严重时,前列腺液中可培养出致病菌,这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。与细菌性前列腺炎不同,非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞,但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性,一般需要通过排除法来确定,排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病,如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。那么,前列腺痛会受到哪些因素的影响呢?以下是一些常见的影响因素:1. 精神因素:精神状态不佳,如心情低落、工作压力大等,都可能刺激前列腺痛症状的加剧。2. 排尿异常:前列腺痛的典型症状之一是排尿异常,包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似,但实际上并无病菌存在。3. 生活习惯:不良的生活习惯,如长时间坐着、缺乏运动等,也可能导致前列腺痛的发生。4. 饮食因素:辛辣、刺激性食物的摄入过多,也可能加重前列腺痛的症状。5. 其他因素:如免疫因素、遗传因素等,也可能与前列腺痛的发生有关。
膀胱肠型腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的2%以下。该疾病多见于60岁左右的男性,常见症状包括血尿和尿痛。病理诊断通常通过组织学类型和免疫组化染色来确定。治疗方法包括根治术、部分膀胱切除术、放疗和化疗,但预后通常较差,5年生存率在18%至55%之间。在临床实践中,需要注意排除结直肠腺癌膀胱转移的可能性,并根据肿瘤发生部位判断其来源。如果肿瘤位于膀胱前壁或顶壁,可能是脐尿管来源的腺癌;如果位于侧壁或后壁,则可能是腺性膀胱炎基础上的病变。对于脐尿管腺癌的诊断,需要结合临床表现、肿瘤位置和钙化情况等因素进行综合判断。在鉴别诊断方面,膀胱腺癌需要与前列腺腺癌、肠腺癌、肾透明细胞癌和子宫内膜腺癌等其他部位的腺癌进行区分。免疫组化染色是鉴别诊断的重要工具之一。治疗上,根治性膀胱切除术仍然是最有效的治疗方法,但放疗和化疗的价值尚未得到充分证实。预后方面,Ki-67、PCNA和AgNOR增殖指数可能是非脐尿管膀胱腺癌的重要预后指标,而脐尿管癌的分期在ⅢA或以下的患者预后较好。
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