科普文章
2024年9月5日，杭州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉昨晚体温高达41℃，白细胞超标，医生初步诊断为脓毒血症。患者提供了化验单和开的药单，请求医生帮忙解读和提供更多的建议。医生首先询问了患者的病程和最高体温，了解到患者平时就有咳嗽的症状，前几天已经好转。医生查看了化验单和药单，确认了脓毒血症的诊断，并建议患者继续挂水治疗，同时等待是否需要住院观察。患者表示非常担心，医生安慰并指导患者注意休息和饮食，定期复查血常规。患者感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。这次线上问诊展现了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅准确评估了患者的病情，还提供了个性化的治疗建议和支持。同时，医生也尊重了患者的意见和选择，鼓励患者积极参与治疗和康复过程。这种医患合作的模式有助于提高治疗效果和患者满意度。
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我是一名两个月大宝宝的妈妈，在家中发现宝宝体温异常，紧急前往互联网医院进行线上问诊。医生通过专业的诊断，确定了宝宝患有脓毒血症，给予了详细的治疗方案和建议。在整个治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，详细解答我的各种疑问，让我感受到了他们的专业和责任。医生建议我随时观察宝宝的身体状况，并在必要时及时复查和调整治疗方案。在医生的指导下，宝宝的病情逐渐得到控制，体温恢复正常，让我感到非常欣慰和感激。通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，也让我更加信任医生的专业能力。
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随着生活水平的提高，疾病也随之而来。脓毒症便是其中一种对患者和家属都造成巨大痛苦的疾病。那么，脓毒症究竟是由什么引起的呢？只有了解疾病的病因，才能更好地进行治疗。 脓毒症的常见病因 1. 感染：脓毒症常常继发于各种感染，如烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。这些感染病灶如果不及时处理，病原菌会侵入血液循环，引发全身性炎症反应，从而导致脓毒症。 2. 免疫系统功能低下：慢性疾病、老年、幼儿、营养不良、贫血、低蛋白血症等都会导致人体抵抗力下降，容易感染病原菌，进而引发脓毒症。 3. 免疫功能改变：长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药等会导致免疫功能改变，使得非致病菌或条件致病菌大量繁殖，引发感染。 4. 局部病灶处理不当：脓肿未能及时引流，清创不彻底，伤口存有异物、死腔、引流不畅等都会导致感染加重，引发脓毒症。 5. 长期留置静脉导管：长期留置静脉导管等，有助于病原菌繁殖与直接侵入血液，激发全身炎症反应。 脓毒症的常见致病菌 1. 革兰阴性杆菌：如大肠杆菌、拟杆菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌等。革兰阴性杆菌感染较为严重，可出现三低现象（低体温、低白细胞、低血压），发生感染性休克者也较多。 2. 革兰阳性球菌：如金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等。革兰阳性球菌感染可引起高热、皮疹，甚至休克。 3. 无芽胞厌氧菌：如拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌等。无芽胞厌氧菌感染常与其他细菌合并，形成多菌感染。 4. 真菌：如白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌和新型隐球菌等。真菌感染常发生在持续应用广谱抗生素、免疫功能低下、长期留置静脉导管等情况下。 预防脓毒症的措施 1. 加强个人卫生，避免感染。 2. 积极治疗慢性疾病，提高免疫力。 3. 遵医嘱使用抗生素，避免滥用。 4. 注意手术和侵入性操作的消毒和防护。 5. 对于长期留置静脉导管的患者，要定期更换导管，并注意导管周围的皮肤卫生。 了解脓毒症的病因和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的健康。
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我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近身体上时不时会长脓包，感觉很不舒服，于是通过互联网医院平台寻求医生的帮助。第一次进行线上问诊，我收到了医生的提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视医疗行业的法规和道德规范，让我对医生的专业素养产生了信任。医生接诊后，询问了我的症状并告知本次问诊可持续2天，这让我感到医生对患者的关注和负责。在询问我的症状时，医生耐心地了解我的情况，询问疼痛情况和病情发展，让我感到很受到关心。医生在了解了我的症状后，给出了专业的诊断和治疗方案，同时告诉我要注意的事项，如忌口烟酒辛辣刺激食物，内裤勤洗勤换保持干燥等。这些建议让我感到医生对患者的关心和负责，让我对医生的治疗方案产生了信任。在医生开具处方后，我发现有一种药品我在当地找不到，于是向医生询问，医生很快回复了我的问题并告知了处方详情，这让我感到医生对患者的关注和负责。整个线上问诊过程中，医生都在耐心地帮助我解决问题，给予了专业的诊疗和建议，让我感到非常满意。虽然这次线上问诊未解决我的病情，但我对医生的专业素养和关心感到非常满意，我会继续在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到更好的帮助。
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那天，阳光明媚，我却因为孩子的突发高烧而焦急不安。孩子原本活泼好动，如今却蔫蔫的，连续几天不吃饭，精神状态极差。我心急如焚，连忙带着孩子去了当地的三级乙等医院。 在医院里，我遇到了***医生。她耐心地询问了我孩子的症状，仔细检查了孩子的各项指标。在得知孩子已经发烧5天左右，精神状态不佳，且C蛋白值高达90多时，她立刻判断孩子可能患有脓毒症。 虽然我心中充满了担忧，但***医生却给了我安慰。她告诉我，虽然病情严重，但只要及时治疗，孩子就有康复的希望。她详细解释了治疗方案，并告诉我需要做腰穿来排除颅内感染的可能。 孩子住院后，我每天都焦急地等待着医生的消息。那天，我忍不住又去了病房，向***医生询问孩子的病情。她告诉我，孩子的精神状态有所好转，但病情仍然需要观察。她建议我根据第二次验血结果来决定是否需要转院。 在接下来的治疗过程中，我始终感受到了***医生的关心和耐心。她不仅关注孩子的病情，还时常与我沟通，让我对孩子的治疗充满信心。 如今，孩子已经康复出院。我深知，如果没有***医生的专业治疗和细心照顾，孩子的病情可能更加严重。我衷心感谢***医生，是她的专业和耐心挽救了孩子的生命。
那天晚上，我急匆匆地拨通了互联网医院的电话，声音略显颤抖地说：“您好，我母亲可能是脓血症，情况紧急。”电话那头传来了温柔的声音：“您好，请稍等，我将为您安排一位重症疾病科的专业医生。” 很快，一位经验丰富的医生接听了电话，他耐心地询问了我母亲的具体症状，并详细记录下来。我紧张地描述了母亲的病情，他一边听，一边不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。 医生询问了我的母亲是否有其他慢性疾病，以及是否曾接受过类似的治疗。我如实回答了他的问题。他根据我的描述，初步判断我母亲的病情可能较为严重，建议我尽快带她去医院就诊。 在通话过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到十分安心。他告诉我，虽然医生的建议仅供参考，但为了我母亲的健康，我最好还是去医院做进一步的检查和治疗。 挂断电话后，我立刻联系了家人，他们纷纷表示会尽快赶到医院。在等待家人的过程中，我心情愈发沉重，但想到医生的专业和耐心，我又不禁感到一丝安慰。 当晚，我带着母亲来到了医院，经过一系列检查，最终确诊为脓血症。虽然病情严重，但在医生和家人的共同努力下，母亲的病情得到了控制。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。
那是一个阳光明媚的午后，我正带着满心的焦虑，坐在电脑前等待那位未曾谋面的医生为我解答疑惑。我的母亲，已经年过花甲，最近被诊断出脓毒血症，病情严重，让我倍感担忧。 电话那头的医生，声音温和而专业，他耐心地询问了我的母亲的症状，并仔细查阅了病例。在得知母亲病情严重，循环崩塌，下肢出现花斑后，医生没有慌张，而是给出了详细的诊断和治疗方案。 在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细致。他不仅针对母亲的病情给出了专业的建议，还关心地询问了我的感受，让我感到无比的温暖。尽管母亲的治疗效果并不理想，但医生始终保持着耐心和信心，让我对母亲的治疗充满了希望。 随着时间的推移，母亲的病情有了好转。医生的建议让我学会了如何更好地照顾母亲，也让我对这位医生充满了敬意。虽然我们未曾见面，但他的专业和关怀，让我感受到了医者的仁心。 如今，母亲已经康复出院，我深知这一切都离不开那位医生的专业治疗和关爱。虽然这段经历让我饱受折磨，但也让我明白了，在疾病面前，我们需要的不仅仅是治疗，更需要的是关爱和陪伴。 感谢那位医生，感谢他的专业和耐心，让我和母亲走过了这段艰难的时光。
那是去年的事，我父亲突然感到呼吸困难，手脚和身体开始水肿。我们立即带他去了附近的一家医院。医生询问了他的症状，并给他开了一些药物。回到家后，我父亲开始服用法罗培南钠片、利伐沙班和氢氯噻嗪。几天后，医院的血培养结果显示大肠埃希菌感染。我们立刻联系了医生，他询问了父亲最近的发热情况、小便量和血糖控制情况。医生告诉我们，血糖需要控制好，法罗培南是抗感染的，如果后续效果不好，需要外科评估肾积水是否要引流。他建议父亲住院治疗，但父亲因为不想承受医院的繁琐程序和输液，决定回家治疗。回到家后，父亲的病情有所缓解，发热的次数也减少了。但偶尔还会出现发热的情况，每次超过38.5度后，他会吃一颗布洛芬来降温。我们担心父亲的伤口，特别是胸口之前的伤口，消毒后留下很硬的结痂，不知道如何处理。医生回复了我们的问题，建议我们定期检查血糖，如果情况不好，需要及时就医。他还提到，肾积水需要检查是否有结石，如果没有，内科治疗就是挂瓶。对于父亲的褥疮，我们咨询了医生是否可以清创。医生表示，如果脓毒血症没有痊愈，建议暂时不清创。医生的服务让我印象深刻，他的专业和耐心让我感到安心。
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脓毒症和菌血症是两种严重的感染性疾病，它们给患者带来了巨大的痛苦和生命威胁。了解这些疾病的检查方法，对于及时诊断和治疗至关重要。下面，我们将详细介绍脓毒症和菌血症的常见检查项目，帮助大家更好地认识这两种疾病。1. 白细胞计数脓毒症和菌血症患者的白细胞计数通常会出现明显变化，包括升高或降低。升高时，白细胞计数常超过(20～30)×109/L；降低时，则可能出现核左移、幼稚型增多和毒性颗粒等异常。2. 细菌学培养细菌学培养是诊断脓毒症和菌血症的重要手段。常用的培养方法包括血细菌培养和脓液细菌培养。若两次培养结果相同，则可确诊为菌血症。3. 骨髓细菌培养当血细菌培养阴性，但高度怀疑菌血症时，可行骨髓细菌培养。骨髓细菌培养的阳性率较高，对于确诊具有重要意义。4. 真菌培养对于疑有真菌性菌血症的患者，可进行尿和血液真菌检查和培养，以确诊真菌感染。5. 血生化检查脓毒症和菌血症患者可出现氮质血症，血生化检查有助于判断病情。6. 血气分析脓毒症和菌血症患者可能出现不同程度的酸中毒，血气分析有助于判断病情。7. 肾功能检测脓毒症和菌血症患者合并肾功能损害时，尿中可出现蛋白、血细胞、酮体等异常。8. 免疫学检测免疫学检测是判断预后的重要指标，包括活化补体、白三烯、血栓素、TNF-1等炎症介质的检测。9. 眼底镜检查真菌性菌血症患者，眼底视网膜和脉络膜上常有小的、白色发亮的圆形隆起，眼底镜检查有助于诊断。了解脓毒症和菌血症的检查方法，有助于我们更好地认识这两种疾病，及时发现并治疗。如果您或您的家人出现相关症状，请及时就医。
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在日常生活中，皮肤感染是一种常见的现象，但往往被忽视。许多人对皮肤感染的认识不足，导致病情加重甚至危及生命。以下将介绍皮肤感染的相关知识，帮助大家正确应对此类情况。一、皮肤感染的常见原因及症状皮肤感染的原因有很多，如细菌、真菌、病毒等微生物的入侵。常见的原因包括：皮肤破损、免疫力低下、不良生活习惯等。皮肤感染的症状包括：红斑、起泡、瘙痒、疼痛、脓包等。二、皮肤感染的治疗方法1. 抗生素：对于细菌性皮肤感染，医生会根据病情开具相应的抗生素。患者应严格按照医嘱用药，切勿自行购买抗生素。2. 抗真菌药物：对于真菌性皮肤感染，医生会开具抗真菌药物。患者应按照医嘱用药，避免病情加重。3. 外用药：如碘酒、红霉素软膏等，用于消毒和促进伤口愈合。4. 支持治疗：保持充足的睡眠，增强免疫力，避免过度劳累。三、预防皮肤感染的措施1. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，勤洗手，避免用脏手触摸伤口。2. 加强免疫力：保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼。3. 避免接触污染物：不穿紧身衣物，避免长时间处于潮湿环境中。4. 注意伤口处理：一旦皮肤破损，应立即进行消毒，并保持伤口干燥。四、皮肤感染后发烧的处理皮肤感染后发烧可能是病情加重的信号，应及时就医。医生会根据病情开具相应的药物，如抗生素、退烧药等。患者应积极配合治疗，切勿自行处理。
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